Apa itu depresi perimenopause?
Perimenopause adalah transisi yang dilalui wanita sebelum menopause.
Ini menyebabkan periode menstruasi yang tidak normal, fluktuasi kadar hormon yang tidak menentu, dan insomnia. Bagi banyak orang, ini juga menyebabkan hot flash yang tidak menyenangkan.
Beberapa penelitian telah mengaitkan perimenopause dengan depresi, serta memburuknya gejala depresi yang ada.
Dalam sepasang penelitian yang lebih tua dari awal 2000-an, yang diterbitkan dalam Archives of General Psychiatry, para peneliti menemukan bahwa wanita perimenopause dua kali lebih mungkin didiagnosis dengan gangguan depresi mayor (MDD) dibandingkan mereka yang belum memasuki transisi hormon ini.
Studi juga menemukan bahwa wanita perimenopause empat kali lebih mungkin untuk mengalami gejala depresi dibandingkan wanita yang tidak mengalami perimenopause.
Wanita dengan frekuensi hot flash terbesar melaporkan gejala depresi yang paling signifikan. Wanita lain yang berisiko lebih tinggi untuk mengalami depresi termasuk mereka yang:
- belum melahirkan
- telah minum obat antidepresan
Studi yang lebih baru juga memperkuat hubungan antara perimenopause dan depresi.
Tanda dan gejala depresi perimenopause
MDD adalah kondisi serius yang dapat dikelola dengan perawatan.
Apakah yang dialami selama perimenopause atau pada titik lain dalam hidup Anda, gejala-gejala gangguan tersebut dapat meliputi:
- kelelahan dan kekurangan energi
- fungsi kognitif melambat
- tidak perhatian
- kurangnya minat dalam kegiatan yang menyenangkan
- perasaan tidak berharga, putus asa, atau tidak berdaya
Gejala lain yang terkait dengan depresi perimenopause dapat meliputi:
- perubahan suasana hati
- sifat lekas marah
- menangis tanpa alasan atau menangis
- kecemasan meningkat
- keputusasaan mendalam
- masalah tidur terkait hot flash atau keringat malam
Faktor risiko untuk depresi perimenopause
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa kadar hormon estradiol wanita yang berfluktuasi adalah salah satu prediktor depresi.
Namun, ada beberapa faktor lain yang dapat menyebabkan depresi perimenopause.
Sebuah tinjauan studi tahun 2010 menemukan bahwa wanita perimenopause yang tidak memiliki riwayat depresi dua sampai empat kali lebih mungkin untuk mengalami depresi daripada wanita pada tahap premenopause.
Hot flash dan dampaknya pada pola tidur juga terlibat dalam ulasan.
Peristiwa hidup yang penuh tekanan seperti perceraian, kehilangan pekerjaan, atau kematian orang tua adalah kejadian umum bagi orang-orang dalam tahap kehidupan ini. Peristiwa ini juga dapat memicu depresi.
Beberapa faktor lain telah dikaitkan dengan depresi perimenopause termasuk:
- riwayat depresi keluarga
- riwayat pelecehan atau kekerasan seksual sebelumnya
- perasaan negatif tentang penuaan dan menopause
- gejala menopause yang parah
- gaya hidup yang tidak banyak bergerak
- merokok
- isolasi sosial
- tingkat percaya diri yang rendah
- kekecewaan karena tidak dapat memiliki anak lagi (atau anak apa pun)
Hormon dan suasana hati
Banyak wanita mengalami perubahan suasana hati selama masa transisi menuju menopause. Perubahan suasana hati ini mungkin terkait dengan kadar hormon yang berfluktuasi.
Ketika kadar estrogen berfluktuasi, tingkat serotonin dan norepinefrin di otak terpengaruh.
Serotonin, norepinefrin, dan dopamin adalah bahan kimia yang bekerja di otak dan memainkan peran langsung dalam suasana hati Anda. Mereka dapat membuat Anda merasa bahagia dengan mengurangi kecemasan dan meningkatkan kualitas tidur, antara lain.
Anda mengalami keadaan umum yang tenang dan sejahtera ketika para pemain yang memiliki mood mood ini seimbang.
Ketidakseimbangan hormon - seperti estrogen Anda naik ketika progesteron Anda turun - dapat menghambat kemampuan serotonin dan norepinefrin untuk bertindak sebagai neurotransmiter yang efektif.
Hasilnya adalah perubahan suasana hati yang dapat menyebabkan depresi.
Depresi dan pengaruhnya terhadap perimenopause
Perimenopause dan depresi memiliki hubungan yang kompleks.
Tidak hanya efek perimenopause dapat menyebabkan depresi, sebuah studi tahun 2003 menemukan bahwa depresi itu sendiri dapat menyebabkan onset perimenopause dini.
Studi ini menemukan bahwa wanita dengan "gejala depresi yang signifikan di usia akhir 30-an dan awal 40-an" lebih mungkin untuk memasuki perimenopause sebelum ulang tahun ke-45 mereka daripada wanita yang tidak mengalami gejala depresi.
Penelitian tidak meyakinkan apakah perimenopause dini menyebabkan menopause dini, atau jika hanya menghasilkan periode perimenopause yang diperpanjang.
Tingkat estrogen yang lebih rendah selama kedua fase dikaitkan dengan risiko kesehatan lainnya. Risiko-risiko ini termasuk:
- gangguan fungsi kognitif
- serangan jantung
- stroke
Wanita yang menggunakan antidepresan tiga kali lebih mungkin untuk memasuki perimenopause lebih awal daripada mereka yang tidak, menurut penelitian.
Sisi lain antidepresan dan perimenopause
Meskipun antidepresan terkait dengan timbulnya depresi perimenopause sebelumnya, mereka juga membantu meringankan salah satu gejala yang paling tidak nyaman.
Sebuah studi 2011 menemukan bahwa escitalopram (Lexapro) mengurangi keparahan hot flashes dan juga mengurangi terjadinya hingga setengahnya jika dibandingkan dengan plasebo.
Escitalopram termasuk dalam kelompok obat yang disebut selective serotonin reuptake inhibitor (SSRIs).
Studi ini menemukan Lexapro menjadi tiga kali lebih efektif dalam menghilangkan gejala depresi seperti terapi penggantian hormon (HRT). Selain itu, hanya 31 persen wanita yang menerima HRT melaporkan bantuan untuk hot flash mereka dibandingkan dengan 56 persen wanita yang menggunakan antidepresan sendirian.
Ini adalah berita baik bagi siapa pun yang khawatir tentang studi Prakarsa Kesehatan Wanita 2004 yang menemukan bahwa HRT meningkatkan risiko serangan jantung dan stroke.
Masih belum diketahui mengapa escitalopram bekerja. Namun, temuan ini melaporkan tidak ada "efek samping yang serius" pada wanita yang berpartisipasi dalam penelitian ini.
Namun demikian, antidepresan mungkin memiliki efek sampingnya sendiri, termasuk:
- pusing
- insomnia
- kelelahan
- masalah perut
Obat rumahan untuk mengatasi depresi perimenopause
Sejumlah pengobatan rumahan dan perubahan gaya hidup dapat membantu Anda mengatasi gejala-gejala depresi perimenopause.
Latihan rutin
Olahraga teratur dapat melepaskan serotonin dan endorfin ke dalam tubuh.
Peningkatan bahan kimia ini dapat membantu orang-orang yang saat ini mengalami depresi serta mencegah depresi sebelum terjadi.
Tidur yang benar
Terapkan kebiasaan tidur yang baik, seperti tidur di waktu yang sama setiap malam di ruangan yang tenang, gelap, dan sejuk. Hindari menggunakan elektronik di tempat tidur.
Bernafas dengan sadar
Pernapasan penuh perhatian dapat membantu mengurangi kecemasan. Teknik yang umum melibatkan memperhatikan respons tubuh Anda terhadap relaksasi alami saat Anda perlahan-lahan menghirup - dari perut - dan kemudian menghembuskannya.
Melakukan ini selama 15 menit sehari akan membantu menurunkan tingkat stres Anda.
Valerian
Valerian tanaman terbukti membantu mengatasi depresi perimenopause. Menggunakan valerian dapat mengurangi hot flashes dan dapat menyebabkan tidur yang lebih baik.
Belanja kapsul valerian.
Vitamin B
Vitamin B penting bagi kesehatan mental dan emosional wanita perimenopause.
Contoh vitamin B meliputi:
- B-1 (tiamin)
- B-3 (niacin)
- B-5 (asam pantotenat)
- B-6 (pyridoxine)
- B-9 (asam folat)
- B-12 (cobalamin)
Makanan yang mengandung vitamin B ini termasuk produk susu, sayuran hijau, dan kacang-kacangan. Vitamin B juga tersedia dalam bentuk suplemen.
Belanja vitamin B.
Pandangan
Risiko depresi selama masa transisi menuju menopause lebih tinggi daripada yang Anda kira.
Adalah bijaksana bagi siapa pun yang mengalami perimenopause untuk mengawasi gejala-gejala depresi dan tahu kapan harus mencari bantuan.
Jika Anda mengalami depresi ringan, sedang, atau klinis, buat janji dengan dokter Anda untuk mendiskusikan pilihan perawatan Anda.
