Apa Itu Rencana Medicare N Dan Apa Yang Dicakupnya?

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 11:18

Paket suplemen Medicare, juga disebut paket Medigap, dirancang untuk membantu Anda mengelola biaya perawatan kesehatan Anda.

Untuk premi bulanan tambahan, paket ini mencakup sebagian besar dari yang tidak dimiliki Medicare asli. Medigap Plan N adalah salah satu yang paling populer dari rencana ini.

Jika Anda memiliki Medicare, paket Medigap adalah suplemen opsional. Medigap Plan N adalah “rencana” dan bukan “bagian” dari Medicare. “Bagian-bagian” Medicare merujuk pada bagian undang-undang khusus yang mengatur aturan Medicare.

Plan N, dan paket suplemen Medicare lainnya, adalah kebijakan dari perusahaan asuransi swasta yang disetujui yang dapat Anda beli untuk membantu menurunkan biaya perawatan kesehatan Anda sendiri. Paket Medigap ini membantu biaya seperti premi, copays, dan deductibles.

Memilih rencana Medigap dapat membingungkan karena berbagai rencana menawarkan berbagai tingkat cakupan dan manfaat. Memahami manfaat ini dapat membantu Anda memilih paket Medigap yang tepat untuk Anda.

Artikel ini akan menjelaskan apa yang termasuk dalam asuransi tambahan N Rencana Medigap.

Apa itu Rencana Medicare suplemen (Medigap) N?

Seperti sembilan rencana Medigap lainnya, Plan N adalah jenis asuransi suplemen Medicare yang dikelola secara pribadi. Ini dirancang untuk membantu Anda menutupi biaya tidak langsung khusus untuk perawatan kesehatan Anda yang tidak ditanggung oleh Medicare Bagian A dan Medicare Bagian B.

Plan N mencakup hal-hal seperti Medicare Bagian A coinurance, jumlah yang harus Anda bayar sendiri untuk layanan dan perawatan rumah sakit, serta Medicare Bagian B coinurance untuk perawatan rawat jalan.

Ini juga mencakup koin Anda mungkin berutang untuk perawatan rumah sakit atau fasilitas perawatan terampil di bawah Medicare asli. Jika Anda menghabiskan banyak setiap tahun untuk mendapatkan koin dan copays, Medicare suplemen Plan N mungkin membayar sendiri dengan cepat.

Rencana Medigap N kebijakan diharuskan oleh hukum untuk distandarisasi. Itu berarti bahwa tidak peduli dari siapa Anda membeli paket N Medicare suplemen, itu harus mencakup hal yang sama.

Tidak setiap paket Medigap tersedia di setiap lokasi. Plan N tidak harus dijual di setiap negara bagian, dan perusahaan asuransi yang menjual kebijakan suplemen Medicare dapat memilih tempat menjual kebijakan Plan N mereka.

Jika Anda tinggal di Massachusetts, Minnesota, atau Wisconsin, standardisasi rencana Medigap mungkin berbeda.

Secara hukum, Anda tidak boleh membeli paket Medigap jika Anda memiliki Keuntungan Medicare. Namun, dalam tahun pertama Anda mendaftar di Medicare Advantage, Anda dapat beralih dari Medicare Advantage ke Medigap.

Medigap tidak mencakup hal-hal seperti perawatan jangka panjang, penglihatan, gigi, alat bantu dengar, kacamata, atau perawatan pribadi.

Apa yang dicakup oleh suplemen Medicare (Medigap) Plan N?

Suplemen Medicare Bagian N mencakup biaya sebagai berikut:

• Medicare Bagian A coinurance dan rumah sakit tetap hingga 365 hari
• Asuransi Medicare Bagian B untuk perawatan dan prosedur
• Medicare Bagian B copays di kantor penyedia layanan kesehatan
• transfusi darah (hingga 3 liter pertama)
• perawatan rumah sakit dan koinurance fasilitas keperawatan terampil
• Pengurangan Medicare Bagian A ($ 1.408 pada 2020)
• 80 persen dari biaya perawatan kesehatan saat bepergian ke luar Amerika Serikat

Suplemen Medicare Program N tidak mencakup yang dapat dikurangkan untuk Medicare Bagian B. Ini karena perubahan dalam undang-undang Medicare yang melarang semua rencana Medigap dari mencakup Medicare Bagian B yang dapat dikurangkan. Pada 2020, paket B yang dapat dikurangkan adalah $ 198.

Sementara Medigap Plan N mencakup 100 persen dari koin Plan B Anda, Anda bertanggung jawab atas kunjungan dokter ke $ 20 dan kunjungan ruang gawat darurat $ 50.

Karena perubahan dalam hukum Medicare ini, pada 1 Januari 2020, penerima manfaat Medicare yang belum memiliki Paket F, paket Medigap paling populer, tidak dapat membeli Paket F.

Opsi lain, Plan G, masih ditawarkan, dan hampir identik dengan Plan F, dengan pengecualian bahwa itu tidak mencakup deduksi Bagian B.

Plan N mirip dengan rencana F dan G, tetapi dapat secara signifikan lebih murah. Bagi sebagian orang, Plan N mungkin merupakan solusi hemat biaya untuk cakupan Medigap.

Keuntungan dari Rencana Medigap N

• premi bulanan biayanya lebih rendah dari rencana Medigap F dan G, yang menawarkan cakupan serupa
• sepenuhnya mencakup Medicare Bagian A yang dapat dikurangkan
• mencakup 80 persen dari biaya Anda jika Anda memerlukan perawatan kesehatan saat bepergian ke luar Amerika Serikat

Kerugian dari Rencana Medigap N

• kemungkinan bayaran $ 20 di dokter dan $ 50 di ruang gawat darurat
• tidak mencakup Medicare Bagian B yang dapat dikurangkan, meskipun tidak ada paket Medigap yang dapat dikurangkan
• mungkin masih harus membayar "biaya tambahan" jika penyedia layanan kesehatan Anda membebankan lebih dari yang akan dibayarkan Medicare

Apakah saya memenuhi syarat untuk Rencana Medigap N?

Jika Anda terdaftar di Medicare bagian A dan B, Anda berhak membeli Paket N jika tersedia di negara Anda. Seperti semua rencana Medigap, Anda harus memenuhi standar pendaftaran dan tenggat waktu.

Anda dapat mendaftarkan diri dalam paket suplemen Medicare apa pun, termasuk Plan N, selama periode pendaftaran terbuka ketika Anda berusia 65 tahun. Jika Anda membeli Medigap selama waktu itu, penyedia asuransi Anda tidak dapat menolak untuk menjual kepada Anda polis berdasarkan riwayat kesehatan Anda.

Secara teoritis, Anda dapat membeli paket suplemen Medicare kapan saja. Setelah periode pendaftaran terbuka Anda berakhir, ada kemungkinan penyedia asuransi akan menolak untuk menjual Plan N Anda.

Tidak ada biaya atau denda dari pemerintah federal yang terkait dengan rencana suplemen Medicare. Namun, jika dokter Anda tidak mengambil tugas Medicare, Anda mungkin bertanggung jawab untuk biaya atas jumlah yang akan dibayarkan Medicare, bahkan jika Anda memiliki kebijakan Medigap.

Paket N tidak mencakup biaya Medicare Bagian D (cakupan obat resep).

Berapa biaya suplemen Medicare (Medigap) Plan N?

Ada premi bulanan untuk paket suplemen Medicare. Premi Plan N dapat bervariasi tergantung pada negara tempat Anda tinggal dan perusahaan asuransi tempat Anda membeli polis.

Biaya rata-rata untuk Plan N adalah antara $ 100 dan $ 200 per bulan. Anda dapat membandingkan harga paket di area Anda di Medicare.gov.

Dibawa pulang

Paket suplemen Medicare N adalah paket Medigap yang mencakup bagian Medicare Anda yang dapat dikurangkan selain beberapa copays dan coinurance.

Secara hukum, Plan N tidak dapat mencakup bagian B yang dapat dikurangkan dari Medicare. Seperti setiap paket suplemen Medicare, Medigap Plan N memiliki pro dan kontra.

Jika Anda memiliki pertanyaan tentang cakupan Anda dan ingin mempelajari lebih lanjut, Anda dapat menghubungi hotline bantuan Medicare gratis di 800- MEDICARE (633-4227) atau kunjungi Medicare.gov.

Informasi di situs web ini dapat membantu Anda dalam membuat keputusan pribadi tentang asuransi, tetapi tidak dimaksudkan untuk memberikan saran mengenai pembelian atau penggunaan asuransi atau produk asuransi apa pun. Healthline Media tidak melakukan transaksi bisnis asuransi dengan cara apa pun dan tidak dilisensikan sebagai perusahaan asuransi atau produsen di yurisdiksi AS mana pun. Healthline Media tidak merekomendasikan atau mendukung pihak ketiga mana pun yang dapat melakukan transaksi bisnis asuransi.