Tahap 4 Penyakit Ginjal: Gejala, Pengobatan, Diet & Lainnya

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 11:18

Ada 5 tahap penyakit ginjal kronis. Pada tahap 4, Anda mengalami kerusakan parah pada ginjal. Namun, ada beberapa langkah yang dapat Anda ambil sekarang untuk memperlambat atau mencegah perkembangan menjadi gagal ginjal.

Lanjutkan membaca saat kami menjelajahi:

penyakit ginjal stadium 4
bagaimana itu dirawat
apa yang dapat Anda lakukan untuk mengelola kesehatan Anda

Apa itu penyakit ginjal stadium 4?

Stadium 1 dan stadium 2 dianggap sebagai penyakit ginjal kronis tahap awal. Ginjal tidak bekerja 100 persen, tetapi masih berfungsi cukup baik sehingga Anda mungkin tidak memiliki gejala.

Pada tahap 3, Anda telah kehilangan sekitar setengah dari fungsi ginjal, yang dapat menyebabkan masalah yang lebih serius.

Jika Anda memiliki penyakit ginjal stadium 4, itu berarti ginjal Anda telah mengalami kerusakan parah. Anda memiliki laju filtrasi glomerulus, atau GFR, 15-29 ml / menit. Itu adalah jumlah darah yang bisa disaring ginjal per menit.

GFR ditentukan dengan mengukur jumlah kreatinin, produk limbah, dalam darah Anda. Formula ini juga memperhitungkan usia, jenis kelamin, etnis, dan ukuran tubuh. Ginjal berfungsi pada 15-29 persen dari normal.

GFR mungkin tidak akurat dalam kondisi tertentu, seperti jika Anda:

sedang hamil
sangat gemuk
sangat berotot
memiliki kelainan makan

Tes lain yang membantu menentukan stadium adalah:

tes darah untuk mencari produk limbah lainnya
gula darah
tes urin untuk mencari keberadaan darah atau protein
tekanan darah
tes pencitraan untuk memeriksa struktur ginjal

Tahap 4 adalah tahap terakhir sebelum gagal ginjal, atau penyakit ginjal tahap 5.

Apa saja gejala penyakit ginjal stadium 4?

Pada tahap 4, gejala dapat meliputi:

retensi cairan
kelelahan
nyeri punggung bawah
masalah tidur
peningkatan buang air kecil dan urin yang tampak merah atau gelap

Apa komplikasi dari penyakit ginjal stadium 4?

Komplikasi dari retensi cairan dapat meliputi:

pembengkakan lengan dan tungkai (edema)
tekanan darah tinggi (hipertensi)
cairan di paru-paru (edema paru)

Jika kadar kalium Anda terlalu tinggi (hiperkalemia), itu dapat memengaruhi kemampuan jantung Anda untuk berfungsi.

Komplikasi potensial lainnya termasuk:

masalah jantung dan pembuluh darah (kardiovaskular)
radang selaput di sekitar jantung Anda (perikardium)
Kolesterol Tinggi
jumlah sel darah merah rendah (anemia)
kekurangan gizi
tulang lemah
disfungsi ereksi, mengurangi kesuburan, dorongan seks yang lebih rendah
kesulitan berkonsentrasi, kejang, dan perubahan kepribadian karena kerusakan pada sistem saraf pusat
kerentanan terhadap infeksi karena respon imun yang melemah

Jika Anda hamil, penyakit ginjal dapat meningkatkan risiko bagi Anda dan bayi Anda.

Apa saja pilihan pengobatan untuk penyakit ginjal stadium 4?

Pemantauan dan pengelolaan

Pada penyakit ginjal tahap 4, Anda akan sering menemui spesialis ginjal (nephrologist), biasanya setiap 3 bulan untuk memantau kondisi Anda. Untuk memeriksa fungsi ginjal, darah Anda akan diuji untuk kadar:

bikarbonat
kalsium
kreatinin
hemoglobin
fosfor
kalium

Tes reguler lainnya akan mencakup:

protein dalam urin
tekanan darah
status cairan

Dokter Anda akan meninjau:

risiko kardiovaskular
status imunisasi
obat saat ini

Memperlambat progresnya

Tidak ada obatnya, tetapi ada langkah-langkah yang dapat memperlambat perkembangan. Ini berarti memantau dan mengelola kondisi seperti:

anemia
penyakit tulang
diabetes
busung
Kolesterol Tinggi
hipertensi

Penting untuk meminum semua obat sesuai petunjuk untuk membantu mencegah gagal ginjal dan penyakit jantung.

Menentukan langkah selanjutnya

Karena tahap 4 adalah tahap terakhir sebelum gagal ginjal, penyedia layanan kesehatan Anda akan berbicara kepada Anda tentang kemungkinan itu. Inilah saatnya untuk memutuskan langkah selanjutnya jika itu terjadi.

Gagal ginjal diobati dengan:

dialisis
transplantasi ginjal
perawatan suportif (paliatif)

National Kidney Foundation merekomendasikan memulai dialisis ketika fungsi ginjal 15 persen atau kurang. Setelah fungsinya kurang dari 15 persen, Anda berada pada tahap 5 penyakit ginjal.

Tahap 4 diet penyakit ginjal

Diet untuk penyakit ginjal tergantung pada kondisi lain, seperti diabetes. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang diet atau minta rujukan ke ahli gizi.

Secara umum, diet untuk penyakit ginjal harus:

memprioritaskan makanan segar daripada produk olahan
memiliki porsi kecil daging, unggas, dan ikan
melibatkan konsumsi alkohol sedang hingga tidak
batasi kolesterol, lemak jenuh, dan gula olahan
hindari garam

Kadar fosfor bisa terlalu tinggi atau terlalu rendah, jadi penting untuk melakukan pemeriksaan darah terbaru. Makanan yang mengandung banyak fosfor meliputi:

produk susu
gila
selai kacang
kacang kering, kacang polong, dan lentil
kakao, bir, dan cola gelap
dedak

Jika kadar potasium terlalu tinggi, kurangi:

pisang, melon, jeruk, dan buah kering
kentang, tomat, dan alpukat
sayuran berdaun gelap
beras merah dan liar
makanan susu
kacang, kacang polong, dan kacang-kacangan
sereal bekatul, roti gandum utuh, dan pasta
pengganti garam
daging, unggas, babi, dan ikan

Pastikan untuk mendiskusikan diet Anda di setiap perjanjian dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Anda mungkin harus melakukan penyesuaian setelah meninjau tes terbaru Anda.

Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang suplemen makanan yang harus Anda konsumsi dan apakah Anda harus mengganti asupan cairan atau tidak.

Tahap 4 perubahan gaya hidup penyakit ginjal

Ada perubahan gaya hidup lain untuk membantu mencegah kerusakan lebih lanjut pada ginjal Anda. Ini termasuk:

Tidak merokok, jika Anda merokok. Merokok merusak pembuluh darah dan arteri. Ini meningkatkan risiko pembekuan, serangan jantung, dan stroke. Jika Anda kesulitan untuk berhenti, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang program berhenti merokok.
Olahraga. Usahakan berolahraga 30 menit sehari, setidaknya 5 hari seminggu.
Minum semua obat yang diresepkan sesuai petunjuk. Selain menggunakan semua obat yang diresepkan, tanyakan kepada dokter Anda sebelum menambahkan obat atau suplemen yang dijual bebas.
Temui penyedia layanan kesehatan Anda secara teratur. Pastikan untuk melaporkan dan mendiskusikan gejala baru dan memburuk dengan penyedia layanan kesehatan Anda.

Apa prognosis penyakit ginjal tahap 4?

Tidak ada obat untuk penyakit ginjal kronis stadium 4. Tujuan pengobatan adalah untuk mencegah gagal ginjal dan mempertahankan kualitas hidup yang baik.

Pada 2012, para peneliti menemukan bahwa pria dan wanita dengan fungsi ginjal rendah, terutama kurang dari 30 persen, secara substansial telah mengurangi harapan hidup.

Mereka mencatat bahwa wanita cenderung memiliki harapan hidup lebih lama di semua tahap penyakit ginjal kecuali tahap 4, di mana hanya ada sedikit perbedaan berdasarkan jenis kelamin. Prognosis cenderung lebih buruk seiring bertambahnya usia.

Pada usia 40 tahun, usia harapan hidup sekitar 10,4 tahun untuk pria dan 9,1 tahun untuk wanita.
Pada usia 60 tahun, usia harapan hidup adalah sekitar 5,6 tahun untuk pria dan 6,2 tahun untuk wanita.
Pada usia 80 tahun, usia harapan hidup adalah sekitar 2,5 tahun untuk pria dan 3,1 tahun untuk wanita.

Prognosis individual Anda juga tergantung pada kondisi yang ada bersama dan perawatan apa yang Anda dapatkan. Penyedia layanan kesehatan Anda dapat memberi Anda gagasan yang lebih baik tentang apa yang diharapkan.

Takeaways kunci

Penyakit ginjal tahap 4 adalah kondisi serius. Pemantauan dan perawatan yang cermat dapat membantu memperlambat perkembangan dan berpotensi mencegah gagal ginjal.

Pada saat yang sama, penting untuk melakukan persiapan dialisis atau transplantasi ginjal jika terjadi gagal ginjal.

Perawatan melibatkan pengelolaan kondisi kesehatan yang ada dan perawatan suportif. Sangat penting untuk menemui spesialis ginjal Anda secara teratur untuk memantau kondisi Anda dan memperlambat perkembangan penyakit.