Apa itu Anemia Hemolitik yang Diinduksi oleh Obat?
Anemia hemolitik imun yang diinduksi obat (DIIHA) adalah kelainan darah yang sangat jarang. Kondisi ini diperkirakan terjadi pada satu dari setiap satu juta orang.
Ini terjadi ketika obat yang Anda minum menyebabkan sistem kekebalan tubuh (pertahanan) Anda keliru menyerang sel darah merahnya sendiri.
Beberapa obat dapat menyebabkan sistem kekebalan tubuh Anda keliru mengira sel darah merah Anda sebagai penyerbu asing dan membuat antibodi untuk menyerang mereka. Ini dapat menyebabkan sistem kekebalan tubuh memecah sel darah merah, dan akibatnya menyebabkan anemia. Anemia terjadi ketika Anda tidak memiliki cukup sel darah merah yang sehat untuk membawa oksigen ke jaringan Anda. Menghentikan pengobatan seringkali dapat mengendalikan kondisinya, tetapi dalam beberapa kasus, transfusi darah mungkin diperlukan.
Penyebab Anemia Hemolitik Imun yang Diinduksi Narkoba
Obat-obatan yang diketahui menyebabkan kondisi ini termasuk:
- antibiotik sefalosporin
- dapson
- levodopa (obat penyakit Parkinson)
- levofloxacin
- metildopa
- nitrofurantoin
- penghilang rasa sakit obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen
- penisilin
- phenazopyridine (Pyridium - untuk infeksi kandung kemih)
- quinidine
Siapa pun dapat memiliki reaksi kekebalan terhadap obat-obatan ini. Tidak ada cara untuk mengetahui apakah suatu reaksi akan terjadi atau apakah Anda akan lebih sensitif terhadap obat sampai Anda mulai meminumnya.
Apa Gejala-Gejala Anemia Hemolitik Imun yang Diinduksi Narkoba?
Reaksi autoimun dapat terjadi segera pada anak-anak dan orang dewasa, tetapi mungkin beberapa hari sebelum gejala muncul. Segera setelah menerima obat, Anda mungkin mengalami:
- kelelahan
- urin gelap
- kepucatan
- denyut jantung cepat (takikardia)
- sesak napas
- kulit Anda menguning (jaundice) atau putih mata Anda (icterus)
Mendiagnosis Anemia Hemolitik Imun yang Diinduksi Narkoba
Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik dan mencari limpa yang meradang. Jika Anda menderita DIIHA, limpa Anda kemungkinan akan meradang karena mencoba menyaring dan membuang semua sel darah merah yang sedang rusak.
Dokter Anda juga akan mengumpulkan sampel urin dan darah untuk tes yang dijelaskan di bawah ini.
Tes Coombs
Tes ini menggunakan sampel darah untuk mencari antibodi yang dapat menyebabkan kerusakan sel prematur.
Hitung Retikulosit
Tes ini menggunakan sampel darah untuk membandingkan jumlah retikulosit dengan jumlah keseluruhan sel darah merah yang diproduksi oleh tubuh Anda. Retikulosit adalah sel darah merah yang belum matang yang diproduksi oleh sumsum tulang.
Tes Level Bilirubin
Tes ini menggunakan sampel darah untuk melihat apakah sel darah merah Anda sedang dipecah dan meningkatkan kadar bilirubin Anda. Bilirubin adalah produk sampingan dari pemecahan sel darah merah dan biasanya diekskresikan dalam urin dan empedu.
Sel Darah Merah (RBC) dihitung
Tes ini menggunakan sampel darah untuk melihat apakah jumlah sel darah merah Anda normal. Jika sel darah merah Anda dipecah sebelum waktunya, jumlah RBC Anda akan rendah.
Tes Haptoglobin serum
Tes ini menggunakan sampel darah untuk melihat protein haptoglobin. Jika sel darah merah Anda dipecah, tingkat haptoglobin Anda akan rendah.
Hemoglobin urin
Tes ini menggunakan sampel urin untuk mengukur kadar hemoglobin Anda. Hemoglobin adalah protein yang membawa oksigen ke jaringan Anda. Biasanya tidak ada dalam urin dan, jika ada, menunjukkan masalah dengan sel darah merah Anda.
Mengobati Anemia Hemolitik Imun yang Diinduksi Obat
Penting untuk segera berhenti minum obat yang menyebabkan reaksi: Dokter Anda pasti akan menyarankan Anda untuk melakukan ini. Dalam sebagian besar kasus, pengobatan alternatif akan tersedia. Pastikan untuk mendiskusikan pengobatan alternatif dengan dokter Anda.
Anda mungkin perlu minum obat (seperti prednison) yang akan menghentikan sistem kekebalan tubuh dari menyerang sel darah merahnya. Dalam kasus yang parah, Anda mungkin memerlukan transfusi darah untuk membersihkan darah Anda dari sel-sel yang tidak sehat dan mengisinya dengan sel darah merah yang sehat.
Dalam kasus yang jarang terjadi, kematian dapat terjadi sebagai akibat dari anemia parah.
Pandangan untuk Anemia Hemolitik yang Diinduksi oleh Obat
Pandangan Anda bagus selama obat dihentikan dengan cepat. Tubuh Anda biasanya dapat pulih setelah obat tidak lagi ada di sistem Anda. Jangan minum obat yang menyebabkan reaksi lagi di masa depan. Biarkan dokter Anda dan profesional kesehatan lainnya tahu bahwa obat ini menyebabkan reaksi sehingga mereka dapat membantu Anda menemukan pengobatan alternatif.
