Gejala ISK
Gejala ISK tergantung pada bagian mana dari saluran kemih yang terinfeksi.
ISK saluran bawah mempengaruhi uretra dan kandung kemih. Gejala ISK saluran bawah meliputi:
- terbakar dengan buang air kecil
- peningkatan frekuensi buang air kecil tanpa melewati banyak urin
- peningkatan urgensi buang air kecil
- urin berdarah
- urin keruh
- urin yang terlihat seperti cola atau teh
- urin yang memiliki bau kuat
- nyeri panggul pada wanita
- nyeri dubur pada pria
ISK saluran atas mempengaruhi ginjal. Ini dapat berpotensi mengancam jiwa jika bakteri pindah dari ginjal yang terinfeksi ke dalam darah. Kondisi ini, yang disebut urosepsis, dapat menyebabkan tekanan darah rendah, syok, dan kematian.
Gejala ISK saluran atas meliputi:
- rasa sakit dan kelembutan di punggung bagian atas dan samping
- panas dingin
- demam
- mual
- muntah
Gejala ISK pada pria
Gejala infeksi saluran kemih bagian atas pada pria mirip dengan pada wanita. Gejala infeksi saluran kemih bagian bawah pada pria kadang-kadang termasuk nyeri dubur di samping gejala umum yang dialami pria dan wanita.
Gejala ISK pada wanita
Wanita dengan infeksi saluran kemih bagian bawah dapat mengalami nyeri panggul. Ini selain gejala umum lainnya. Gejala infeksi saluran atas pada pria dan wanita sama.
Pengobatan ISK
Pengobatan ISK tergantung pada penyebabnya. Dokter Anda akan dapat menentukan organisme mana yang menyebabkan infeksi dari hasil tes yang digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis.
Dalam kebanyakan kasus, penyebabnya adalah bakteri. ISK yang disebabkan oleh bakteri diobati dengan antibiotik.
Dalam beberapa kasus, virus atau jamur adalah penyebabnya. ISK viral diobati dengan obat yang disebut antivirus. Seringkali, cidofovir antivirus adalah pilihan untuk mengobati ISK viral. ISK jamur diobati dengan obat yang disebut antijamur.
Antibiotik untuk ISK
Bentuk antibiotik yang digunakan untuk mengobati ISK bakteri biasanya tergantung pada bagian mana dari saluran yang terlibat. ISK bagian bawah biasanya dapat diobati dengan antibiotik oral. ISK saluran atas membutuhkan antibiotik intravena. Antibiotik ini dimasukkan langsung ke dalam pembuluh darah Anda.
Terkadang, bakteri mengembangkan resistensi terhadap antibiotik. Untuk mengurangi risiko resistensi antibiotik, dokter kemungkinan akan menempatkan Anda pada jalur perawatan sesingkat mungkin. Perawatan biasanya berlangsung tidak lebih dari 1 minggu.
Hasil dari kultur urin Anda dapat membantu dokter Anda memilih perawatan antibiotik yang akan bekerja paling baik melawan jenis bakteri yang menyebabkan infeksi Anda.
Perawatan selain antibiotik untuk ISK bakteri sedang diperiksa. Pada beberapa titik, pengobatan ISK tanpa antibiotik dapat menjadi pilihan untuk ISK bakteri dengan menggunakan kimia sel untuk mengubah interaksi antara tubuh dan bakteri.
Obat rumahan untuk ISK
Tidak ada pengobatan rumahan yang dapat menyembuhkan ISK, tetapi ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk membantu pengobatan Anda bekerja lebih baik.
Obat rumahan ini untuk ISK dapat membantu tubuh Anda membersihkan infeksi lebih cepat. Jus cranberry atau cranberry tidak mengobati ISK begitu dimulai. Namun, bahan kimia dalam cranberry dapat membantu mencegah beberapa jenis bakteri yang dapat menyebabkan ISK bakteri menempel pada lapisan kandung kemih Anda. Ini mungkin membantu dalam mencegah ISK di masa depan.
ISK yang tidak diobati
Sangat penting untuk mengobati ISK - semakin dini, semakin baik. ISK yang tidak diobati menjadi semakin parah semakin menyebar. ISK biasanya paling mudah diobati di saluran kemih bagian bawah. Infeksi yang menyebar ke saluran kemih bagian atas jauh lebih sulit diobati dan lebih mungkin menyebar ke dalam darah Anda, menyebabkan sepsis. Ini adalah peristiwa yang mengancam jiwa.
Jika Anda curiga memiliki ISK, hubungi dokter Anda sesegera mungkin. Pemeriksaan sederhana dan tes urin atau darah bisa menyelamatkan Anda dari banyak masalah dalam jangka panjang.
Diagnosis ISK
Jika Anda mencurigai bahwa Anda memiliki ISK berdasarkan gejala Anda, hubungi dokter Anda. Dokter Anda akan meninjau gejala Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Untuk mengkonfirmasi diagnosis ISK, dokter Anda perlu menguji mikroba untuk urine Anda.
Sampel urin yang Anda berikan kepada dokter Anda harus menjadi sampel "tangkapan bersih". Ini berarti sampel urin dikumpulkan di tengah aliran kemih Anda, bukan di awal. Ini membantu untuk menghindari pengumpulan bakteri atau ragi dari kulit Anda, yang dapat mencemari sampel. Dokter Anda akan menjelaskan kepada Anda cara mendapatkan hasil bersih.
Saat menguji sampel, dokter Anda akan mencari sejumlah besar sel darah putih dalam urin Anda. Ini dapat mengindikasikan infeksi. Dokter Anda juga akan melakukan kultur urin untuk menguji bakteri atau jamur. Kultur dapat membantu mengidentifikasi penyebab infeksi. Ini juga dapat membantu dokter Anda memilih perawatan mana yang tepat untuk Anda.
Jika diduga ada virus, pengujian khusus mungkin perlu dilakukan. Virus adalah penyebab ISK yang jarang tetapi dapat dilihat pada orang yang pernah melakukan transplantasi organ atau yang memiliki kondisi lain yang melemahkan sistem kekebalan tubuh mereka.
ISK saluran atas
Jika dokter Anda mencurigai bahwa Anda memiliki ISK saluran atas, mereka mungkin juga perlu melakukan hitung darah lengkap (CBC) dan kultur darah, selain tes urin. Biakan darah dapat memastikan bahwa infeksi Anda belum menyebar ke aliran darah Anda.
ISK berulang
Jika Anda memiliki ISK berulang, dokter Anda mungkin juga ingin memeriksa adanya kelainan atau penghalang di saluran kemih Anda. Beberapa tes untuk ini termasuk:
- Ultrasonografi, di mana alat yang disebut transduser melewati perut Anda. Transduser menggunakan gelombang ultrasonik untuk membuat gambar organ saluran kemih Anda yang ditampilkan pada monitor.
- Pielogram intravena (IVP), yang melibatkan menyuntikkan pewarna ke dalam tubuh Anda yang berjalan melalui saluran kemih dan mengambil rontgen perut Anda. Pewarna menyoroti saluran kemih Anda pada gambar X-ray.
- Sistoskopi, yang menggunakan kamera kecil yang dimasukkan melalui uretra dan naik ke kandung kemih untuk melihat bagian dalam kandung kemih. Selama sistoskopi, dokter mungkin mengeluarkan sepotong kecil jaringan kandung kemih dan mengujinya untuk menyingkirkan kemungkinan radang kandung kemih atau kanker sebagai penyebab gejala Anda.
- Pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) untuk mendapatkan gambar yang lebih rinci dari sistem kemih Anda.
Penyebab dan faktor risiko ISK
Apa pun yang mengurangi pengosongan kandung kemih atau mengiritasi saluran kemih dapat menyebabkan ISK. Ada juga banyak faktor yang dapat membuat Anda berisiko lebih tinggi terkena ISK. Faktor-faktor ini termasuk:
- usia - orang dewasa yang lebih tua lebih mungkin untuk terkena ISK
- mobilitas berkurang setelah operasi atau istirahat di tempat tidur yang lama
- batu ginjal
- ISK sebelumnya
- penyumbatan atau penyumbatan saluran kemih, seperti pembesaran prostat, batu ginjal, dan beberapa jenis kanker
- penggunaan kateter urin dalam waktu lama, yang dapat memudahkan bakteri masuk ke kandung kemih Anda
- diabetes, terutama jika tidak terkontrol, yang mungkin membuat Anda lebih mungkin terkena ISK
- kehamilan
- struktur urin yang berkembang secara abnormal sejak lahir
- sistem kekebalan yang melemah
Faktor risiko ISK tambahan untuk pria
Sebagian besar faktor risiko ISK untuk pria sama dengan faktor wanita. Namun, memiliki pembesaran prostat adalah salah satu faktor risiko untuk ISK yang khas pria.
Faktor risiko ISK tambahan untuk wanita
Ada faktor risiko tambahan untuk wanita. Beberapa faktor yang pernah diyakini sebagai penyebab ISK pada wanita sejak itu terbukti tidak sepenting, seperti kebersihan kamar mandi yang buruk. Studi terbaru telah gagal menunjukkan bahwa menyeka dari belakang ke depan setelah pergi ke kamar mandi menyebabkan ISK pada wanita, seperti yang diyakini sebelumnya.
Dalam beberapa kasus, perubahan gaya hidup tertentu dapat membantu mengurangi risiko beberapa faktor ini.
Uretra pendek
Panjang dan lokasi uretra pada wanita meningkatkan kemungkinan ISK. Uretra pada wanita sangat dekat dengan vagina dan anus. Bakteri yang secara alami dapat terjadi di sekitar vagina dan anus dapat menyebabkan infeksi di uretra dan sisa saluran kemih.
Uretra seorang wanita juga lebih pendek dari pada pria, dan bakteri memiliki jarak yang lebih pendek untuk memasuki kandung kemih.
Hubungan seksual
Tekanan pada saluran kemih wanita selama hubungan seksual dapat memindahkan bakteri dari sekitar anus ke kandung kemih. Sebagian besar wanita memiliki bakteri dalam urin mereka setelah berhubungan intim. Namun, tubuh biasanya dapat menyingkirkan bakteri ini dalam waktu 24 jam. Bakteri usus mungkin memiliki sifat yang memungkinkan mereka menempel pada kandung kemih.
Spermisida
Spermisida dapat meningkatkan risiko ISK. Mereka dapat menyebabkan iritasi kulit pada beberapa wanita. Ini meningkatkan risiko bakteri memasuki kandung kemih.
Penggunaan kondom saat berhubungan seks
Kondom lateks yang tidak dilumasi dapat meningkatkan gesekan dan mengiritasi kulit wanita selama hubungan seksual. Ini dapat meningkatkan risiko ISK.
Namun, kondom penting untuk mengurangi penyebaran infeksi menular seksual. Untuk membantu mencegah gesekan dan iritasi kulit akibat kondom, pastikan untuk menggunakan pelumas berbahan dasar air yang cukup, dan sering menggunakannya selama hubungan seksual.
Diafragma
Diafragma dapat menekan uretra wanita. Ini dapat mengurangi pengosongan kandung kemih.
Penurunan kadar estrogen
Setelah menopause, penurunan kadar estrogen Anda mengubah bakteri normal di vagina Anda. Ini dapat meningkatkan risiko ISK.
Pencegahan ISK
Semua orang dapat mengambil langkah-langkah berikut untuk membantu mencegah ISK:
- Minumlah enam hingga delapan gelas air setiap hari.
- Jangan menahan air seni untuk waktu yang lama.
- Bicaralah dengan dokter Anda tentang mengelola inkontinensia urin atau kesulitan mengosongkan kandung kemih Anda sepenuhnya.
Namun, ISK lebih sering terjadi pada wanita daripada pria. Rasionya adalah 8: 1. Ini berarti bahwa untuk setiap delapan wanita yang memiliki ISK, hanya satu pria yang melakukannya.
Langkah-langkah tertentu dapat membantu mencegah ISK pada wanita.
Untuk wanita perimenopause atau pascamenopause, penggunaan estrogen topikal atau vagina yang diresepkan oleh dokter Anda dapat membuat perbedaan dalam mencegah ISK. Jika dokter Anda percaya bahwa hubungan intim merupakan faktor dari ISK berulang Anda, mereka mungkin merekomendasikan mengambil antibiotik pencegahan setelah hubungan intim, atau jangka panjang.
Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa penggunaan antibiotik jangka panjang pada orang dewasa yang lebih tua mengurangi risiko ISK.
Mengkonsumsi suplemen cranberry setiap hari atau menggunakan probiotik vagina, seperti lactobacillus, juga dapat membantu dalam pencegahan ISK. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa menggunakan supositoria vagina probiotik dapat mengurangi kejadian dan kekambuhan ISK, dengan mengubah bakteri yang ditemukan di vagina.
Pastikan untuk berdiskusi dengan dokter Anda apa rencana pencegahan yang tepat untuk Anda.
ISK kronis
Sebagian besar ISK hilang setelah perawatan. ISK kronis tidak hilang setelah perawatan atau terus berulang. ISK berulang sering terjadi pada wanita.
Banyak kasus ISK berulang berasal dari infeksi ulang dengan jenis bakteri yang sama. Namun, beberapa kasus berulang tidak selalu melibatkan jenis bakteri yang sama. Sebaliknya, kelainan pada struktur saluran kemih meningkatkan kemungkinan ISK.
ISK selama kehamilan
Wanita yang sedang hamil dan memiliki gejala ISK harus segera pergi ke dokter. ISK selama kehamilan dapat menyebabkan tekanan darah tinggi dan kelahiran prematur. ISK selama kehamilan juga lebih cenderung menyebar ke ginjal.
