Apakah itu hanya sakit punggung - atau itu sesuatu yang lain?
Nyeri punggung adalah keluhan medis teratas. Ini juga merupakan penyebab utama pekerjaan yang terlewatkan. Menurut National Institute of Neurological Disorders and Stroke, hampir semua orang dewasa akan mencari perhatian untuk sakit punggung di beberapa titik dalam hidup mereka. American Chiropractic Association melaporkan bahwa orang Amerika menghabiskan sekitar $ 50 miliar per tahun untuk mengobati sakit punggung.
Ada banyak kemungkinan penyebab sakit punggung bawah. Biasanya itu disebabkan oleh trauma dari ketegangan mendadak pada tulang belakang. Tetapi Anda harus sadar bahwa sakit punggung juga bisa menandakan kondisi yang lebih serius yang disebut ankylosing spondylitis.
Apa itu ankylosing spondylitis?
Tidak seperti nyeri punggung biasa, ankylosing spondylitis (AS) tidak disebabkan oleh trauma fisik pada tulang belakang. Sebaliknya, itu adalah kondisi kronis yang disebabkan oleh peradangan pada tulang belakang (tulang belakang). AS adalah bentuk radang sendi tulang belakang.
Gejala yang paling umum adalah flare-up intermittent dari nyeri tulang belakang dan kekakuan. Namun, penyakit ini juga dapat memengaruhi sendi lain, serta mata dan usus. Pada AS lanjut, pertumbuhan tulang yang tidak normal pada vertebra dapat menyebabkan persendian menyatu. Ini sangat mengurangi mobilitas. Orang dengan AS juga mungkin mengalami masalah penglihatan, atau peradangan pada sendi lain, seperti lutut dan pergelangan kaki.
Apa saja tanda-tanda peringatannya?
Tanda # 1: Anda mengalami sakit yang tidak dapat dijelaskan di punggung bawah
Nyeri punggung yang khas sering terasa lebih baik setelah istirahat. AS adalah kebalikannya. Nyeri dan kekakuan biasanya lebih buruk saat bangun tidur. Sementara olahraga dapat membuat sakit punggung biasa menjadi lebih buruk, gejala-gejala AS sebenarnya terasa lebih baik setelah berolahraga.
Nyeri punggung bawah tanpa alasan yang jelas tidak khas pada orang muda. Remaja dan dewasa muda yang mengeluh kekakuan atau nyeri pada punggung bawah atau pinggul harus dievaluasi untuk AS oleh dokter. Nyeri sering terletak di sendi sakroiliaka, tempat panggul dan tulang belakang bertemu.
Tanda # 2: Anda memiliki riwayat keluarga AS
Orang dengan penanda genetik tertentu rentan terhadap AS. Tetapi tidak semua orang yang memiliki gen mengembangkan penyakit, karena alasan yang masih belum jelas. Jika Anda memiliki kerabat dengan AS, radang sendi psoriatik, atau radang sendi yang berkaitan dengan penyakit radang usus, Anda mungkin telah mewarisi gen yang menempatkan Anda pada risiko yang lebih besar untuk AS.
Tanda # 3: Anda masih muda, dan Anda memiliki rasa sakit yang tidak dapat dijelaskan pada tumit, sendi, atau dada
Alih-alih sakit punggung, beberapa pasien AS pertama-tama mengalami nyeri pada tumit, atau nyeri dan kekakuan pada sendi pergelangan tangan, pergelangan kaki, atau sendi lainnya. Beberapa tulang rusuk pasien terkena, pada titik di mana mereka bertemu tulang belakang. Ini bisa menyebabkan sesak di dada yang membuatnya sulit bernapas. Bicaralah dengan dokter Anda jika salah satu dari kondisi ini terjadi atau bertahan.
Tanda # 4: Rasa sakit Anda mungkin datang dan pergi, tetapi secara bertahap menggerakkan tulang belakang Anda. Dan itu semakin buruk
AS adalah penyakit kronis dan progresif. Meskipun olahraga atau obat penghilang rasa sakit dapat membantu sementara, penyakit ini secara bertahap dapat memburuk. Gejala mungkin datang dan pergi, tetapi mereka tidak akan berhenti sepenuhnya. Seringkali rasa sakit dan peradangan menyebar dari punggung bawah ke tulang belakang. Jika tidak diobati, vertebra dapat bergabung bersama, menyebabkan kelengkungan tulang belakang, atau penampilan bungkuk (kyphosis).
Tanda # 5: Anda mendapatkan bantuan dari gejala-gejala Anda dengan mengonsumsi NSAID
Pada awalnya, orang-orang dengan AS akan mendapatkan bantuan simptomatik dari obat antiinflamasi yang umum dijual bebas, seperti ibuprofen atau naproxen. Obat-obatan ini, yang disebut NSAID, tidak mengubah jalannya penyakit.
Jika dokter Anda mengira Anda menderita SA, mereka mungkin akan meresepkan obat yang lebih lanjut. Obat-obatan ini menargetkan bagian spesifik dari sistem kekebalan tubuh. Komponen sistem kekebalan yang disebut sitokin memainkan peran sentral dalam peradangan. Dua khususnya - tumor necrosis factor alpha dan interleukin 10 - ditargetkan oleh terapi biologis modern. Obat-obatan ini sebenarnya bisa memperlambat perkembangan penyakit.
Siapa yang biasanya dipengaruhi oleh AS?
AS lebih mungkin memengaruhi pria muda, tetapi bisa memengaruhi pria dan wanita. Gejala awal biasanya muncul pada remaja akhir hingga awal dewasa. Namun, AS dapat berkembang pada usia berapa pun. Kecenderungan untuk mengembangkan penyakit ini diturunkan, tetapi tidak semua orang dengan gen penanda ini akan mengembangkan penyakit ini. Tidak jelas mengapa beberapa orang mendapatkan SA dan yang lainnya tidak. Mayoritas orang Kaukasia dengan penyakit membawa gen tertentu yang disebut HLA-B27, tetapi tidak semua orang dengan gen tersebut mengembangkan AS. Hingga 30 gen telah diidentifikasi yang mungkin berperan.
Bagaimana AS didiagnosis?
Tidak ada tes tunggal untuk AS. Diagnosis melibatkan riwayat pasien secara rinci dan pemeriksaan fisik. Dokter Anda juga dapat memesan tes pencitraan, seperti computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI), atau X-ray. Beberapa ahli percaya MRI harus digunakan untuk mendiagnosis AS pada tahap awal penyakit, sebelum muncul pada X-ray.
