Persalinan dan melahirkan mungkin merupakan salah satu peristiwa paling menggembirakan dalam hidup Anda. Ini juga mungkin salah satu yang paling menantang secara fisik, kecuali jika Anda memiliki pemandangan, katakanlah, mendaki Gunung Everest.
Dan ketika membawa kehidupan baru ke dunia melibatkan kerja kembali, itu menjadi sedikit lebih menantang. (Tapi jangan khawatir. Kamu masih bisa menanganinya, kami janji.)
Persalinan kembali terjadi ketika bagian belakang kepala bayi Anda menekan tulang belakang dan tulang belakang Anda saat melewati jalan lahir - aduh.
Meskipun kedengarannya menakutkan, mengetahui semua ini dapat membuatnya lebih mudah untuk dikelola. Anda punya ini, mama.
Mengambil mitos dari kerja paksa
Persalinan dimulai ketika otot-otot rahim berkontraksi.
Lambat laun, ketegangan pertama itu akan menjadi lebih intens dengan setiap kontraksi - mulai, mencapai puncak, dan kemudian menghilang. Ketika kontraksi menjadi lebih intens, mereka akan bertahan lebih lama - yang persis apa yang Anda inginkan, tidak peduli berapa banyak yang Anda inginkan akan berhenti ketika Anda akan melewatinya.
Kontraksi ini adalah pengencangan rahim Anda karena mendorong bayi Anda lebih rendah ke jalan lahir Anda. Sebagian besar dari kita merasakan nyeri hebat, kram, dan tekanan selama persalinan aktif.
Biasanya, rasa sakit yang Anda rasakan akan berpusat di perut bagian bawah dan panggul. Tetapi 33 persen wanita akan merasakan lebih banyak rasa sakit di punggung bawah, kadang-kadang karena bagaimana posisi bayi.
Di dunia yang ideal, semua bayi akan terlahir dengan sisi cerah - dengan wajah mereka menghadap ke arah serviks ibu. Tetapi dalam persalinan di belakang, wajah anak kecil Anda menghadap ke atas dan bagian belakang kepala mereka - atau harus kita katakan, bagian tersulit dari kepala mereka - berlawanan dengan leher rahim Anda. (Meski begitu, syukurlah untuk tengkorak bayi yang relatif lembut!)
Jadi tidak, pekerja kasar bukanlah mitos.
Jika Anda mendengar doula, bidan, atau dokter mengatakan bayi dalam posisi posterior oksiput, itu artinya sisi yang cerah menghadap ke atas. Dan teruskan dengan latihan pernapasan Anda karena, yah, itu terjadi - dan itu bisa tidak terjadi juga.
Satu penelitian kecil dan tertanggal terhadap 408 wanita hamil menunjukkan bahwa meskipun 15 persen bayi memiliki sisi cerah pada awal persalinan, sebagian besar dari mereka berpaling selama persalinan.
Gejala sakit punggung vs sakit punggung atau persalinan khas
Jika Anda bertanya-tanya bagaimana rasanya ketika bayi Anda menghadap ke atas atau bagaimana Anda bisa membedakan antara sakit persalinan dan nyeri punggung saat hamil, berikut beberapa petunjuk yang perlu diingat:
- Persalinan kembali akan terjadi saat Anda aktif dalam persalinan. Jangan khawatir bahwa rasa sakit dan sakit yang mungkin Anda rasakan di punggung Anda adalah tanda pasti dari persalinan kembali - mereka tidak. American College of Obstetricians dan Gynaecologists menandainya sebagai nyeri punggung biasa yang berasal dari ketegangan pada otot punggung, otot perut yang lemah, dan hormon kehamilan.
- Di sinilah itu bisa membingungkan: Kontraksi teratur datang dan pergi, memberi Anda waktu untuk mengatur napas di antara kontraksi. Namun persalinan kembali mungkin tidak memberi Anda istirahat itu. Anda mungkin merasakan sakit yang terus-menerus di punggung bagian bawah yang menjadi sangat intens pada saat puncak kontraksi.
- Jika Anda pergi ke persalinan prematur (setelah minggu 20 dan sebelum minggu 37 kehamilan) Anda mungkin tidak akan kembali melahirkan. Beberapa ahli mengatakan bahwa persalinan kembali lebih mungkin jika Anda telah melewati minggu ke-40.
Apa yang menyebabkan persalinan kembali?
Ingat bahwa kami mengatakan bahwa jika bayi Anda berada di sisi yang cerah, Anda lebih mungkin mengalami persalinan kembali. Nah, kabar baiknya adalah bahwa bahkan jika bayi Anda cerah dan tetap seperti itu, itu bukan jaminan untuk melahirkan kembali. Anda mungkin masih turun dengan mudah - atau, lebih tepatnya, lebih mudah. Melahirkan manusia kecil itu tidak mudah!
Ada beberapa faktor risiko lain yang mungkin untuk pekerja kembali. Jika mengalami rasa sakit selama siklus menstruasi Anda, melahirkan untuk pertama kalinya, atau pernah melahirkan kembali di masa lalu, Anda mungkin lebih mungkin mengalami persalinan kembali terlepas dari cara apa pun yang dihadapi bayi Anda.
Satu penelitian kecil tahun 2008 menemukan bahwa wanita yang memiliki nyeri punggung bawah selama kehamilan mereka atau yang memiliki indeks massa tubuh (BMI) yang lebih tinggi lebih cenderung mengalami rasa sakit di punggung bawah selama persalinan.
Bisakah itu dicegah?
Persalinan kembali tidak selalu dapat dicegah. Karena persalinan kembali sering disebabkan oleh posisi bayi Anda, Anda mungkin ingin mencoba kiat-kiat ini selama kehamilan untuk mendorong bayi masuk ke posisi terbaik untuk Anda:
- Bahkan ketika Anda tidak merasa terlalu banyak, jangan menyerah pada miring panggul. Latihan menyenangkan ini dapat mengingatkan Anda tentang kucing yang melengkungkan punggungnya di bawah sinar matahari. Setelah Anda berlutut, lengkungkan punggung Anda ke atas dan luruskan.
- Jaga agar lutut Anda lebih rendah dari pinggul Anda dengan memantulkan bola olahraga, duduk di toilet ke belakang, atau mengangkang kursi tanpa senjata ke belakang dan mengistirahatkan lengan dan kepala Anda di belakang kursi.
Melahirkan kembali dapat menempatkan Anda pada risiko lebih tinggi mengalami persalinan sesar, persalinan pervaginam yang dibantu, episiotomi, atau robekan perineum. Bicaralah dengan OB Anda tentang masalah Anda - mereka ada di sana untuk membantu.
Bagaimana mengelola kembali tenaga kerja secara efektif
Saat Anda menuju ke garis finish dan merasakan rasa sakit di punggung Anda, berikut adalah beberapa hal yang dapat membantu.
Bagaimana cara membantu diri sendiri
- Jadikan gravitasi bekerja untuk Anda. Cobalah berjalan, memantul pada bola bersalin, atau bersandar pada dinding. Jauhkan kepala bayi dari tulang belakang Anda dengan berlutut, membungkuk, atau berjongkok. Hindari berbaring telentang, karena ini akan memberi tekanan lebih pada tulang belakang Anda.
- Mandilah dengan air hangat dan arahkan air di punggung Anda atau bersantai di pemandian hangat.
Bagaimana pasangan Anda atau doula dapat membantu Anda
- Mereka dapat menempatkan bantalan pemanas, kaus kaki nasi panas, atau kompres dingin di punggung Anda. Cobalah panas dan dingin untuk melihat mana yang paling cocok untuk Anda.
- Sebuah penelitian kecil tahun 2008 menunjukkan bahwa lebih dari 65 persen wanita dengan nyeri punggung bawah, bahkan mereka yang mengalami nyeri terus menerus, mengatakan bahwa pijatan adalah bantuan terbaik. Minta seseorang menekan punggung bawah Anda. Mereka dapat menggunakan tinju mereka, pin bergulir, atau bola tenis.
Bagaimana tim medis Anda dapat membantu Anda
- Jika persalinan kembali disebabkan oleh bayi Anda yang menghadap ke atas, mungkin akan lebih sulit bagi bayi Anda untuk bergerak melalui jalan lahir. Anda mungkin ingin berbicara dengan dokter Anda tentang obat nyeri untuk persalinan dan melahirkan, seperti blok tulang belakang.
- Suntikan air steril adalah alternatif pengobatan. Sebuah studi 2018 pada 168 wanita dalam persalinan dengan nyeri punggung parah menunjukkan bahwa skor nyeri punggung mereka menurun secara signifikan - dalam kata analis - 30 menit setelah suntikan.
Kapan menuju ke rumah sakit
Praktik yang baik sepanjang kehamilan Anda adalah menelepon kantor OB Anda jika Anda melihat gejala baru selama kehamilan. Tetapi beberapa wanita ragu, terutama jika mereka memiliki alarm palsu.
Jadi bagaimana jika Anda merasa tidak nyaman dengan nyeri punggung bawah selama beberapa jam? Bagaimana Anda bisa tahu jika Anda sedang melahirkan? Berikut adalah beberapa tanda yang mungkin berarti itu adalah hal yang nyata:
- Mari kita mulai dengan kenyataan yang tidak menyenangkan - diare. Tiba-tiba timbulnya tinja yang longgar bisa menjadi tanda bahwa persalinan mulai.
- Bercak (bloody show) bisa terjadi ketika lendir yang melindungi bayi Anda dari kuman luar mulai mengendur.
- Memecah air. Tiba-tiba merasakan semburan cairan atau tetesan tanpa henti? Buruh mungkin sedang dalam perjalanan.
Jika Anda mengalami kontraksi yang sangat menyakitkan setiap 5 menit yang berlangsung selama sekitar satu menit, Anda mungkin dalam proses persalinan. Tambahkan sakit punggung untuk ini dan Anda mungkin juga mengalami sakit punggung. Ambil napas dalam-dalam, hubungi OB Anda, dan pergi ke rumah sakit.
Persalinan yang kembali dapat menjadi tantangan tambahan bagi perjalanan wanita mana pun melalui persalinan dan kelahiran. Tapi kamu bisa berhasil. Hei, Anda membawa kehidupan baru ke dunia. Dan itu perasaan memabukkan.
