Gambaran
Endometriosis serviks (CE) adalah suatu kondisi di mana lesi terjadi di luar serviks Anda. Sebagian besar wanita dengan endometriosis serviks tidak mengalami gejala. Karena itu, kondisi ini sering hanya ditemukan setelah pemeriksaan panggul.
Tidak seperti endometriosis, endometriosis serviks sangat jarang. Dalam sebuah studi 2011, 33 wanita dari 13.566 didiagnosis dengan kondisi tersebut. Karena CE tidak selalu menyebabkan tanda dan gejala, didiagnosis bisa sulit.
Gejala
Bagi kebanyakan wanita, CE tidak menimbulkan gejala. Pertama-tama Anda mungkin mengetahui bahwa Anda memiliki kondisi jinak setelah ujian panggul.
Selama pemeriksaan, dokter Anda mungkin menemukan lesi di bagian luar serviks Anda. Lesi ini sering berwarna biru-hitam atau ungu-merah, dan bisa berdarah saat disentuh.
Beberapa wanita juga mungkin mengalami gejala-gejala ini:
- keputihan
- nyeri panggul
- hubungan seksual yang menyakitkan
- perdarahan setelah hubungan intim
- perdarahan di antara periode
- periode yang sangat berat atau berkepanjangan
- periode menyakitkan
Penyebab
Tidak jelas apa yang menyebabkan CE, tetapi peristiwa tertentu meningkatkan risiko Anda untuk mengembangkannya.
Misalnya, memiliki prosedur yang memotong atau mengangkat jaringan dari serviks meningkatkan risiko Anda. Cryotherapy, biopsi, prosedur eksisi loop, dan perawatan laser semuanya dapat merusak dan melukai leher rahim, dan mereka dapat meningkatkan risiko Anda untuk pertumbuhan jinak.
Dalam studi 2011, 84,8 persen wanita dengan kanker serviks mengalami persalinan pervaginam atau kuretase, yang merupakan prosedur yang membutuhkan menyendok atau menggores lapisan rahim. Jenis prosedur ini lebih umum saat ini, jadi mungkin saja kasus CE lebih tinggi.
Bagaimana cara didiagnosis?
CE tidak selalu menyebabkan gejala. Untuk alasan itu, banyak wanita mungkin tidak menemukan mereka memiliki lesi sampai seorang dokter menemukan mereka selama pemeriksaan panggul. Pap smear yang tidak biasa juga dapat memberi tahu Anda dan dokter tentang masalah ini.
Jika dokter Anda melihat lesi, mereka mungkin melakukan Pap smear untuk memeriksa hasil abnormal. Jika hasil Pap tidak teratur, mereka dapat melakukan kolposkopi. Prosedur ini menggunakan mikroskop binokular yang terang dan memungkinkan dokter untuk memeriksa serviks, vagina, dan vulva untuk mengetahui tanda-tanda penyakit atau lesi.
Dalam banyak kasus, dokter mungkin juga mengambil biopsi lesi dan memeriksanya untuk memastikan diagnosis. Memeriksa sel di bawah mikroskop dapat membedakan CE dari kondisi serupa lainnya.
Kerusakan pada serviks dari prosedur sebelumnya dapat membuat pengangkatan lesi menjadi sulit. Jika dokter Anda memastikan lesi berasal dari CE, Anda mungkin tidak perlu mengobati lesi sama sekali jika Anda tidak memiliki gejala. Namun, jika Anda memiliki gejala, perawatan dapat membantu menghentikannya.
Bagaimana ini dirawat?
Banyak wanita dengan CE tidak memerlukan pengobatan. Pemeriksaan rutin dan manajemen gejala mungkin cukup. Namun, wanita yang mengalami gejala seperti perdarahan abnormal atau menstruasi yang berat mungkin perlu perawatan.
Dua perawatan yang biasa digunakan untuk CE:
- Elektrokauterisasi superfisial. Prosedur ini menggunakan listrik untuk menghasilkan panas, yang diterapkan pada jaringan untuk menghilangkan pertumbuhan jaringan yang abnormal.
- Eksisi loop besar. Loop kabel dengan arus listrik yang mengalir melalui itu dapat dilewatkan di sepanjang permukaan serviks. Saat bergerak di sepanjang jaringan, ia memotong lesi dan menutup luka.
Selama lesi tidak menyebabkan gejala atau rasa sakit, dokter Anda mungkin menyarankan untuk tidak merawatnya. Namun, jika gejalanya menetap atau menyakitkan, Anda mungkin perlu perawatan untuk mengangkat lesi. Dalam beberapa kasus, lesi dapat kembali setelah diangkat.
Endometriosis serviks pada kehamilan
CE kemungkinan tidak akan memengaruhi peluang wanita untuk hamil. Dalam beberapa kasus, jaringan parut pada serviks dapat mencegah semen memasuki rahim untuk membuahi sel telur. Namun, ini jarang terjadi.
Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda khawatir meninggalkan lesi dapat memengaruhi kesuburan Anda, atau bahwa menjalani prosedur dapat mengurangi peluang Anda untuk hamil secara alami.
Komplikasi dan kondisi terkait
CE sering bingung untuk lesi serviks jinak atau kanker lainnya. Faktanya, kondisi lain mungkin secara tidak sengaja didiagnosis alih-alih CE karena sangat jarang. Biopsi atau pemeriksaan fisik tertutup mungkin dapat mengesampingkan kondisi lain.
Ini termasuk:
- pertumbuhan otot polos yang kuat pada serviks
- kista inflamasi
- polip serviks
- fibroid yang menonjol ke lapisan rahim
- melanoma (kanker kulit)
- kanker serviks
Selain itu, beberapa kondisi umumnya dikaitkan dengan CE. Kondisi-kondisi ini dapat terjadi pada waktu yang bersamaan dan dapat mempersulit diagnosis.
Ini termasuk:
- infeksi human papillomavirus (HPV)
- infeksi bakteri
- pengerasan jaringan serviks
Pandangan
CE jarang terjadi, dan itu mungkin bukan diagnosis yang sering dipertimbangkan dokter saat memeriksa pasien. Banyak gejala dan tanda kondisi ini dapat dikaitkan dengan kondisi lain, tetapi diagnosis akan membantu Anda menemukan perawatan yang tepat.
Jika Anda mengalami gejala yang cocok dengan CE, buatlah janji dengan dokter Anda. Selama ujian, mereka kemungkinan akan melakukan pemeriksaan panggul, serta Pap smear. Jika lesi terlihat, mereka juga dapat mengambil sampel jaringan untuk biopsi.
Bagi banyak wanita yang didiagnosis dengan kondisi ini, perawatan melibatkan mengelola setiap gejala terobosan, seperti bercak antara menstruasi, nyeri panggul, dan rasa sakit saat berhubungan seks. Jika gejalanya menetap meskipun telah diobati, atau jika memburuk, pengangkatan lesi dari serviks mungkin diperlukan. Prosedur ini berhasil dan aman. Setelah lesi hilang, Anda seharusnya tidak mengalami gejala, dan banyak orang tetap bebas lesi selama bertahun-tahun setelah operasi.
