Gambaran
Kateterisasi jantung adalah prosedur medis yang digunakan ahli jantung, atau spesialis jantung, untuk mengevaluasi fungsi jantung dan mendiagnosis kondisi kardiovaskular.
Selama kateterisasi jantung, tabung sempit panjang yang disebut kateter dimasukkan ke dalam arteri atau vena di selangkangan, leher, atau lengan Anda. Kateter ini dimasukkan melalui pembuluh darah Anda hingga mencapai jantung Anda. Setelah kateter terpasang, dokter Anda dapat menggunakannya untuk menjalankan tes diagnostik. Misalnya, pewarna dapat disuntikkan melalui kateter yang memungkinkan dokter Anda untuk melihat pembuluh dan bilik jantung dengan menggunakan mesin sinar-X khusus.
Kateterisasi jantung dilakukan di rumah sakit oleh ahli jantung dan tim dokter, perawat, teknisi, dan profesional medis lainnya.
Mengapa kateterisasi jantung diperlukan?
Dokter Anda mungkin meminta Anda menjalani kateterisasi jantung untuk mendiagnosis masalah jantung atau untuk menentukan kemungkinan penyebab nyeri dada.
Selama prosedur, dokter Anda dapat:
- mengkonfirmasi adanya cacat jantung bawaan (cacat saat lahir)
- periksa pembuluh darah yang sempit atau tersumbat yang dapat menyebabkan nyeri dada
- mencari masalah dengan katup jantung Anda
- mengukur jumlah oksigen di jantung Anda (penilaian hemodinamik)
- ukur tekanan di dalam hatimu
- lakukan biopsi jaringan dari jantung Anda
- mengevaluasi dan menentukan kebutuhan untuk perawatan lebih lanjut
Cara mempersiapkan kateterisasi jantung
Dokter Anda akan memberi tahu Anda jika Anda dapat makan atau minum sebelum prosedur. Dalam kebanyakan kasus, Anda tidak akan dapat memiliki makanan atau minuman mulai dari tengah malam hari prosedur Anda. Memiliki makanan dan cairan di perut Anda selama prosedur dapat meningkatkan risiko komplikasi. Anda mungkin perlu menjadwal ulang jika Anda tidak dapat berpuasa. Juga, tanyakan kepada dokter Anda sebelum mengambil obat apa pun sebelum prosedur.
Sebelum kateterisasi dimulai, Anda akan diminta membuka pakaian dan mengenakan gaun rumah sakit. Anda kemudian akan berbaring dan seorang perawat akan memulai jalur intravena (IV). IV, yang biasanya diletakkan di lengan atau tangan Anda, akan memberikan obat dan cairan kepada Anda sebelum, selama, dan setelah prosedur.
Seorang perawat mungkin perlu mencukur rambut dari sekitar lokasi pemasangan kateter. Anda juga dapat menerima suntikan obat bius untuk mematikan rasa di daerah tersebut sebelum kateter dimasukkan.
Apa tahapan dari prosedur ini?
Kateter dipandu oleh penutup plastik pendek berongga yang disebut selubung. Setelah kateter dipasang, dokter Anda akan melanjutkan dengan tes yang diperlukan untuk mendiagnosis kondisi Anda.
Tergantung pada apa yang mereka cari, dokter Anda dapat melakukan salah satu dari prosedur berikut:
- Angiogram koroner. Dalam prosedur ini, bahan kontras atau pewarna disuntikkan melalui kateter. Dokter Anda akan menggunakan mesin sinar-X untuk mengawasi pewarna saat bergerak melalui arteri, bilik jantung, katup, dan pembuluh darah untuk memeriksa penyumbatan atau penyempitan pada Anda. arteri.
- Biopsi jantung. Dalam prosedur ini, dokter Anda akan mengambil sampel jaringan jantung (biopsi) untuk pengujian lebih lanjut.
Dokter Anda dapat melakukan prosedur tambahan jika mereka menemukan masalah yang berpotensi mengancam jiwa selama kateterisasi. Prosedur-prosedur ini meliputi:
- Ablasi. Prosedur ini mengoreksi aritmia jantung (detak jantung tidak teratur). Dokter menggunakan energi dalam bentuk panas (energi frekuensi radio) atau dingin (dinitrogen oksida atau laser) untuk menghancurkan jaringan jantung dan menghentikan irama jantung yang tidak teratur.
- Angioplasti. Selama prosedur ini, dokter memasukkan balon tiup kecil ke dalam arteri. Balon kemudian diperluas untuk membantu memperluas arteri yang menyempit atau tersumbat. Angioplasti dapat dikombinasikan dengan stentplacement - koil logam kecil yang ditempatkan di arteri yang tersumbat atau tersumbat untuk membantu mencegah masalah penyempitan di masa depan.
- Valvuloplasty balon. Dalam prosedur ini, dokter mengembang kateter berujung balon ke katup jantung menyempit untuk membantu membuka ruang terbatas.
- Thrombectomy (perawatan bekuan darah). Dokter menggunakan kateter dalam prosedur ini untuk menghilangkan bekuan darah yang berpotensi mengeluarkan dan melakukan perjalanan ke organ atau jaringan.
Anda akan dibius selama kateterisasi, tetapi Anda akan tetap cukup waspada untuk menanggapi instruksi dari dokter dan perawat.
Selama kateterisasi, Anda mungkin diminta untuk:
- tahan nafasmu
- ambil napas dalam-dalam
- batuk
- letakkan tangan Anda di berbagai posisi
Ini akan membantu tim kesehatan Anda mendapatkan citra jantung dan arteri yang lebih baik.
Apa manfaat dari prosedur ini?
Kateterisasi jantung dapat membantu dokter Anda mendiagnosis dan mengobati masalah yang mungkin menyebabkan masalah yang lebih besar, seperti serangan jantung atau stroke. Anda mungkin dapat mencegah serangan jantung atau menghentikan stroke di masa depan jika dokter Anda dapat memperbaiki masalah yang ditemukan selama prosedur.
Apa risiko perawatannya?
Setiap prosedur yang melibatkan jantung Anda memiliki sejumlah risiko tertentu. Kateterisasi jantung dianggap risiko yang relatif rendah, dan sangat sedikit orang yang memiliki masalah. Risiko komplikasi, meskipun jarang, lebih tinggi jika Anda menderita diabetes atau penyakit ginjal, atau jika Anda berusia 75 tahun atau lebih.
Risiko yang terkait dengan kateterisasi meliputi:
- reaksi alergi terhadap bahan kontras atau obat yang digunakan selama prosedur
- perdarahan, infeksi, dan memar di tempat pemasangan kateter
- gumpalan darah, yang dapat memicu serangan jantung, stroke, atau masalah serius lainnya
- kerusakan pada arteri tempat kateter dimasukkan, atau kerusakan pada arteri saat kateter melewati tubuh Anda
- irama jantung tidak teratur (aritmia)
- kerusakan ginjal yang disebabkan oleh bahan kontras
- tekanan darah rendah
- jaringan jantung yang sobek
Apa yang bisa Anda harapkan setelah perawatan?
Kateterisasi jantung adalah prosedur yang umumnya cepat dan biasanya berlangsung kurang dari satu jam. Meskipun itu dilakukan agak cepat, Anda masih perlu beberapa jam untuk pulih.
Setelah prosedur selesai, Anda akan dibawa ke ruang pemulihan di mana Anda akan beristirahat sementara obat penenang hilang. Situs penyisipan kateter dapat ditutup dengan jahitan atau "sumbat" yang terbuat dari bahan yang bekerja dengan tubuh Anda untuk membuat bekuan alami di arteri.
Beristirahat setelah prosedur akan mencegah pendarahan yang serius dan membiarkan pembuluh darah sembuh sepenuhnya. Anda mungkin akan pulang pada hari yang sama. Jika Anda sudah menjadi pasien di rumah sakit dan menerima kateterisasi sebagai bagian dari fase diagnosis atau perawatan, Anda akan dibawa kembali ke kamar untuk pulih.
Masa inap yang lebih lama biasanya diperlukan jika Anda memiliki prosedur tambahan, seperti angioplasti atau ablasi, selama kateterisasi.
Dokter Anda harus dapat mendiskusikan hasil kateterisasi Anda segera setelah prosedur selesai. Jika Anda menjalani biopsi, hasilnya mungkin perlu waktu. Tergantung pada temuan, dokter Anda akan merekomendasikan perawatan atau prosedur di masa depan.
