Gambaran
Vena poplitea adalah salah satu pembuluh darah utama di tubuh bagian bawah. Ini berjalan di belakang lutut dan membawa darah dari kaki bagian bawah ke jantung. Terkadang, bekuan darah, atau trombosis, dapat menyumbat pembuluh darah penting ini. Ini dikenal sebagai deep vein thrombosis (DVT). Ini dapat membatasi sirkulasi di kaki Anda. Ini dapat menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah Anda dan jaringan di sekitarnya.
Gumpalan juga dapat terlepas dari vena poplitea. Ia kemudian dapat bergerak ke sisi kanan jantung dan kemudian ke paru-paru, di mana ia dapat menyebabkan banyak masalah sirkulasi dan pernapasan. Bekuan darah di paru-paru disebut pulmonary embolism (PE).
Penting untuk mengetahui bagaimana menghindari trombosis vena poplitea dan mengenali gejala dari kondisi yang berpotensi mengancam jiwa ini. Jika Anda berisiko tinggi terkena trombosis vena poplitea, Anda harus mempelajari lebih lanjut tentang risikonya dan bagaimana menjaga sirkulasi di kaki Anda sehidup mungkin.
Apa gejalanya?
Gejala-gejala trombosis vena poplitea meliputi nyeri, bengkak, dan nyeri di sekitar area bekuan darah. Sementara vena lebih dekat ke permukaan kulit di belakang lutut, gumpalan dapat terbentuk di mana saja di pembuluh darah. Kulit di atas area yang terkena mungkin juga terasa hangat saat disentuh.
Rasa sakit, yang bisa mulai di kaki bagian bawah, mungkin terasa seperti kram. Itu sebabnya penting untuk mencari gejala lain seperti pembengkakan. Kram otot yang khas tidak menyebabkan pembengkakan. Jika Anda perhatikan bahwa satu kaki lebih besar dari yang lain, segera dapatkan bantuan medis.
Bekuan darah dalam sistem peredaran darah Anda dapat menyebabkan PE. Jika mencapai otak, bisa menyebabkan stroke. Jika gumpalan bersarang di salah satu arteri yang memasok darah ke otot jantung, hasilnya bisa berupa serangan jantung.
Seringkali, gumpalan bisa ada tanpa gejala yang jelas. Ini berarti Anda harus mewaspadai bahkan sedikit perubahan dalam cara Anda merasakan atau cara kaki Anda terlihat.
Jika Anda mengalami kesulitan bernapas, itu bisa berarti gumpalan telah menyebar ke paru-paru tanpa Anda sadari bahwa itu ada di pembuluh darah Anda.
Anda harus selalu menelepon 911 atau layanan darurat setempat jika Anda kesulitan bernapas
Apa penyebabnya?
Dua penyebab utama trombosis vena poplitea dan bentuk DVT lainnya adalah kerusakan vena dan terbaring di tempat tidur atau terlalu banyak duduk.
Kerusakan pembuluh darah Anda dapat terjadi karena:
- merokok
- penggunaan obat
- cedera besar
- peradangan kronis, yang melukai lapisan dalam pembuluh darah Anda
Saat kaki Anda masih dalam waktu lama dan Anda tidak berjalan dan bergerak, aliran darah di kaki menjadi lamban. Ketika darah tidak bersirkulasi sebagaimana mestinya, darah dapat menyatu di bagian vena dan membentuk gumpalan.
Apa faktor risikonya?
Jika Anda pernah menjalani penggantian lutut atau pinggul, atau operasi besar lainnya yang melibatkan kaki, Anda berisiko lebih tinggi. Ini sebagian disebabkan karena terbaring di tempat tidur untuk operasi yang panjang dan periode pemulihan yang mengikuti. Jaringan dari tulang atau sendi yang dioperasi oleh dokter bedah Anda dapat pecah menjadi potongan-potongan kecil. Ini dapat menyebabkan pembekuan dalam aliran darah Anda.
Kehamilan untuk sementara waktu dapat meningkatkan risiko pembekuan darah. Faktor risiko lain untuk trombosis vena poplitea adalah sebagai berikut:
- orang yang merokok
- orang yang mengalami obesitas
- wanita yang minum pil KB
- wanita yang menggunakan terapi penggantian hormon
Faktor V Leiden
Faktor risiko lain adalah kondisi kesehatan bawaan yang disebut faktor V Leiden. Ini adalah mutasi dari salah satu protein yang membantu mengendalikan perdarahan dan pembekuan. Mutasi protein berarti Anda berisiko lebih tinggi mengalami pembekuan yang abnormal. Anda mungkin memiliki faktor V Leiden dan tidak pernah mengalami masalah pembekuan.
Jika Anda mengalami trombosis vena poplitea atau bentuk lain dari DVT dan Anda memiliki riwayat keluarga dengan masalah pembekuan darah, dokter Anda dapat memesan tes untuk faktor V Leiden. Tes darah dan tes genetik dapat membantu dokter menentukan apakah Anda memiliki kondisi bawaan ini.
Bagaimana trombosis vena poplitea didiagnosis?
Timbulnya bengkak, nyeri tekan, dan nyeri tiba-tiba bisa mengindikasikan bahwa Anda mengalami DVT. Jika ketidaknyamanan dan pembengkakan berada di area di belakang lutut, itu mungkin trombosis vena poplitea.
Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik. Setelah ujian, mereka dapat melakukan USG pada kaki Anda. Ultrasonografi akan fokus pada area bekuan darah yang dicurigai. Jika dicurigai ada trombosis vena poplitea, dokter akan melakukan ultrasonografi lutut. USG menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar tulang dan jaringan di dalam kaki Anda.
Mereka juga dapat memesan venografi. Dalam tes ini, mereka menyuntikkan pewarna khusus ke dalam pembuluh darah Anda dan melakukan rontgen. Zat warna membuat gambar di dalam vena lebih jelas dan dapat mengungkapkan apakah bekuan darah mempengaruhi sirkulasi Anda.
Tes darah yang disebut tes D-dimer juga bermanfaat. Ini menguji darah Anda untuk zat yang dikeluarkan oleh gumpalan darah. Bukti D-dimer dalam darah Anda menunjukkan trombosis vena, tetapi itu tidak membantu dokter Anda menemukan gumpalan darah. Tes pencitraan lain dan gejala fisik Anda akan membantu dokter Anda menemukannya.
Bagaimana trombosis vena poplitea diobati?
Jika dokter mendiagnosis Anda dengan trombosis vena poplitea, pengobatan pertama yang akan Anda terima adalah terapi antikoagulan. Antikoagulan adalah obat yang mengganggu pembekuan. Beberapa contoh adalah heparin dan warfarin (Coumadin, Jantoven).
Antikoagulan yang lebih baru telah disetujui, termasuk rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis), dan dabigatran (Pradaxa). Antikoagulan dan pertahanan tubuh Anda dapat membantu gumpalan larut seiring waktu. Penggunaan aspirin untuk jangka waktu yang lebih lama juga dapat membantu mengurangi risiko pembentukan gumpalan baru di pembuluh darah Anda.
Tergantung pada di mana bekuan darah itu berada dan seberapa seriusnya, dokter Anda mungkin perlu mengeluarkan bekuan darah tersebut. Mereka dapat menggunakan kateter khusus untuk melakukan ini, tetapi ini tidak selalu merupakan pilihan. Gumpalan yang sangat sulit dijangkau mungkin memerlukan pembedahan untuk diangkat.
Mengenakan stoking kompresi juga dapat meningkatkan sirkulasi darah di kaki bagian bawah Anda.
Bagaimana prospeknya?
Memiliki trombosis vena poplitea adalah serius, tetapi sering dapat dikelola atau diobati jika didiagnosis tepat waktu. Jika Anda mendapatkan perawatan untuk itu, biasanya tidak ada konsekuensi jangka panjang. Karena DVT cenderung berkembang pada orang dengan usia lanjut, obesitas, riwayat merokok, atau gangguan sirkulasi lainnya, dokter Anda akan memiliki rekomendasi tentang cara menghindari masalah pembekuan di masa depan.
Anda mungkin juga harus tetap menggunakan obat antikoagulan, juga dikenal sebagai pengencer darah, selama sisa hidup Anda. Ini dapat meningkatkan risiko masalah pendarahan, tetapi banyak orang dapat minum obat ini tanpa mengalami masalah pembekuan atau pendarahan.
Bagaimana Anda bisa mencegah trombosis vena poplitea?
Karena operasi dan istirahat di tempat tidur yang lama dapat menyebabkan trombosis vena, bergerak sesegera mungkin setelah operasi adalah kunci untuk mencegah trombosis vena poplitea. Namun, Anda harus mengikuti saran dokter dan tidak berisiko menyakiti diri sendiri setelah operasi.
Berikut adalah beberapa cara untuk membantu mencegah trombosis vena poplitea dan bentuk DVT lainnya:
- Jika Anda tidak banyak bergerak di siang hari, cobalah untuk bergerak lebih sering. Jika Anda kesulitan berjalan, setidaknya berdiri atau gerakkan kaki Anda dari posisi duduk.
- Minum obat, terutama antikoagulan, sesuai resep.
- Jika Anda berisiko mengalami DVT, dokter mungkin menyarankan Anda memakai stoking kompresi secara teratur. Mungkin perlu waktu untuk terbiasa memakainya, tetapi mereka bisa membantu menyelamatkan hidup Anda.
- Jika Anda merokok, cobalah untuk berhenti sesegera mungkin. Tanyakan kepada dokter Anda tentang kelompok berhenti merokok dan perawatan.
- Jika Anda mengalami obesitas, bicarakan dengan dokter Anda tentang strategi penurunan berat badan.
- Jangan lewatkan pemeriksaan fisik tahunan dan kunjungan dokter rutin Anda.
Mencegah trombosis vena poplitea tidak selalu memungkinkan, tetapi Anda dapat membantu mencegahnya jika Anda menjaga kesehatan Anda dan ikuti tips ini.