Understanding ulcerative colitis (UC)
Ulcerative colitis (UC) adalah penyakit autoimun. Ini menyebabkan sistem kekebalan tubuh Anda menyerang bagian-bagian tubuh Anda. Jika Anda memiliki UC, sistem kekebalan tubuh Anda menyebabkan peradangan dan bisul pada lapisan usus Anda.
UC dapat lebih aktif pada waktu dan kurang aktif pada orang lain. Ketika lebih aktif, Anda memiliki lebih banyak gejala. Waktu ini dikenal sebagai flare-up.
Untuk membantu mencegah flare-up, Anda dapat mencoba mengurangi jumlah serat dalam makanan Anda atau menghindari makanan tertentu yang terlalu pedas. Namun, kebanyakan orang dengan UC juga membutuhkan bantuan obat-obatan.
Imuran adalah obat oral yang dapat membantu Anda mengelola gejala UC sedang hingga berat, termasuk kram dan nyeri perut, diare, dan feses berdarah.
Bagaimana cara kerja Imuran
Menurut pedoman klinis baru-baru ini, perawatan yang disukai untuk menginduksi remisi pada orang dengan UC sedang sampai berat meliputi:
- kortikosteroid
- terapi anti-tumor necrosis factor (anti-TNF) dengan obat biologik adalimumab, golimumab, atau infliximab
- vedolizumab, obat biologis lain
- tofacitinib, obat oral
Dokter biasanya meresepkan Imuran untuk orang yang sudah mencoba obat lain, seperti kortikosteroid dan aminosalisilat, yang tidak membantu meringankan gejala mereka.
Imuran adalah versi nama-nama dari obat generik azathioprine. Itu milik kelas obat yang disebut imunosupresan. Ini bekerja dengan mengurangi respons sistem kekebalan Anda.
Efek ini akan:
- mengurangi peradangan
- menjaga gejalanya
- Turunkan peluang Anda untuk kambuh
Imuran dapat digunakan bersama infliximab (Remicade, Inflectra) untuk mendorong remisi atau sendiri untuk mempertahankan remisi. Namun, ini adalah penggunaan label yang tidak resmi dari Imuran.
Mungkin perlu hingga enam bulan bagi Imuran untuk mulai meredakan gejala Anda. Imuran dapat mengurangi kerusakan akibat peradangan yang dapat menyebabkan kunjungan ke rumah sakit dan kebutuhan untuk operasi.
Ini juga terbukti mengurangi kebutuhan akan kortikosteroid yang sering digunakan untuk mengobati UC. Ini bisa bermanfaat, karena kortikosteroid dapat menyebabkan lebih banyak efek samping ketika digunakan untuk jangka waktu yang lama.
Dosis
Untuk orang dengan UC, dosis khas azathioprine adalah 1,5-2,5 miligram per kilogram berat badan (mg / kg). Imuran hanya tersedia sebagai tablet 50 mg.
Efek samping dari Imuran
Imuran juga dapat menyebabkan efek samping yang berpotensi serius. Saat meminumnya, adalah ide yang baik untuk mengunjungi dokter sesering yang mereka sarankan. Dengan begitu, mereka dapat mengawasi Anda dengan cermat untuk efek samping.
Efek samping Imuran yang lebih ringan dapat mencakup mual dan muntah. Efek samping yang lebih parah dari obat ini adalah:
Peningkatan risiko kanker jenis tertentu
Menggunakan Imuran untuk waktu yang lama dapat meningkatkan risiko kanker kulit dan limfoma. Limfoma adalah kanker yang mempengaruhi sel-sel kekebalan tubuh Anda.
Infeksi yang meningkat
Imuran menurunkan aktivitas sistem kekebalan tubuh Anda. Ini berarti sistem kekebalan tubuh Anda mungkin tidak berfungsi dengan baik untuk melawan infeksi. Akibatnya, jenis infeksi berikut adalah efek samping yang cukup umum:
- jamur
- bakteri
- virus
- protozoa
Walaupun umum, infeksi masih bisa serius.
Reaksi alergi
Gejala reaksi alergi biasanya terjadi dalam beberapa minggu pertama perawatan. Mereka termasuk:
- mual
- muntah
- diare
- ruam
- demam
- kelelahan
- Nyeri otot
- pusing
Jika Anda memiliki gejala ini, hubungi dokter Anda segera.
Pankreatitis
Pankreatitis, atau radang pankreas, adalah efek samping yang jarang dari imuran. Jika Anda memiliki gejala seperti sakit perut yang parah, muntah, atau feses berminyak, hubungi dokter Anda segera.
Peringatan dan interaksi
Imuran dapat berinteraksi dengan obat-obatan berikut:
- aminosalisilat, seperti mesalamine (Canasa, Lialda, Pentasa), yang sering diresepkan untuk orang dengan UC ringan sampai sedang
- warfarin pengencer darah (Coumadin, Jantoven)
- inhibitor angiotensin-converting enzyme (ACE), yang digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi
- allpurinol (Zyloprim) dan febuxostat (Uloric), yang dapat digunakan untuk kondisi seperti asam urat
- ribavirin, obat hepatitis C
- kotrimoksazol (Bactrim), antibiotik
Jika saat ini Anda menggunakan salah satu dari obat-obatan ini, dokter Anda mungkin akan menghentikan penggunaannya sebelum Anda memulai Imuran.
Mereka juga dapat merekomendasikan dosis Imuran untuk Anda yang lebih kecil dari dosis Imuran khas. Dosis yang lebih kecil akan membantu meminimalkan interaksi obat.
Bicaralah dengan dokter Anda
Dokter Anda mungkin menyarankan Imuran jika obat-obatan seperti aminosalisilat dan kortikosteroid tidak bekerja untuk mengendalikan gejala UC Anda. Ini dapat membantu mengurangi flare-up dan membantu Anda mengelola gejala.
Imuran datang dengan risiko efek samping yang serius, termasuk peningkatan risiko kanker dan infeksi. Namun, mengonsumsi Imuran juga dapat membantu Anda menghindari efek samping serius yang terkait dengan penggunaan kortikosteroid jangka panjang.
Bicarakan dengan dokter Anda untuk menentukan apakah Imuran adalah pilihan yang baik untuk Anda.
