Apa itu penyakit Graves?
Penyakit Graves adalah kelainan autoimun yang menyebabkan kelenjar tiroid Anda memproduksi lebih banyak hormon dari yang seharusnya. Tiroid yang terlalu aktif disebut hipertiroidisme.
Di antara gejala potensial penyakit Graves adalah detak jantung tidak teratur, penurunan berat badan, dan kelenjar tiroid yang membesar (gondok).
Terkadang, sistem kekebalan tubuh menyerang jaringan dan otot di sekitar mata. Ini adalah kondisi yang disebut penyakit mata tiroid atau oftalmopati Graves '(GO). Peradangan menyebabkan mata terasa berpasir, kering, dan teriritasi.
Kondisi ini juga bisa membuat mata Anda tampak menonjol keluar.
Penyakit mata Graves memengaruhi antara 25 dan 50 persen orang yang memiliki penyakit Grave. Hiromatsu Y, et al. (2014). Oftalmopati Graves: Epidemiologi dan sejarah alam. DOI:
10.2169 / internalmedicine.53.1518 Ini juga dapat terjadi pada orang yang tidak memiliki penyakit Graves.
Lanjutkan membaca untuk mempelajari lebih lanjut tentang penyakit mata Graves, perawatan medis, dan apa yang dapat Anda lakukan untuk meredakan gejala.
Apa saja gejala ophthalmopathy Graves?
Sebagian besar waktu, penyakit mata Graves memengaruhi kedua mata. Sekitar 15 persen dari waktu, hanya satu mata yang terlibat. Hiromatsu Y, et al. (2014). Oftalmopati Graves: Epidemiologi dan sejarah alam. DOI:
10.2169 / internalmedicine.53.1518 Tidak ada hubungan antara gejala mata Anda dan tingkat keparahan hipertiroidisme Anda.
Gejala GO dapat meliputi:
- mata kering, gritiness, iritasi
- tekanan dan rasa sakit mata
- kemerahan dan peradangan
- menarik kelopak mata
- mata menonjol, juga disebut proptosis atau exophthalmos
- sensitivitas cahaya
- visi ganda
Dalam kasus yang parah, Anda mungkin mengalami kesulitan menggerakkan atau menutup mata, ulserasi kornea, dan kompresi saraf optik. GO dapat menyebabkan hilangnya penglihatan, tetapi ini jarang terjadi.
Gejala umumnya dimulai sekitar waktu yang sama dengan gejala lain penyakit Graves, tetapi beberapa orang mengembangkan gejala mata terlebih dahulu. Jarang GO berkembang lama setelah perawatan untuk penyakit Graves. Mungkin juga untuk mengembangkan GO tanpa hipertiroidisme.
Apa yang menyebabkan oftalmopati Graves?
Penyebab pastinya tidak jelas, tetapi mungkin kombinasi faktor genetik dan lingkungan.
Peradangan di sekitar mata disebabkan oleh respons autoimun. Gejalanya disebabkan pembengkakan di sekitar mata dan retraksi kelopak mata.
Penyakit mata Graves biasanya terjadi bersamaan dengan hipertiroidisme, tetapi tidak selalu. Ini dapat terjadi ketika tiroid Anda saat ini tidak terlalu aktif.
Faktor risiko untuk GO meliputi:
- pengaruh genetik
- merokok
- terapi yodium untuk hipertiroidisme
Anda dapat menderita penyakit Grave pada usia berapa pun, tetapi kebanyakan orang berusia antara 30 dan 60 tahun saat didiagnosis. Penyakit Graves memengaruhi sekitar 3 persen wanita dan 0,5 persen pria. Penyakit Graves. (2017).
niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/graves-disease
Bagaimana cara oftalmopati Graves didiagnosis?
Ketika Anda sudah tahu bahwa Anda menderita penyakit Graves, dokter Anda dapat membuat diagnosis setelah memeriksa mata Anda.
Jika tidak, dokter Anda mungkin akan mulai dengan memperhatikan mata Anda dan memeriksa leher Anda untuk melihat apakah tiroid Anda membesar.
Kemudian, darah Anda dapat diperiksa untuk hormon perangsang tiroid (TSH). TSH, hormon yang diproduksi di kelenjar hipofisis, merangsang tiroid untuk memproduksi hormon. Jika Anda memiliki penyakit Graves, tingkat TSH Anda akan rendah, tetapi Anda akan memiliki kadar hormon tiroid yang tinggi.
Darah Anda juga dapat diuji untuk mengetahui antibodi Graves. Tes ini tidak diperlukan untuk menegakkan diagnosis, tetapi mungkin tetap dilakukan. Jika ternyata negatif, dokter Anda dapat mulai mencari diagnosis lain.
Tes pencitraan seperti ultrasound, CT scan, atau MRI dapat memberikan tampilan rinci pada kelenjar tiroid.
Anda tidak dapat menghasilkan hormon tiroid tanpa yodium. Itu sebabnya dokter Anda mungkin ingin melakukan prosedur yang disebut serapan yodium radioaktif. Untuk tes ini, Anda akan mengambil beberapa yodium radioaktif dan memungkinkan tubuh Anda untuk menyerapnya. Kemudian, kamera pemindaian khusus dapat membantu menentukan seberapa baik tiroid Anda mengambil yodium.
Pada 20 persen orang dengan hipertiroidisme, gejala mata muncul sebelum gejala lainnya. Hiromatsu Y, et al. (2014). Oftalmopati Graves: Epidemiologi dan sejarah alam. DOI:
10.2169 / internalmedicine.53.1518
Bagaimana cara ophthalmopathy Graves dirawat?
Penyakit Mengobati Grave melibatkan terapi tertentu untuk menjaga kadar hormon dalam kisaran normal. Penyakit mata Graves membutuhkan perawatannya sendiri, karena mengobati penyakit Graves tidak selalu membantu dengan gejala mata.
Ada periode peradangan aktif di mana gejalanya memburuk. Ini bisa bertahan hingga enam bulan atau lebih. Lalu ada fase tidak aktif di mana gejala menstabilkan atau mulai membaik.
Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan sendiri untuk meredakan gejala, seperti:
- Tetes mata untuk melumasi dan meringankan mata yang kering dan teriritasi. Gunakan obat tetes mata yang tidak mengandung penghilang kemerahan atau pengawet. Gel pelumas juga bisa membantu pada waktu tidur jika kelopak mata Anda tidak menutup sepenuhnya. Tanyakan kepada dokter Anda produk mana yang paling mungkin membantu tanpa menyebabkan iritasi lebih lanjut pada mata Anda.
- Kompres dingin untuk mengurangi iritasi sementara. Ini mungkin sangat menenangkan sebelum Anda pergi tidur atau ketika Anda pertama kali bangun di pagi hari.
- Kacamata hitam untuk membantu melindungi terhadap sensitivitas cahaya. Kacamata juga dapat melindungi Anda dari angin atau angin dari kipas, panas langsung, dan pendingin udara. Kacamata sampul mungkin lebih membantu di luar ruangan.
- Kacamata resep dengan prisma dapat membantu memperbaiki penglihatan ganda. Mereka tidak bekerja untuk semua orang.
- Tidur dengan kepala terangkat untuk mengurangi pembengkakan dan mengurangi tekanan pada mata.
- Kortikosteroid seperti hidrokortison atau prednison dapat membantu mengurangi pembengkakan. Tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda harus menggunakan kortikosteroid.
- Jangan merokok, karena merokok dapat memperburuk keadaan. Jika Anda merokok, tanyakan kepada dokter Anda tentang program berhenti merokok. Anda juga harus berusaha menghindari asap rokok bekas, debu, dan hal-hal lain yang dapat mengiritasi mata Anda.
Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda jika tidak ada yang berhasil dan Anda terus memiliki penglihatan ganda, penurunan penglihatan, atau masalah lainnya. Ada beberapa intervensi bedah yang dapat membantu, termasuk:
- Operasi dekompresi orbital memperbesar rongga mata sehingga mata dapat duduk dalam posisi yang lebih baik. Ini melibatkan pengangkatan tulang antara rongga mata dan sinus untuk menciptakan ruang bagi jaringan yang bengkak.
- Operasi kelopak mata untuk mengembalikan kelopak mata ke posisi yang lebih alami.
- Operasi otot mata untuk memperbaiki penglihatan ganda. Ini melibatkan pemotongan otot yang terkena jaringan parut dan memasangnya kembali ke belakang.
Prosedur-prosedur ini dapat membantu meningkatkan penglihatan atau penampilan mata Anda.
Jarang, terapi radiasi, atau radioterapi orbital, digunakan untuk mengurangi pembengkakan pada otot dan jaringan di sekitar mata. Ini dilakukan selama beberapa hari.
Jika gejala mata Anda tidak berhubungan dengan penyakit Graves, perawatan lain mungkin lebih tepat.
Bagaimana prospeknya?
Tidak ada cara untuk sepenuhnya mencegah penyakit Grave atau penyakit mata Grave. Tetapi jika Anda menderita penyakit Grave dan merokok, Anda 5 kali lebih mungkin terserang penyakit mata daripada yang bukan perokok. Dr. MS, dkk. (2017). TEAMeD-5: Meningkatkan hasil pada penyakit mata tiroid.
endocrinology.org/endocrinologist/125-autumn17/features/teamed-5-improving-outcomes-in-thyoid-eye-disease/ Penyakit mata cenderung lebih parah bagi perokok.
Jika Anda menerima diagnosis penyakit Graves, minta dokter Anda untuk memeriksa Anda untuk masalah mata. GO cukup parah untuk mengancam penglihatan sekitar 3 hingga 5 persen dari waktu. Hiromatsu Y, et al. (2014). Oftalmopati Graves: Epidemiologi dan sejarah alam. DOI:
10.2169 / internalmedicine.53.1518
Gejala mata biasanya stabil setelah sekitar enam bulan. Mereka mungkin mulai membaik segera atau tetap stabil selama satu atau dua tahun sebelum mereka mulai membaik.
Penyakit mata Graves dapat diobati dengan sukses, dan gejalanya seringkali membaik bahkan tanpa perawatan.
