Anda telah dirujuk ke rheumatologist untuk psoriatic arthritis (PsA). Pada titik ini, Anda telah mendengar tentang bagaimana jenis spesialis ini sangat penting dalam mendiagnosis kondisi Anda dengan benar, serta merawatnya. Namun, Anda mungkin memiliki banyak pertanyaan tentang seluk beluk proses ini. Pertimbangkan membawa 10 pertanyaan ini bersama Anda ke janji temu pertama Anda, dan tindak lanjuti dengan dokter Anda jika perlu.
1. Apa yang menyebabkan PsA saya?
Penyebab pasti dari PSA tidak jelas. Sebagai penyakit autoimun, PsA dapat terjadi ketika sistem kekebalan tubuh menyerang sel dan jaringannya sendiri yang sehat. Penyakit autoimun sering bersifat herediter, dan tidak setiap anggota keluarga memiliki tipe yang sama. Jadi, misalnya, jika anggota keluarga mengembangkan rheumatoid arthritis, peluang Anda untuk mendapatkan PsA meningkat.
Psoriasis tidak selalu menyebabkan PsA, meskipun ini menempatkan Anda pada risiko yang lebih besar. Orang dengan psoriasis dapat mengembangkan bentuk artritis lainnya, sementara yang lain tidak mengembangkan artritis sama sekali.
2. Bagaimana Anda akan mendiagnosis kondisi saya?
Ahli reumatologi Anda pertama kali melihat catatan Anda untuk melihat tes apa yang telah dilakukan. Mereka juga bertanya tentang riwayat kesehatan keluarga Anda, serta apakah Anda menderita psoriasis atau tidak.
Selanjutnya, rheumatologist Anda melakukan pemeriksaan fisik. Mereka mencari tanda-tanda psoriasis dan peradangan plak. Mereka juga memeriksa persendian Anda.
Akhirnya, diagnosis PsA sangat tergantung pada pengujian untuk memastikan bahwa Anda tidak salah didiagnosis dengan bentuk artritis lain atau jenis kondisi lainnya. Tes darah negatif untuk faktor rheumatoid hanyalah salah satu indikator PsA.
Tidak ada tes tunggal untuk PsA, jadi diagnosis yang tepat sering tergantung pada menghilangkan kondisi lain yang mungkin.
3. Apa saja gejala PSA yang paling umum?
Nyeri sendi yang persisten sering menjadi indikator pertama dari banyak jenis artritis, seperti PsA. Selain itu, PsA dapat menyebabkan:
- pembengkakan dan nyeri sendi
- Berkurangnya rentang gerak (terutama di pagi hari)
- sakit punggung
- perubahan jari tangan dan kaki (terutama pada kuku)
- konjungtivitis
- peningkatan kelelahan
4. Apa jenis PSA yang saya miliki?
PsA hanyalah salah satu bentuk radang sendi. Ini juga memiliki beberapa subtipe yang didasarkan pada sendi yang terpengaruh. Anda mungkin memiliki salah satu jenis PsA berikut:
- Arthritis mutilans adalah bentuk langka yang terutama menyerang tangan dan kaki Anda.
- Artritis interphalangeal distal terutama menyerang sendi jari dan jari (disebut distal joints).
- Oligoarticular arthritis adalah bentuk yang lebih ringan yang mempengaruhi lebih sedikit sendi dalam pola yang lebih asimetris (kedua sisi tubuh Anda, tetapi berbeda sendi).
- Spondylitis adalah jenis PsA yang mempengaruhi tulang belakang Anda, menyebabkan masalah punggung dan leher.
- Artritis simetris mempengaruhi kedua sisi tubuh, dan mempengaruhi sendi yang sama di setiap sisi.
5. Bagaimana Anda akan merawat kondisi saya?
PsA biasanya diobati dengan yang berikut:
- Biologis adalah obat resep seperti adalimumab (Humira) dan etanercept (Enbrel) yang menargetkan sistem kekebalan tubuh Anda untuk mencegahnya menyerang jaringan sehat.
- Obat antirematik pemodifikasi penyakit (DMARDs) digunakan pada kasus PsA parah. Ini bekerja dengan memperlambat perkembangan kerusakan sendi dan jaringan. (Banyak biologik juga DMARDs.)
- Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) bekerja dengan mengurangi rasa sakit dan peradangan. Ini tersedia dalam bentuk bebas maupun resep.
- Perawatan molekul kecil adalah obat baru yang dapat mengatur peradangan yang terkait dengan PsA.
Jenis perawatan yang dipilih berdasarkan pada keparahan kondisi Anda. Rencana perawatan Anda juga dapat dimodifikasi berdasarkan flare-up dan perkembangan penyakit.
Rheumatologist Anda juga dapat merekomendasikan terapi fisik karena PsA menyebabkan kekakuan pada persendian Anda, yang mengarah pada ketidaknyamanan dan rasa sakit. Ada latihan yang dirancang khusus untuk persendian yang membantu meringankan rasa sakit Anda sehingga Anda dapat mengelola PsA Anda secara berkelanjutan.
6. Bisakah saya minum obat bebas?
Satu-satunya jenis obat bebas yang digunakan untuk PsA adalah jenis NSAID tertentu. Ini termasuk ibuprofen (Advil) dan aspirin. Sementara NSAID yang dijual bebas dapat mengurangi rasa sakit dan peradangan, mereka tidak menyelesaikan masalah sistem kekebalan yang dapat diresepkan oleh obat resep.
Tanyakan kepada rheumatologist Anda sebelum menggunakan obat-obatan bebas untuk memastikan mereka tidak berinteraksi dengan obat lain yang Anda gunakan.
7. Perubahan gaya hidup apa yang Anda rekomendasikan?
Diet bergizi dapat memberi Anda lebih banyak energi sementara juga secara alami mengurangi peradangan dari PsA. Meskipun sulit pada awalnya, olahraga teratur juga dapat membantu. Latihan sedang, berdampak rendah, seperti berenang dan berjalan, dapat membantu kondisi dan memperkuat sendi Anda.
Diet dan olahraga juga bisa membantu Anda menurunkan berat badan jika perlu. Kelebihan berat badan dapat meningkatkan nyeri dan kerusakan sendi.
Jika Anda mengalami depresi, stres, dan kelelahan akibat kondisi Anda, pertimbangkan latihan alternatif seperti yoga. Tidur pada waktu yang sama setiap malam juga dapat membuat perbedaan dalam kelelahan siang hari.
8. Apakah saya masih perlu menemui dokter saya yang lain?
Meskipun sangat penting dalam pengobatan PsA, seorang rheumatologist seharusnya bukan satu-satunya dokter yang Anda temui. Seorang dokter primer masih diperlukan untuk pemeriksaan tahunan, serta kebutuhan medis lainnya di luar PsA.
Jika Anda memiliki psoriasis sebelum menerima diagnosis untuk PsA, Anda juga masih harus mengunjungi dokter kulit Anda. Sementara seorang rheumatologist mengobati peradangan yang mendasari PsA, gejala-gejala kulit paling baik diobati oleh seorang dokter kulit. Kedua dokter dapat bekerja dengan Anda untuk mengobati berbagai gejala topikal dan internal - pastikan Anda berkomunikasi dengan masing-masing tentang perawatan yang Anda terima.
9. Apakah saya akan menjadi cacat?
Melihat rheumatologist adalah langkah pertama untuk mencegah kecacatan terkait PsA. Seiring waktu, keausan sendi dapat menyebabkan kerusakan permanen. Kecacatan adalah masalah jangka panjang dengan PsA karena kerusakan sendi secara signifikan dapat membatasi rentang gerak Anda.
PsA tidak selalu menyebabkan kecacatan dalam semua kasus. Peluang Anda sangat berkurang dengan perawatan berkelanjutan.
10. Berapa lama saya akan menderita PsA?
PsA adalah kondisi seumur hidup atau kronis, dan tidak ada obatnya. Namun, perawatan yang tepat dapat meminimalkan efek merusak yang ditimbulkan oleh peradangan pada berbagai sendi di tubuh Anda. PsA dapat berkisar dari tingkat keparahan dari ringan ke berat. Jenis-jenis sambungan yang terpengaruh juga dapat membuat perbedaan dalam hal pergerakan sehari-hari dan kualitas hidup secara keseluruhan.
