Gambaran
Sindrom Levator ani adalah jenis disfungsi dasar panggul yang tidak berhubungan. Itu berarti otot-otot dasar panggul terlalu ketat. Lantai panggul mendukung rektum, kandung kemih, dan uretra. Pada wanita, itu juga mendukung rahim dan vagina.
Sindrom Levator ani lebih sering terjadi pada wanita. Gejala utamanya adalah nyeri tumpul yang konstan atau sering di rektum yang disebabkan oleh kejang pada otot levator ani, yang berada di dekat anus. Sindrom Levator ani memiliki banyak nama lain, termasuk:
- nyeri anorektal kronis
- proctalgia kronis
- kejang levator
- myalgia ketegangan panggul
- sindrom piriformis
- sindrom puborectalis
Gangguan dasar panggul
Gangguan dasar panggul terjadi ketika otot tidak bekerja dengan benar. Mereka muncul dari dua masalah. Baik otot-otot dasar panggul terlalu santai atau terlalu kencang.
Otot dasar panggul yang terlalu rileks dapat menyebabkan prolaps organ panggul. Kandung kemih yang tidak didukung dapat menyebabkan inkontinensia urin. Dan pada wanita, serviks atau rahim bisa jatuh ke dalam vagina. Ini dapat menyebabkan sakit punggung, masalah buang air kecil atau buang air besar, dan hubungan seksual yang menyakitkan.
Otot-otot dasar panggul yang terlalu ketat dapat menyebabkan disfungsi dasar panggul yang tidak longgar. Hal ini dapat menyebabkan masalah dengan menyimpan atau mengosongkan usus, serta nyeri panggul, hubungan seksual yang menyakitkan, atau disfungsi ereksi.
Gejala
Gejala levator ani syndrome dapat berlanjut dan berdampak pada kualitas hidup Anda. Kebanyakan orang dengan kelainan ini setidaknya memiliki beberapa gejala berikut, jika tidak semuanya.
Rasa sakit
Orang-orang dengan sindrom ini mungkin mengalami nyeri dubur yang tidak terkait dengan buang air besar. Mungkin singkat, atau mungkin datang dan pergi, berlangsung beberapa jam atau beberapa hari. Rasa sakit dapat ditimbulkan atau diperburuk dengan duduk atau berbaring. Mungkin membangunkan Anda dari tidur. Rasa sakit biasanya lebih tinggi di rektum. Satu sisi, seringkali sisi kiri, mungkin terasa lebih empuk daripada yang lain.
Anda juga mungkin mengalami nyeri punggung bawah yang mungkin menyebar ke pangkal paha atau paha. Pada pria, rasa sakit dapat menyebar ke prostat, testis, dan ujung penis dan uretra.
Masalah kemih dan usus
Anda mungkin mengalami sembelit, masalah buang air besar, atau kesulitan untuk melewatinya. Anda mungkin juga merasa seperti belum selesai buang air besar. Gejala tambahan mungkin termasuk:
- kembung
- perlu sering buang air kecil, mendesak, atau tanpa bisa memulai alirannya
- sakit kandung kemih atau sakit saat buang air kecil
- inkontinensia urin
Masalah seksual
Sindrom Levator ani juga dapat menyebabkan rasa sakit sebelum, selama, atau setelah hubungan seksual pada wanita. Pada pria, kondisi ini dapat menyebabkan ejakulasi yang menyakitkan, ejakulasi dini, atau disfungsi ereksi.
Penyebab
Penyebab pasti levator ani syndrome tidak diketahui. Ini mungkin terkait dengan salah satu dari yang berikut:
- tidak buang air kecil atau buang air kecil saat Anda perlu
- vagina menyusut (atrofi) atau nyeri pada vulva (vulvodynia)
- melanjutkan hubungan intim bahkan ketika itu menyakitkan
- cedera pada dasar panggul akibat operasi atau trauma, termasuk pelecehan seksual
- mengalami jenis lain dari nyeri panggul kronis, termasuk sindrom iritasi usus, endometriosis, atau sistitis interstitial
Diagnosa
Mengidentifikasi sindrom levator ani sering disebut "diagnosis eksklusi." Itu karena dokter harus menguji untuk mengesampingkan masalah lain yang dapat menyebabkan gejala sebelum mendiagnosis sindrom levator ani. Pada pria, sindrom levator ani sering salah didiagnosis sebagai prostatitis.
Dengan evaluasi dan perawatan yang tepat, orang-orang yang memiliki sindrom levator ani dapat menemukan kelegaan.
Perawatan di rumah
Bicarakan dengan dokter Anda tentang penghilang rasa sakit yang dijual bebas yang dapat membantu.
Banyak orang menemukan kenyamanan dari mandi sitz. Untuk mengambil satu:
- Rendam anus dalam air hangat (bukan panas) dengan berjongkok atau duduk di wadah di atas mangkuk toilet.
- Terus berendam selama 10 hingga 15 menit.
- Keringkan diri Anda setelah mandi. Hindari menggosok tubuh hingga kering dengan handuk, yang dapat mengiritasi area tersebut.
Anda juga dapat mencoba latihan ini untuk melemaskan otot-otot dasar panggul yang ketat.
Jongkok dalam
- Berdiri dengan kaki terentang lebih lebar dari pinggul. Pegang sesuatu yang stabil.
- Berjongkoklah sampai Anda merasakan peregangan di kaki Anda.
- Tahan selama 30 detik saat Anda bernapas dalam-dalam.
- Ulangi lima kali sepanjang hari.
Selamat sayang
- Berbaring telentang di tempat tidur atau di atas tikar di lantai.
- Tekuk lutut Anda dan angkat kaki ke arah langit-langit.
- Pegang bagian luar kaki atau pergelangan kaki Anda dengan tangan.
- Pisahkan kedua kaki Anda lebih lebar dari pinggul Anda.
- Tahan selama 30 detik saat Anda bernapas dalam-dalam.
- Ulangi 3 hingga 5 kali sepanjang hari.
Angkat dinding
- Duduk dengan pinggul sekitar 5 hingga 6 inci dari dinding.
- Berbaringlah, dan ayunkan kaki Anda ke atas agar tumit Anda menempel tinggi ke dinding. Jaga agar kaki Anda tetap rileks.
- Jika lebih nyaman, biarkan kaki Anda terjatuh ke samping sehingga Anda merasakan regangan di paha bagian dalam.
- Fokus pada pernapasan Anda. Tetap di posisi ini 3 hingga 5 menit.
Latihan kegel juga bisa membantu. Pelajari tips untuk latihan Kegel.
Perawatan lainnya
Perawatan di rumah mungkin tidak cukup untuk mengelola kondisi Anda. Dokter Anda mungkin berbicara kepada Anda tentang perawatan apa saja untuk sindrom levator ani ini:
- terapi fisik, termasuk pijat, panas, dan biofeedback, dengan terapis terlatih dalam disfungsi dasar panggul
- relaksan otot resep atau obat pereda nyeri, seperti gabapentin (Neurontin) dan pregabalin (Lyrica)
- suntikan titik pemicu, yang mungkin dengan racun kortikosteroid atau botulinum (Botox)
- akupunktur
- stimulasi saraf
- terapi seks
Antidepresan trisiklik tidak boleh digunakan, karena dapat memperburuk gejala usus dan kandung kemih.
Pandangan
Dengan diagnosis dan perawatan yang tepat, orang-orang yang memiliki sindrom levator ani bisa mendapatkan bantuan dari gejala yang tidak nyaman.
