Apa itu pengupasan membran?
Saya hamil dengan putra saya selama musim panas terpanas. Pada saat akhir trimester ketiga saya bergulir, saya sudah sangat bengkak sehingga saya hampir tidak bisa membalikkan badan di tempat tidur.
Pada saat itu, saya bekerja di unit tenaga kerja dan pengiriman lokal kami sebagai perawat, jadi saya mengenal dokter saya dengan baik. Pada salah satu pemeriksaan saya, saya memohon padanya untuk melakukan sesuatu untuk membantu memacu tenaga saya.
Kalau saja mereka mau membuka selaput saya untuk menyebabkan persalinan, saya beralasan, saya bisa keluar dari kesengsaraan saya dan bertemu bayi laki-laki saya lebih awal.
Berikut ini adalah melihat seberapa efektif pengupasan membran untuk menginduksi persalinan, ditambah risiko dan manfaatnya.
Mengapa dokter Anda menyarankan pengupasan membran?
Mengupas selaput adalah cara untuk menginduksi persalinan. Ini melibatkan dokter Anda menyapu jari mereka (bersarung tangan) di antara selaput tipis kantung ketuban di rahim Anda. Ini juga dikenal sebagai sapuan membran.
Gerakan ini membantu memisahkan kantung. Ini merangsang prostaglandin, senyawa yang bertindak seperti hormon dan dapat mengendalikan proses tertentu dalam tubuh. Salah satu dari proses ini adalah - Anda dapat menebaknya - persalinan.
Dalam beberapa kasus, dokter Anda juga dapat dengan lembut meregangkan atau memijat leher rahim untuk membantunya mulai melembut dan melebar.
Dokter Anda mungkin menyarankan mencoba stripping membran jika:
- Anda sudah dekat atau melewati tanggal jatuh tempo
- tidak ada alasan medis yang mendesak untuk mendorong persalinan dengan metode yang lebih cepat
Apa yang terjadi selama pengupasan membran?
Anda tidak perlu melakukan apa pun untuk mempersiapkan stripping membran. Prosedur dapat dilakukan di kantor dokter Anda.
Anda hanya akan melompat di atas meja ujian seperti pada pemeriksaan normal. Hal terbaik yang dapat Anda lakukan selama prosedur hanyalah bernapas melalui itu dan mencoba untuk rileks. Pengupasan membran tidak butuh waktu lama. Seluruh prosedur akan selesai dalam beberapa menit.
Apakah pengupasan membran aman?
Para peneliti pada studi yang diterbitkan dalam Journal of Clinical Gynecology and Obstetrics (JCGO) tidak menemukan peningkatan risiko efek samping negatif pada wanita yang menjalani pengupasan membran.
Wanita yang mengalami penyapuan membrannya tidak lebih mungkin untuk melakukan sesar (umumnya disebut sebagai bedah caesar) atau komplikasi lainnya.
Studi ini menyimpulkan bahwa pengupasan membran aman dan bahwa, dalam banyak kasus, wanita hanya perlu memiliki prosedur satu kali agar bisa bekerja.
Apakah pengupasan membran efektif?
Para ahli masih mempertanyakan apakah pengupasan membran benar-benar efektif. Sebuah tinjauan 2011 dari studi yang tersedia menyimpulkan bahwa kemanjuran tergantung pada seberapa jauh dalam kehamilan seorang wanita, dan apakah dia menggunakan metode induksi lain atau tidak. Paling efektif jika dia tidak melakukannya.
Studi JCGO melaporkan bahwa setelah menyapu membran, 90 persen wanita melahirkan pada 41 minggu dibandingkan dengan wanita yang tidak menerima sapuan membran. Dari jumlah tersebut, hanya 75 persen yang disampaikan pada usia kehamilan 41 minggu. Tujuannya adalah untuk merangsang persalinan dan melahirkan dengan aman sebelum kehamilan melampaui 41 minggu, dan pengupasan membran dapat terjadi sedini 39 minggu.
Pengupasan membran mungkin paling efektif untuk wanita yang melewati tanggal jatuh tempo. Satu studi menemukan bahwa pembersihan membran dapat meningkatkan kemungkinan persalinan spontan dalam waktu 48 jam.
Pengupasan membran tidak seefektif jenis induksi lainnya, seperti menggunakan obat-obatan. Ini umumnya hanya digunakan dalam situasi ketika benar-benar tidak ada alasan medis mendesak untuk mendorong.
Saran dari seorang pendidik perawat Prosedur ini memang menyebabkan beberapa ketidaknyamanan dan hanya harus dilakukan oleh dokter yang berpengalaman. Anda mungkin mengalami pendarahan dan kram selama beberapa hari setelah prosedur. Tetapi jika itu berhasil, itu bisa menyelamatkan Anda dari persalinan yang diinduksi dengan obat-obatan.
Nasihat dari Pendidik Perawat
Prosedur ini memang menyebabkan sedikit ketidaknyamanan dan hanya boleh dilakukan oleh dokter yang berpengalaman. Anda mungkin mengalami pendarahan dan kram selama beberapa hari setelah prosedur. Tetapi jika itu berhasil, itu bisa menyelamatkan Anda dari persalinan yang diinduksi dengan obat-obatan.
Intinya adalah Anda harus menyeimbangkan ketidaknyamanan Anda dengan efek samping lainnya.
- Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI
Apa yang harus Anda harapkan setelah pengupasan membran Anda?
Sejujurnya, pengupasan membran bukanlah pengalaman yang nyaman. Mungkin tidak nyaman untuk dilalui, dan Anda mungkin merasa agak sakit sesudahnya.
Leher rahim Anda sangat vaskular, artinya memiliki banyak pembuluh darah. Anda juga mungkin mengalami pendarahan ringan selama dan setelah prosedur, yang benar-benar normal. Namun, jika Anda mengalami banyak pendarahan atau kesakitan, pastikan untuk pergi ke rumah sakit.
Pengupasan membran paling efektif jika seorang wanita:
- berusia lebih dari 40 minggu dalam kehamilan mereka
- tidak menggunakan jenis lain dari teknik yang menginduksi persalinan
Dalam kasus-kasus tersebut, studi JCGO menemukan bahwa wanita rata-rata mengalami persalinan sendiri sekitar seminggu lebih awal daripada wanita yang tidak memiliki selaput mereka.
Apa yang dibawa?
Jika Anda mencapai tahap dalam kehamilan di mana Anda merasa sengsara, bicarakan dengan dokter Anda tentang pro dan kontra dari induksi membran. Ingatlah bahwa kecuali ada masalah medis, biasanya membiarkan kehamilan Anda berkembang secara alami.
Tetapi jika Anda melewati tanggal jatuh tempo dan tidak memiliki kehamilan berisiko tinggi, pengupasan selaput mungkin cara yang sangat efektif dan aman untuk membantu Anda melahirkan secara alami. Dan hei, mungkin layak dicoba, kan?
