Gambaran
Penektomi adalah prosedur bedah untuk mengangkat seluruh atau sebagian dari penis. Prosedur ini terutama digunakan sebagai pengobatan terhadap kanker penis.
Kanker penis adalah kumpulan sel-sel ganas, atau kanker, baik di dalam atau di jaringan permukaan penis.
Mengeluarkan penis adalah prosedur yang tidak dilakukan dengan mudah karena memiliki konsekuensi fisik dan psikologis. Dokter dapat merekomendasikan prosedur, baik penuh atau sebagian, jika situasi Anda menjaminnya. Meskipun ini terutama digunakan jika Anda memiliki kanker penis, dalam kasus yang jarang terjadi mungkin disarankan setelah trauma penis yang parah.
Selain operasi, pilihan perawatan lain termasuk terapi radiasi, kemoterapi, dan berbagai obat. Tidak ada pengobatan yang 100 persen efektif, dan Anda perlu mendiskusikan pro dan kontra dari setiap opsi dengan dokter Anda.
Prosedur operasi
Jika penektomi direkomendasikan, operasi dapat melibatkan teknik yang berbeda. Itu bisa total atau parsial, dan mungkin termasuk prosedur tambahan.
Penektomi total melibatkan pengangkatan seluruh penis Anda. Dalam hal ini, ahli bedah akan membuat lubang kemih baru di perineum. Perineum adalah area antara skrotum dan anus. Ini dikenal sebagai urethrostomy perineum.
Penektomi parsial menghilangkan ujung penis Anda, tetapi membiarkan porosnya tetap utuh.
Kedua prosedur dapat dilakukan di bawah anestesi umum atau spinal, yang berarti bahwa Anda tidur melalui operasi atau tetap terjaga tetapi benar-benar mati rasa di area operasi.
Langkah-langkah lebih lanjut yang mungkin diperlukan termasuk pengangkatan testis dan skrotum, dan kelenjar getah bening. Pembedahan untuk mengangkat penis dan testis dikenal sebagai emasculation, tetapi ini biasanya dilakukan hanya dalam kasus kanker yang sangat lanjut.
Dalam situasi tertentu, seperti kanker yang menyerang jaringan dalam, mungkin perlu untuk menghapus beberapa kelenjar getah bening Anda.
Untuk menilai apakah kelenjar getah bening sentinel terpengaruh, dokter akan menyuntikkan pewarna radioaktif yang dekat dengan kanker. Nodus limfa sentinel adalah nodus pertama yang kemungkinan akan menyebar kanker. Ketika pewarna itu terlihat di kelenjar getah bening, kelenjar getah bening diangkat dan dievaluasi.
Tergantung pada hasilnya, jika kanker ditemukan, kelenjar getah bening lainnya juga akan diambil. Jika tidak ada kanker ditemukan, operasi lebih lanjut tidak diperlukan.
Pengujian kelenjar getah bening di pangkal paha memerlukan sayatan untuk dibuat ke pangkal paha sehingga kelenjar getah bening dapat diekstraksi untuk evaluasi.
Kanker stadium 1 menawarkan berbagai pilihan untuk perawatan. Ini mungkin termasuk sunat, jika tumor hanya ada di kulit khatan, atau operasi yang lebih menyeluruh, seperti:
- Operasi Mohs
- eksisi luas
- penektomi parsial
Pilihan lebih lanjut mungkin terapi radiasi atau laser ablasi.
Pemulihan dari operasi
Segera setelah operasi penektomi, baik total atau parsial, Anda biasanya perlu tinggal sebentar di rumah sakit, biasanya hanya satu atau dua malam. Mungkin saja kateter sementara akan dipasang untuk mengeringkan kandung kemih Anda. Rumah sakit akan memberi Anda petunjuk tentang cara menggunakan dan merawat kateter Anda, jika perlu.
Jika Anda mengalami penektomi parsial, Anda masih dapat buang air kecil melalui sisa penis sambil berdiri. Penektomi total menciptakan pembukaan saluran kemih baru di perineum. Ini berarti Anda harus duduk untuk buang air kecil.
Anda akan diberikan obat untuk mencegah pembekuan darah, infeksi, dan sembelit. Dokter Anda juga akan meresepkan obat untuk membantu mengatasi rasa sakit Anda. Dokter Anda juga akan memberi Anda saran tentang kegiatan yang harus dihindari. Ikuti rekomendasinya untuk meningkatkan pemulihan Anda.
Anda mungkin memerlukan teman atau anggota keluarga untuk menangani tugas-tugas harian pada awalnya saat Anda pulih. Biarkan pekerja Anda tahu hal-hal apa yang tidak dapat Anda lakukan dan bantuan apa yang Anda butuhkan.
Jika Anda tidak dapat menemukan seseorang yang tersedia untuk membantu Anda secara penuh, pertimbangkan untuk meminta beberapa orang untuk membantu yang dapat membantu Anda secara bergiliran.
Perawatan diri
Sangat penting untuk meminum semua obat sesuai anjuran dokter. Ini akan membantu mencegah rasa sakit, infeksi, dan sembelit.
Anda juga ingin membantu paru-paru pulih dari anestesi. Dokter Anda dapat merekomendasikan latihan paru-paru. Napas dalam dan relaksasi juga dapat membantu menjaga kesehatan paru-paru dan memfasilitasi drainase cairan limfatik. Anda harus melakukan latihan pernapasan dan paru-paru beberapa kali setiap hari selama minggu pertama, atau setiap kali Anda lebih tegang dari biasanya.
Komplikasi penektomi
Seperti semua operasi, penektomi membawa risiko. Beberapa risiko ini, atau komplikasi, dapat timbul baik selama operasi atau sesudahnya. Mereka dapat muncul segera atau seiring waktu selama periode pemulihan Anda. Beberapa komplikasi mungkin hanya sementara, tetapi yang lain mungkin permanen.
Selain risiko yang biasanya terkait dengan semua operasi, seperti reaksi terhadap anestesi atau perdarahan yang terlalu banyak, ada risiko lain yang hanya terkait dengan penektomi. Komplikasi ini meliputi:
- infeksi
- sakit kronis
- penyempitan uretra
- gumpalan darah
- tidak dapat melakukan hubungan seksual
- harus duduk sambil buang air kecil
Selain itu, ada kemungkinan lymphedema. Ini mengacu pada pembengkakan lokal akibat penyumbatan pada sistem limfatik.
Pandangan
Meskipun kanker dapat diangkat sepenuhnya, kehidupan setelah operasi dapat menyebabkan masalah psikologis. Setelah penektomi parsial, hubungan seksual yang memuaskan dapat dilakukan untuk Anda. Apa yang tersisa dari batang penis Anda masih bisa menjadi ereksi. Biasanya mendapatkan panjang yang cukup untuk mencapai penetrasi. Bahkan tanpa kepala sensitif, Anda harus terus dapat mencapai orgasme dan ejakulasi.
Setelah penektomi total, hubungan seksual penuh tidak mungkin tetapi, dengan usaha keras, Anda masih bisa mencapai kesenangan. Anda mencapai orgasme melalui stimulasi area sensitif, seperti skrotum dan kulit di belakangnya.
Perasaan stres atau depresi, atau mempertanyakan identitas Anda dapat dimengerti. Berbicara dengan seorang penasihat mungkin bermanfaat bagi Anda.
Rekonstruksi penis bedah mungkin dilakukan. Jika ini menarik bagi Anda, tanyakan kepada dokter Anda tentang hal itu.
