Apa itu endometriosis dan apakah itu berjalan dalam keluarga?
Endometriosis disebabkan oleh pertumbuhan abnormal lapisan uterus (jaringan endometrium) di luar rahim.
Jaringan endometrium merespons perubahan hormon ovulasi dan keluar selama menstruasi. Dengan endometriosis, jaringan di luar rahim tidak memiliki tempat untuk ditumpahkan. Ini bisa menyebabkan rasa sakit. Kondisi ini tergantung pada estrogen, sehingga gejala berkurang ketika kadar estrogen menurun. Ini terjadi selama kehamilan dan setelah menopause.
Beberapa wanita dengan endometriosis mengalami beberapa gejala. Yang lain merasakan nyeri panggul yang ekstrem.
Gejala endometriosis lainnya termasuk:
- kram menstruasi yang parah
- perdarahan menstruasi yang berat, atau bercak antar periode
- rasa sakit saat berhubungan intim, buang air kecil, atau dengan buang air besar
- depresi
- kelelahan
- mual
Endometriosis menyerang 1 dari 10 wanita usia reproduksi. Memiliki riwayat keluarga endometriosis mungkin merupakan faktor risiko untuk mendapatkan gangguan, meskipun para ahli tidak sepenuhnya memahami penyebab atau penyebab yang tepat. Endometriosis sering berkelompok dalam lingkaran keluarga langsung, tetapi juga dapat ditemukan pada sepupu pertama atau kedua.
Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang penelitian endometriosis dan genetika.
Apa yang menyebabkan ini dan siapa yang berisiko?
Penyebab pasti endometriosis tidak diketahui, meskipun faktor keturunan tampaknya menjadi bagian besar dari teka-teki. Faktor lingkungan juga dapat berperan.
Kondisi ini sering memengaruhi anggota keluarga inti yang sama, seperti saudara perempuan, ibu, dan nenek. Wanita dengan sepupu yang memiliki kondisi ini juga berisiko lebih tinggi. Endometriosis dapat diturunkan melalui garis keluarga ibu atau ayah.
Para peneliti saat ini sedang mempelajari teori tentang penyebab dan faktor risikonya. Beberapa kemungkinan penyebab endometriosis meliputi:
- Komplikasi dari jaringan parut bedah. Ini dapat terjadi jika sel-sel endometrium menempel pada jaringan parut selama prosedur bedah, seperti persalinan sesar. Pelajari lebih lanjut tentang gejala endometriosis setelah jenis operasi ini.
- Menstruasi retrograde. Aliran balik darah menstruasi ke dalam rongga panggul dapat menggantikan sel-sel endometrium di luar rahim.
- Gangguan sistem kekebalan tubuh. Tubuh mungkin tidak mengenali, dan menghilangkan, sel-sel endometrium di luar rahim.
- Transformasi sel. Endometriosis dapat terjadi di bagian tubuh mana saja. Ini mungkin disebabkan oleh perubahan internal sel di luar rahim, yang mengubahnya menjadi sel endometrium.
- Transportasi sel. Sel-sel endometrium dapat melakukan perjalanan melalui sistem darah, atau sistem limfatik, ke bagian lain dari tubuh, di mana mereka menempel pada organ lain.
Apa faktor genetiknya?
Endometriosis dianggap memiliki kecenderungan genetik, yang mungkin membuat beberapa wanita lebih mungkin mendapatkannya daripada yang lain. Berbagai penelitian telah meneliti pola keluarga dan endometriosis.
Sebuah studi yang lebih tua, dari tahun 1999, menganalisis prevalensi endometriosis pada 144 wanita, menggunakan laparoskopi sebagai alat diagnostik. Peningkatan kejadian endometriosis ditemukan ada pada kerabat tingkat pertama, kedua, dan ketiga, termasuk saudara perempuan, ibu, bibi, dan sepupu.
Sebuah studi besar berbasis populasi dari tahun 2002 dari seluruh negara Islandia, menggunakan basis data silsilah pada 11 abad yang lalu, menemukan risiko yang meningkat untuk endometriosis di antara kerabat dekat dan jauh. Studi ini mengamati saudara perempuan dan sepupu perempuan yang didiagnosis menderita endometriosis dari 1981 hingga 1993. Para saudara perempuan ditemukan memiliki risiko 5,20 persen lebih besar terkena penyakit ini daripada mereka yang tidak memiliki saudara kandung dengan endometriosis. Sepupu pertama, baik di pihak ibu atau ayah, ditemukan memiliki risiko 1,56 persen lebih besar daripada mereka yang tidak memiliki riwayat keluarga penyakit.
Sebuah analisis dari beberapa studi, dilaporkan dalam Clinical Obstetrics and Gynecology, menentukan bahwa cluster endometriosis dalam keluarga. Para peneliti berspekulasi bahwa banyak gen, serta faktor lingkungan, dapat berperan.
Pilihan pengobatan
Dokter Anda akan menentukan perawatan Anda berdasarkan tingkat keparahan gejala dan tujuan Anda, seperti kehamilan. Penting untuk diketahui bahwa wanita dengan endometriosis seringkali dapat hamil.
Obat-obatan sering diresepkan untuk mengobati gejala-gejala endometriosis, seperti nyeri. Obat-obatan hormon - seperti kontrasepsi - dapat membantu meringankan gejala dengan mengurangi kadar estrogen atau dengan menghentikan menstruasi.
Pengangkatan endometriosis dapat dilakukan melalui pembedahan, meskipun jaringannya sering kembali seiring waktu. Prosedur bedah termasuk laparoskopi invasif minimal dan bedah perut tradisional. Pembedahan tradisional mungkin menjadi pilihan yang lebih baik jika endometriosis Anda menyebar atau parah.
Dalam kasus yang sangat parah, dokter Anda dapat merekomendasikan histerektomi total. Prosedur ini mengangkat rahim, leher rahim, dan kedua indung telur. Ini juga menghilangkan kemampuan Anda untuk hamil. Jika dokter Anda merekomendasikan histerektomi total, diskusikan pembekuan sel telur dan opsi pelestarian kesuburan lainnya terlebih dahulu. Anda mungkin juga ingin mendapatkan opini kedua sebelum melanjutkan. Lihat laporan kesuburan Healthline 2017 untuk mempelajari lebih lanjut tentang sikap dan opsi kesuburan.
Fertilisasi in vitro, prosedur teknologi reproduksi berbantuan, tidak menghilangkan endometriosis, tetapi memungkinkan terjadinya pembuahan.
Apa yang bisa kamu lakukan
Endometriosis adalah penyakit progresif, yang dapat dimulai kapan saja setelah pubertas. Jika endometriosis berjalan di keluarga Anda, Anda mungkin merasa ada sedikit yang bisa Anda lakukan. Tetapi wanita yang memiliki anggota keluarga dengan endometriosis harus mencari dukungan medis jika mereka mengalami gejala, seperti kram menstruasi yang parah. Ini dapat membantu mengurangi dampak langsung, meredakan gejala seperti rasa sakit dan depresi. Ini juga dapat membantu mengurangi kemungkinan mengalami kemandulan di kemudian hari.
Perubahan gaya hidup juga dapat membantu. Memiliki indeks massa tubuh yang rendah, atau kekurangan berat badan, dapat meningkatkan kemungkinan terkena endometriosis, jadi Anda harus menghindari hal ini jika Anda memiliki riwayat keluarga. Minum alkohol secara berlebihan juga dapat meningkatkan risiko Anda dan harus dihindari.
Menurut sebuah penelitian, makan makanan sehat yang termasuk lemak baik dan menghindari lemak trans dapat membantu mengurangi risiko terkena penyakit.
Dibawa pulang
Endometriosis tampaknya tidak memiliki satu penyebab pasti, tetapi mungkin disebabkan oleh interaksi genetika dan lingkungan Anda. Memiliki riwayat keluarga memang meningkatkan risiko Anda dalam beberapa kasus. Menjadi proaktif dan mencari diagnosis dini dapat membantu meningkatkan kualitas hidup Anda. Ini juga dapat memberikan kesempatan untuk merencanakan kehamilan, jika itu tujuan Anda.
Apakah Anda memiliki riwayat keluarga endometriosis atau tidak, bicarakan dengan dokter Anda jika Anda memiliki gejala atau masalah. Jika Anda hidup dengan rasa sakit, mencari penghilang rasa sakit akan membantu.
