Setelah dokter menentukan stadium kanker Anda dan membuat rencana perawatan, Anda mungkin berharap untuk menempatkan multiple myeloma di belakang Anda. Tidak ada obat untuk kanker jenis ini, tetapi remisi dapat dicapai.
Tentu saja, tidak semua orang merespons setiap jenis perawatan. Mengetahui bahwa perawatan Anda tidak berhasil (atau bahwa Anda kambuh) dapat menakutkan dan membuat putus asa.
Anda sekarang harus memutuskan langkah selanjutnya dalam pemulihan Anda. Dokter Anda akan menawarkan rekomendasi berdasarkan situasi pribadi Anda.
Perawatan lain untuk multiple myeloma
Hanya karena satu pengobatan tidak bekerja untuk multiple myeloma tidak berarti bahwa yang lain akan gagal. Dokter menggunakan kesehatan Anda sebagai dasar untuk rekomendasi perawatan awal mereka. Bimbingan mereka juga didasarkan pada apa yang mereka yakini akan berhasil pada tahap Anda.
Banyak terapi tersedia untuk multiple myeloma. Jika satu perawatan gagal, dokter Anda mungkin menyarankan tindakan yang berbeda.
Katakanlah Anda mulai dengan terapi yang ditargetkan. Anda diberikan bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis), atau ixazomib (Ninlaro). Obat ini dirancang untuk membunuh sel kanker. Tetapi jika kanker Anda tidak merespons obat-obatan ini atau jika Anda kambuh, dokter Anda mungkin memutuskan bahwa sudah waktunya untuk menambahkan terapi. Mereka juga dapat memilih untuk mencoba terapi yang sama sekali berbeda, seperti terapi biologis, kemoterapi, atau radiasi.
Terapi biologis menggunakan sistem kekebalan tubuh Anda untuk melawan sel kanker. Terapi biologis dapat mencakup thalidomide (Thalomid), lenalidomide (Revlimid), dan pomalidomide (Pomalyst). Kemoterapi adalah pengobatan ampuh yang digunakan untuk membunuh sel kanker. Radiasi menggunakan sinar energi tinggi untuk mengecilkan sel-sel ganas dan menghentikan pertumbuhan kanker.
Kadang-kadang dokter merekomendasikan kombinasi obat atau terapi. Seiring dengan terapi yang ditargetkan, kemoterapi, terapi biologis, dan radiasi, Anda dapat mengambil kortikosteroid untuk mengurangi peradangan di tubuh Anda. Ini bisa mengurangi rasa sakit dan memperlambat pertumbuhan sel kanker.
Uji klinis atau obat eksperimental adalah pilihan lain ketika terapi sebelumnya tidak berhasil. Studi penelitian terkontrol ini membantu menemukan strategi dan obat baru untuk memerangi jenis penyakit tertentu. Tanyakan kepada dokter Anda untuk informasi tentang uji klinis.
Transplantasi sumsum tulang
Multiple myeloma adalah kanker darah. Anda mungkin menjadi kandidat untuk transplantasi sumsum tulang (juga dikenal sebagai transplantasi sel induk) ketika terapi lain terbukti tidak efektif. Sumsum tulang adalah jaringan lunak di dalam tulang Anda yang menciptakan sel pembentuk darah. Prosedur ini mentransplantasikan sel pembentuk darah donor yang sehat ke dalam tubuh Anda. Transplantasi menggantikan sel-sel yang sakit dengan sel-sel sehat, yang dapat membantu Anda pulih.
Transplantasi sumsum tulang terkadang berisiko. Pastikan Anda memahami komplikasi yang terkait dengan prosedur ini. Anda akan ingin mengurangi kemungkinan tubuh Anda menolak sumsum tulang yang baru. Untuk melakukan ini, Anda akan minum obat sebelum prosedur untuk menekan sistem kekebalan tubuh Anda. Anda juga akan tetap di rumah sakit selama berminggu-minggu setelah transplantasi. Dan karena ada risiko infeksi, Anda akan dikurung di ruang bebas kuman sampai sistem kekebalan tubuh Anda pulih dan menguat.
Dokter Anda mungkin menyarankan terapi pemeliharaan setelah transplantasi sumsum tulang. Anda akan meminum obat yang ditargetkan dalam dosis rendah untuk jangka waktu yang lama agar penyakit ini tetap ada.
Perawatan paliatif
Sebelum memutuskan langkah selanjutnya, lakukan percakapan yang jujur dengan dokter Anda untuk mendiskusikan pandangan Anda. Kadang-kadang multiple myeloma tidak merespon meskipun perawatan agresif. Jadi, bahkan jika Anda melanjutkan dengan terapi lain, penyakit ini dapat berkembang dan kesehatan Anda menurun.
Jika dokter Anda percaya bahwa perawatan tidak akan memperbaiki kondisi Anda, Anda mungkin memutuskan untuk tidak lagi menempatkan tubuh Anda melalui tekanan kemoterapi, radiasi, atau transplantasi sumsum tulang. Jika demikian, langkah selanjutnya mungkin perawatan paliatif.
Ini berbeda dari jenis terapi lainnya. Alih-alih mengobati penyakit dan memperpanjang hidup Anda, perawatan paliatif berfokus pada menghilangkan gejala seperti rasa sakit dan mual. Ini membantu Anda menikmati kualitas hidup yang lebih baik. Beberapa obat yang diberikan selama periode ini seperti yang digunakan untuk mengobati kanker. Tujuan akhirnya adalah membantu Anda hidup dalam kenyamanan sebanyak mungkin.
Perlu diingat bahwa jika Anda memilih untuk melanjutkan perawatan kanker dan memperpanjang hidup Anda, perawatan paliatif masih menjadi pilihan. Anda akan menerima obat untuk mengobati kanker dan meringankan gejala pada saat yang bersamaan.
Perawatan paliatif dapat mencakup terapi obat, bimbingan nutrisi, terapi fisik, terapi okupasi, dan konseling.
Perawatan rumah sakit
Ketika multiple myeloma berkembang ke titik terminal, dokter Anda dapat merekomendasikan perawatan rumah sakit. Perawatan ini unik karena memperlakukan Anda, bukan penyakitnya. Tujuannya adalah untuk meningkatkan kualitas hidup Anda selama ini.
Perawatan rumah sakit dapat terjadi di panti jompo atau di rumah Anda sendiri. Anda akan menghentikan perawatan lain seperti kemoterapi dan radiasi. Tetapi Anda dapat terus menerima perawatan untuk rasa sakit atau mual.
Anda masih bisa aktif dan energik pada tahap awal perawatan rumah sakit. Sangat penting untuk tetap seaktif mungkin dan menjalani kehidupan semaksimal mungkin. Bertentangan dengan apa yang diyakini sebagian orang, Anda tidak harus terbaring di tempat tidur agar memenuhi syarat untuk mendapatkan perawatan rumah sakit. Juga, beralih ke opsi ini tidak berarti Anda sudah menyerah. Itu pilihan, dan tidak ada alasan mengapa Anda tidak harus merasa nyaman selama hari-hari terakhir Anda.
Pandangan
Multiple myeloma bisa tidak dapat diprediksi, tetapi jangan biarkan kambuh atau tidak responsif terhadap terapi menghambat Anda. Tidak ada obat untuk kanker jenis ini, tetapi mungkin untuk hidup jangka panjang dengan penyakit ini. Bicaralah dengan dokter Anda dan diskusikan pilihan Anda dan, jika perlu, dapatkan pendapat kedua. Ini dapat membantu Anda memutuskan langkah mana yang harus diambil selanjutnya.
