Apa itu penyakit Coats?
Penyakit Coats adalah kelainan mata langka yang melibatkan perkembangan abnormal pembuluh darah di retina. Terletak di bagian belakang mata, retina mengirimkan gambar cahaya ke otak dan sangat penting untuk penglihatan.
Pada orang dengan penyakit Coats, kapiler retina membuka dan membocorkan cairan ke bagian belakang mata. Saat cairan menumpuk, retina mulai membengkak. Ini dapat menyebabkan pelepasan sebagian atau seluruhnya retina, yang menyebabkan penurunan penglihatan atau kebutaan pada mata yang terkena.
Sebagian besar waktu, penyakit hanya menyerang satu mata. Ini biasanya didiagnosis pada masa kanak-kanak. Penyebab pastinya tidak diketahui, tetapi intervensi dini dapat membantu menyelamatkan visi Anda.
Apa tanda-tanda dan gejalanya?
Tanda dan gejala biasanya dimulai pada masa kanak-kanak. Mereka mungkin ringan pada awalnya, tetapi beberapa orang memiliki gejala parah segera. Tanda dan gejala termasuk:
- efek mata-kuning (mirip dengan mata merah) yang dapat dilihat dalam fotografi blitz
- strabismus, atau mata juling
- leukocoria, massa putih di belakang lensa mata
- kehilangan persepsi kedalaman
- kemunduran penglihatan
Gejala selanjutnya mungkin termasuk:
- warna kemerahan pada iris
- uveitis, atau radang mata
- ablasi retina
- glaukoma
- katarak
- atrofi bola mata
Gejala biasanya terjadi hanya pada satu mata, meskipun dapat memengaruhi keduanya.
Stadium penyakit Coats
Penyakit Coats adalah kondisi progresif yang dibagi menjadi lima tahap.
Tahap 1
Pada penyakit Coats tahap awal, dokter dapat melihat bahwa Anda memiliki pembuluh darah abnormal, tetapi belum mulai bocor.
Tahap 2
Pembuluh darah sudah mulai bocor cairan ke retina. Jika kebocorannya kecil, Anda mungkin masih memiliki penglihatan normal. Dengan kebocoran yang lebih besar, Anda mungkin sudah mengalami kehilangan penglihatan yang parah. Risiko ablasi retina tumbuh ketika cairan menumpuk.
Tahap 3
Retina Anda sebagian atau seluruhnya terlepas.
Tahap 4
Anda mengalami peningkatan tekanan di mata, yang disebut glaukoma.
Tahap 5
Pada penyakit Coats lanjut, Anda benar-benar kehilangan penglihatan di mata yang terpengaruh. Anda mungkin juga menderita katarak (mengaburkan lensa) atau phthisis bulbi (atrofi bola mata).
Siapa yang menderita penyakit Coats?
Siapa pun dapat terkena penyakit Coats, tetapi ini sangat jarang. Kurang dari 200.000 orang di Amerika Serikat memilikinya. Ini mempengaruhi pria lebih dari wanita dengan rasio 3 banding 1.
Usia rata-rata saat diagnosis adalah 8 hingga 16 tahun. Di antara anak-anak dengan penyakit Coats, sekitar dua pertiga memiliki gejala pada usia 10 tahun. Sekitar sepertiga dari orang-orang dengan penyakit Coats berusia 30 atau lebih ketika gejala mulai.
Tampaknya tidak diwariskan atau memiliki tautan ke ras atau etnis. Penyebab langsung penyakit Coats belum ditentukan.
Bagaimana cara didiagnosis?
Jika Anda (atau anak Anda) memiliki gejala penyakit Coats, segera temui dokter Anda. Intervensi awal mungkin menyelamatkan visi Anda. Juga, gejala dapat meniru orang-orang dari kondisi lain, seperti retinoblastoma, yang dapat mengancam jiwa.
Diagnosis dibuat setelah pemeriksaan mata menyeluruh, ditambah ulasan gejala dan riwayat kesehatan. Pengujian diagnostik dapat mencakup tes pencitraan seperti:
- angiografi fluorescein retina
- ekografi
- CT scan
Bagaimana ini dirawat?
Penyakit Coats bersifat progresif. Dengan perawatan dini, dimungkinkan untuk mengembalikan beberapa penglihatan. Beberapa opsi perawatan adalah:
Operasi laser (fotokoagulasi)
Prosedur ini menggunakan laser untuk mengecilkan atau menghancurkan pembuluh darah. Dokter Anda dapat melakukan operasi ini di fasilitas rawat jalan atau di lingkungan kantor.
Cryosurgery
Tes pencitraan membantu memandu aplikator seperti jarum (cryoprobe) yang menghasilkan dingin yang ekstrem. Ini digunakan untuk membuat bekas luka di sekitar pembuluh darah abnormal, yang membantu menghentikan kebocoran lebih lanjut. Inilah cara mempersiapkan dan apa yang diharapkan selama pemulihan.
Suntikan intravitreal
Di bawah anestesi lokal, dokter Anda dapat menyuntikkan kortikosteroid ke mata Anda untuk membantu mengendalikan peradangan. Suntikan faktor pertumbuhan endotel anti-vaskular (anti-VEGF) dapat mengurangi pertumbuhan pembuluh darah baru dan mengurangi pembengkakan. Suntikan dapat diberikan di kantor dokter Anda.
Vitrektomi
Ini adalah prosedur bedah yang mengangkat gel vitreous dan memberikan akses yang lebih baik ke retina. Pelajari lebih lanjut tentang prosedur apa yang harus dilakukan saat memulihkan.
Tekuk scleral
Prosedur ini menempelkan retina dan biasanya dilakukan di ruang operasi rumah sakit.
Apa pun perawatan yang Anda miliki, Anda perlu pemantauan cermat.
Pada tahap akhir penyakit Coats, atrofi bola mata dapat menyebabkan operasi pengangkatan mata yang terkena. Prosedur ini disebut enukleasi.
Pandangan dan potensi komplikasi
Tidak ada obat untuk penyakit Coats, tetapi perawatan dini dapat meningkatkan peluang Anda untuk mempertahankan penglihatan Anda.
Kebanyakan orang merespons pengobatan dengan baik. Tetapi sekitar 25 persen orang mengalami kelanjutan perkembangan yang mengarah pada pengangkatan mata.
Prospeknya berbeda untuk semua orang, tergantung pada tahap diagnosis, tingkat perkembangan, dan respons terhadap pengobatan.
Dokter Anda dapat menilai kondisi Anda dan memberi Anda gambaran tentang apa yang dapat Anda harapkan.
