Apa itu nevus bawaan?
Nevus bawaan (nevi jamak) hanyalah istilah medis untuk tahi lalat yang Anda miliki sejak lahir. Mereka adalah jenis tanda lahir yang sangat umum. Anda mungkin juga mendengar mereka disebut sebagai congenital melanocytic nevi (CMN).
Sebuah nevus bawaan terlihat seperti kulit berwarna bundar berbentuk oval dan biasanya terangkat. Mereka dapat berupa warna tunggal atau multi-warna. Mereka dapat bervariasi dalam ukuran dari titik kecil ke sesuatu yang menutupi sebagian besar tubuh Anda. Dalam beberapa kasus, rambut mereka mungkin tumbuh.
Kulit Anda mendapatkan warnanya dari sel-sel penghasil pigmen yang disebut melanosit. Nevi (tahi lalat) terbentuk ketika sel-sel ini berkumpul bersama di satu tempat, daripada didistribusikan secara merata ke seluruh kulit kita. Dalam kasus nevi kongenital, proses ini terjadi selama tahap janin.
Sebuah nevus bawaan dapat menjadi lebih kecil atau lebih besar dari waktu ke waktu. Dalam kasus lain, itu mungkin menjadi lebih gelap, terangkat, dan lebih bergelombang dan berbulu, terutama selama masa pubertas. Dalam kasus yang jarang terjadi, mereka dapat hilang seluruhnya.
Nevi bawaan biasanya tidak menyebabkan gejala apa pun, tetapi kadang-kadang terasa gatal ketika lebih besar. Kulit juga mungkin sedikit lebih rapuh dan mudah teriritasi daripada kulit di sekitarnya.
Apa tipe yang berbeda?
Ada beberapa jenis nevi bawaan, tergantung pada ukuran dan penampilannya.
Besar atau raksasa
Nevi tumbuh saat tubuh Anda tumbuh. Sebuah nevus yang akan tumbuh hingga ukuran dewasa 8 inci atau lebih dianggap sebagai nevus raksasa.
Pada anak yang baru lahir, ini berarti bahwa nevus yang berukuran 2 inci dianggap sebagai raksasa. Namun, karena kepala tumbuh agak kurang dari bagian tubuh yang lain, nevus yang berukuran 3 inci di kepala bayi yang baru lahir juga diklasifikasikan sebagai raksasa.
Nevi raksasa relatif jarang, terjadi pada sekitar 1 dari 20.000 kelahiran hidup.
Seorang dokter dapat mengklasifikasikan nevus bawaan sebagai ukuran besar jika:
- lebih besar dari telapak tangan anak
- tidak bisa dilepas dengan sekali operasi
- menutupi sebagian besar kepala, kaki, atau lengan
Mereka dapat mengklasifikasikan nevus bawaan sebagai raksasa jika:
- menutupi sebagian besar tubuh
- melibatkan banyak batang tubuh
- disertai dengan banyak nevi (satelit) yang lebih kecil
Nevi bawaan kecil dan menengah
Nevus bawaan yang berukuran kurang dari 1,5 cm (sekitar 5/8 inci) diklasifikasikan sebagai kecil. Ini cukup umum, terjadi pada sekitar 1 dari setiap 100 anak yang baru lahir.
Sebuah nevus yang diperkirakan akan tumbuh dengan ukuran dewasa 1,5 hingga 19,9 cm (5/8 hingga 7 3/4 inci) diklasifikasikan sebagai sedang. Nevi sedang terjadi pada sekitar 1 dari setiap 1.000 bayi baru lahir.
Tipe yang lain
Jenis lain dari bawaan nevi meliputi:
- nevus lentiginous berbintik-bintik, yang memiliki bintik-bintik gelap pada latar belakang yang datar dan berwarna cokelat
- lesi satelit, yang merupakan tahi lalat yang lebih kecil, baik yang mengelilingi nevus utama atau terletak di tempat lain di tubuh
- nevus tardive, yang merupakan nevus yang muncul setelah lahir, biasanya sebelum usia 2, dan tumbuh perlahan
- nevus garmen, yang mengacu pada nevus di sekitar bokong atau di seluruh lengan atau bahu
- nevus halo, yang merupakan tahi lalat dengan kulit berwarna terang atau putih di sekitarnya
Apa yang menyebabkan mereka?
Para peneliti tidak yakin tentang penyebab pasti dari bawaan nevi. Namun, mereka tahu bahwa mereka mulai tumbuh antara 5 dan 24 minggu. Semakin dini mereka tumbuh, semakin besar biasanya saat lahir.
Apakah bisa dilepas?
Dalam kebanyakan kasus, bawaan nevi tidak menyebabkan masalah fisik dan tidak memerlukan perawatan. Namun, mereka dapat membuat sebagian orang sadar diri.
Sulit untuk pembedahan menghilangkan bawaan nevi, terutama yang besar dan raksasa. Ini mungkin memerlukan beberapa luka, jahitan, atau bahkan penggantian kulit. Semua ini dapat menyebabkan jaringan parut yang membuat beberapa orang merasa lebih merepotkan daripada mol itu sendiri.
Dokter Anda dapat memberi Anda gagasan yang lebih baik tentang apakah pembedahan akan bekerja berdasarkan ukuran dan jenis nevus.
Beberapa alternatif untuk operasi termasuk:
- Dermabrasi. Perawatan ini menggunakan sikat kawat atau roda berlian untuk menghilangkan lapisan kulit. Meskipun tidak sepenuhnya menghapus nevus bawaan, ia dapat meringankan penampilannya. Namun, itu juga bisa meninggalkan bekas luka. Dermabrasi paling efektif bila dilakukan dalam enam minggu pertama kehidupan.
- Kuretase kulit. Ini melibatkan pengikisan lapisan atas kulit. Seperti dermabrasi, ini paling baik dilakukan dalam enam minggu pertama kehidupan.
- Eksisi tangensial. Lapisan atas kulit dihilangkan menggunakan pisau. Seperti opsi lain, itu tidak akan menghapus nevus sepenuhnya, dan mungkin meninggalkan jaringan parut. Namun, itu bisa membuat nevus kurang terlihat.
- Kulit kimia. Ini dapat membantu meningkatkan penampilan nevi berwarna terang. Fenol dan asam trikloroasetat adalah bahan kimia yang umum digunakan dalam kulit.
Sementara sebagian besar nevi bawaan tidak berbahaya, mereka kadang-kadang bisa menjadi kanker. Nevi bawaan raksasa membawa risiko tertinggi. Ingatlah bahwa pembedahan bukanlah jaminan terhadap kanker. Lima puluh persen melanoma yang ditemukan pada orang dengan nevi bawaan raksasa terjadi di tempat lain di tubuh. Selain itu, risiko melanoma diperkirakan seumur hidup untuk orang yang lahir dengan nevus raksasa bervariasi dari 5 hingga 10 persen.
Nevi sedang dan besar juga memiliki risiko lebih tinggi menjadi kanker.
Siapa pun yang lahir dengan nevus bawaan besar, raksasa, atau bahkan sedang harus mendapatkan ujian kulit secara teratur. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda melihat salah satu dari yang berikut:
- penggelapan nevus
- lumpuhnya
- meningkatkan ukuran
- bentuknya tidak beraturan
- perubahan warna
Melanositosis neurokutan merupakan kemungkinan komplikasi lain dari nevi kongenital raksasa. Kondisi ini melibatkan keberadaan melanosit di otak dan sumsum tulang belakang. Ini mempengaruhi sekitar 5 hingga 10 persen orang dengan nevus bawaan raksasa. Dalam banyak kasus, itu tidak memiliki gejala, tetapi kadang-kadang dapat menyebabkan:
- sakit kepala
- muntah
- sifat lekas marah
- kejang
- masalah perkembangan
Hidup dengan nevus bawaan
Nevi kongenital keduanya umum dan biasanya tidak berbahaya. Namun, ada risiko komplikasi, termasuk kanker kulit, dalam kasus di mana nevus bawaan lebih besar dari 2 atau 3 inci. Jika tahi lalat mengganggu Anda, bicarakan dengan dokter Anda tentang opsi perawatan mana yang paling cocok untuk ukuran tahi lalat dan jenis kulit Anda.
