1. Apa yang dilakukan spesialis kesuburan?
Spesialis kesuburan adalah OB-GYN dengan keahlian dalam endokrinologi dan infertilitas reproduksi. Spesialis kesuburan mendukung orang melalui semua aspek perawatan reproduksi. Ini termasuk perawatan infertilitas, penyakit genetik yang dapat mempengaruhi anak-anak di masa depan, pelestarian kesuburan, dan masalah uterus. Mereka juga membantu dengan masalah ovulasi seperti amenore, sindrom ovarium polikistik, dan endometriosis.
2. Berapa lama saya harus mencoba untuk hamil sebelum menemui dokter kesuburan?
Ini tergantung pada seberapa khawatir Anda dan informasi apa yang Anda cari. Banyak wanita akan berusaha menjalani penilaian kesuburan sebelum mereka mencoba untuk hamil, atau jika mereka mencoba merencanakan masa depan reproduksi mereka.
Jika Anda tidak berhasil hamil, temui spesialis kesuburan setelah 12 bulan jika Anda berusia di bawah 35 tahun. Jika Anda berusia 35 atau lebih, temui satu setelah enam bulan.
3. Apa langkah pertama yang akan dilakukan spesialis kesuburan jika seseorang tidak bisa hamil?
Biasanya, spesialis kesuburan akan mulai dengan menilai riwayat kesehatan lengkap Anda. Mereka juga ingin meninjau pengujian kesuburan atau perawatan sebelumnya yang telah Anda terima.
Sebagai langkah awal, Anda juga akan menetapkan apa tujuan Anda untuk mencari perawatan kesuburan. Sebagai contoh, beberapa orang ingin menjadi proaktif mungkin, sementara yang lain berharap untuk menghindari intervensi medis. Tujuan lain mungkin termasuk pengujian genetik pada embrio atau pelestarian kesuburan.
4. Tes apa yang mungkin dipesan oleh dokter kesuburan, dan apa artinya?
Seorang dokter kesuburan akan sering melakukan panel pengujian penuh untuk mempelajari penyebab infertilitas dan menilai potensi reproduksi Anda. Dokter Anda dapat melakukan tes hormon pada hari ketiga siklus menstruasi Anda. Ini termasuk hormon perangsang folikel, hormon luteinizing, dan tes hormon anti-Mullerian. Hasilnya akan menentukan kapasitas telur dalam ovarium Anda. Ultrasonografi transvaginal juga dapat menghitung folikel antral kecil di ovarium. Gabungan, tes ini dapat memprediksi apakah cadangan telur Anda baik, adil, atau berkurang.
Spesialis Anda juga dapat melakukan skrining endokrin untuk penyakit tiroid atau kelainan prolaktin. Kondisi ini dapat memengaruhi fungsi reproduksi. Untuk menilai tuba falopi dan uterus, dokter Anda mungkin memesan jenis tes X-ray khusus yang disebut hysterosalpingogram. Tes ini menentukan apakah tuba falopi Anda terbuka dan sehat. Ini juga akan menunjukkan masalah dengan rahim Anda, seperti polip, fibroid, jaringan parut, atau septum (dinding) yang dapat memengaruhi implantasi atau pertumbuhan embrio.
Studi lain untuk memeriksa rahim termasuk sonografi yang diinfus saline, histeroskopi kantor, atau biopsi endometrium. Analisis semen dapat dilakukan untuk menentukan apakah jumlah, motilitas, dan penampilan sperma normal. Pemeriksaan prekonsepsi juga tersedia untuk menguji penyakit menular dan kelainan genetik.
5. Faktor gaya hidup apa yang memengaruhi kesuburan saya, dan adakah yang bisa saya lakukan untuk meningkatkan peluang saya untuk hamil?
Banyak faktor gaya hidup yang mempengaruhi kesuburan. Hidup sehat dapat meningkatkan konsepsi, meningkatkan keberhasilan perawatan kesuburan, dan mempertahankan kehamilan. Ini termasuk mengkonsumsi makanan yang seimbang dan menghindari makanan olahan. Ada data yang menunjukkan bahwa penurunan berat badan mengarah pada hasil perawatan kesuburan yang lebih baik. Untuk wanita dengan sensitivitas gluten atau sensitivitas laktosa, penghindaran dapat membantu.
Konsumsilah vitamin prenatal, batasi kafein, dan hindari merokok, obat-obatan rekreasional, dan alkohol. Anda juga dapat memanfaatkan suplemen vitamin D. Ini karena kekurangan vitamin D mungkin memiliki hasil fertilisasi in vitro (IVF) yang lebih buruk atau menyebabkan keguguran.
Olahraga ringan juga bagus untuk kesehatan umum dan pengurangan stres. Yoga, meditasi dan perhatian, serta konseling dan dukungan juga dapat bermanfaat.
6. Apa pilihan perawatan saya jika saya tidak bisa hamil?
Ada banyak pilihan untuk perawatan infertilitas. Dokter Anda mungkin meresepkan obat stimulasi ovulasi seperti klomifen sitrat dan letrozole. Perawatan lain termasuk pemantauan pertumbuhan folikel dengan kerja darah dan ultrasound, pemicu ovulasi dengan hCG (human chorionic gonadotropin), dan inseminasi intrauterin. Perawatan yang lebih terlibat termasuk IVF, injeksi sperma intracytoplasmic, dan pengujian genetik praimplantasi embrio.
Pilihan yang Anda dan dokter Anda pilih tergantung pada durasi dan penyebab infertilitas dan tujuan perawatan. Spesialis kesuburan Anda akan membantu Anda menentukan pendekatan mana yang terbaik bagi Anda untuk memastikan hasil terbaik.
7. Seberapa berhasilkah perawatan kesuburan?
Perawatan kesuburan berhasil, tetapi hasilnya tergantung pada banyak faktor. Dua faktor terpenting adalah usia wanita dan penyebab infertilitas.
Secara alami, terapi yang lebih intervensi memiliki tingkat keberhasilan yang lebih tinggi. Stimulasi ovulasi dengan perawatan inseminasi intrauterin dapat memiliki tingkat keberhasilan 5 hingga 10 persen per siklus pada infertilitas yang tidak dapat dijelaskan. Ini bisa naik hingga 18 persen pada individu dengan gangguan ovulasi atau ketika sperma donor digunakan dan tidak ada masalah wanita yang mendasarinya. Biasanya, IVF dapat memiliki tingkat kelahiran hidup 45 hingga 60 persen. Ini dapat meningkat hingga tingkat kelahiran hidup hingga 70 persen jika embrio berkualitas tinggi ditransfer.
8. Dapatkah spesialis kesuburan membantu saya menemukan dukungan emosional?
Ya, seorang spesialis kesuburan dan tim mereka dapat menawarkan dukungan emosional. Pusat kesuburan Anda mungkin memiliki dukungan di tempat, seperti program tubuh-pikiran atau kelompok pendukung. Mereka juga dapat merujuk Anda ke konselor, kelompok pendukung, pelatih kesehatan dan perhatian, dan ahli akupunktur.
9. Apakah ada bantuan yang tersedia untuk membiayai perawatan kesuburan?
Perawatan kesuburan bisa mahal, dan membiayainya bisa rumit dan menantang. Seorang spesialis kesuburan biasanya akan meminta Anda bekerja sama dengan koordinator keuangan mereka. Orang ini dapat membantu Anda mempelajari tentang pertanggungan asuransi dan potensi biaya tambahan.
Anda juga dapat mendiskusikan strategi perawatan dengan dokter Anda yang dapat menurunkan biaya. Apotek Anda mungkin juga memiliki program yang menawarkan obat kesuburan dengan tarif lebih murah, serta berbagai program pihak ketiga. Diskusikan pilihan ini dengan dokter Anda jika biaya perawatan adalah sesuatu yang mengkhawatirkan Anda.
Alison Zimon adalah co-founder dan co-medical director CCRM Boston. Dia bersertifikat di bidang endokrinologi reproduksi dan infertilitas, dan dalam kebidanan dan ginekologi. Selain perannya di CCRM Boston, Dr. Zimon adalah instruktur klinis di Departemen Obstetri, Ginekologi, dan Biologi Reproduksi di Harvard Medical School dan merupakan dokter staf di OB / GYN di Beth Israel Deaconess Medical Center dan Rumah Sakit Newton Wellesley di Massachusetts.
