Gambaran
Menopause adalah bagian normal dan alami dari penuaan.
Ketika Anda memasuki usia 40-an, tubuh Anda kemungkinan akan menghasilkan lebih sedikit estrogen sampai Anda tidak lagi menstruasi. Setelah Anda berhenti menstruasi dan tidak memiliki menstruasi selama 12 bulan. Anda akan mencapai menopause.
Menopause alami, yang terjadi tanpa intervensi medis, terjadi dalam tiga tahap:
- perimenopause
- mati haid
- pascamenopause
Banyak orang bingung menopause dengan perimenopause. Perimenopause adalah tahap ketika seorang wanita mulai beralih ke menopause. Beberapa gejala umum fase perimenopause meliputi:
- hot flashes
- keringat malam
- kekeringan vagina
Selama perimenopause, tubuh Anda mulai membuat lebih sedikit estrogen. Ini berlanjut hingga satu atau dua tahun terakhir perimenopause sampai kadar hormon Anda turun dengan cepat. Perimenopause dapat dimulai hingga 10 tahun sebelum Anda memasuki menopause. Ini sering dimulai pada usia 40-an, tetapi beberapa wanita memasuki perimenopause di usia 30-an.
Dokter akan menentukan bahwa Anda telah mencapai menopause ketika Anda tidak mengalami menstruasi selama 12 bulan berturut-turut. Setelah itu, Anda akan memasuki tahap pascamenopause.
Jika ovarium Anda diangkat dengan operasi, Anda akan mengalami menopause "mendadak".
Berapa lama gejala berlangsung?
Rata-rata gejala perimenopause bisa bertahan selama empat tahun. Gejala-gejala yang terkait dengan fase ini secara bertahap akan berkurang selama menopause dan postmenopause. Wanita yang sudah setahun penuh tanpa menstruasi dianggap pascamenopause.
Hot flashes, juga dikenal sebagai hot flushes, adalah gejala umum dari perimenopause. Satu studi menemukan bahwa hot flash sedang hingga berat dapat berlanjut melewati perimenopause dan bertahan selama rata-rata 10,2 tahun. Itu lebih lama dari jangka waktu yang diterima secara umum selama durasi hot flashes.
Para peneliti juga menemukan bahwa wanita kulit hitam dan wanita dengan berat rata-rata mengalami hot flash untuk periode yang lebih lama daripada wanita kulit putih dan wanita yang dianggap kelebihan berat badan.
Mungkin bagi seorang wanita untuk mengalami menopause sebelum usia 55 tahun. Menopause dini terjadi pada wanita yang mengalami menopause sebelum mereka berusia 45 tahun. Ini dianggap menopause dini jika Anda menopause dan berusia 40 tahun atau lebih muda.
Menopause dini atau prematur dapat terjadi karena berbagai alasan. Beberapa wanita dapat mengalami menopause dini atau prematur karena intervensi bedah, seperti histerektomi. Ini juga dapat terjadi jika ovarium rusak oleh kemoterapi atau kondisi dan perawatan lainnya.
Gejala menopause
Anda akan mengalami sejumlah gejala saat menjalani perimenopause (misalnya, menstruasi Anda menjadi tidak teratur). Frekuensi, intensitas, dan lamanya gejala sangat bervariasi dari orang ke orang selama perimenopause dan ketika Anda mendekati menopause.
Setelah menopause (Anda tidak memiliki periode selama 12 bulan) dan setelah menopause, gejalanya dapat berlanjut selama rata-rata empat hingga lima tahun, tetapi frekuensi dan intensitasnya menurun. Beberapa wanita melaporkan gejalanya lebih lama.
Gejala yang paling umum termasuk:
- Hot flashes. Ini menyebabkan Anda merasakan kehangatan tiba-tiba di wajah dan tubuh bagian atas. Mereka dapat bertahan beberapa detik hingga beberapa menit atau lebih lama. Hot flashes dapat terjadi beberapa kali sehari atau beberapa kali dalam sebulan.
- Berkeringat di malam hari. Hot flashes saat tidur dapat menyebabkan keringat malam. Keringat malam dapat membangunkan Anda dan membuat Anda merasa sangat lelah di siang hari.
- Kedinginan dingin. Anda mungkin mengalami kedinginan, kaki dingin, dan menggigil setelah tubuh Anda menjadi dingin karena kepanasan.
- Perubahan vagina. Kekeringan vagina, ketidaknyamanan saat berhubungan seks, libido rendah, dan kebutuhan mendesak untuk buang air kecil adalah gejala sindrom genitourinari menopause (GSM).
- Perubahan emosional. Ini mungkin termasuk depresi ringan, perubahan suasana hati, dan lekas marah.
- Sulit tidur. Masalah tidur seperti insomnia dapat terjadi karena keringat malam.
Gejala lain dari perimenopause dapat termasuk:
- nyeri payudara
- periode yang lebih berat atau lebih ringan
- sindrom pramenstruasi memburuk (PMS)
- kulit, mata, atau mulut kering
Beberapa wanita mungkin juga mengalami:
- sakit kepala
- jantung berdebar kencang
- nyeri otot dan sendi
- masalah fokus dan memori
- rambut rontok atau menipis
- pertambahan berat badan
Jika Anda mengalami salah satu gejala tambahan ini, kunjungi dokter Anda untuk menyingkirkan penyebab lain.
Anda dapat mengalami gejala-gejala ini sepanjang perimenopause. Tetapi hot flashes biasanya terjadi pada awal perimenopause.
Mengelola gejala
Melewati perimenopause dan menopause bisa terasa tidak nyaman dan terkadang menyakitkan bagi banyak wanita. Tapi itu adalah bagian penuaan yang normal dan terkendali. Berikut adalah beberapa tips untuk membantu Anda mengelola gejala Anda.
Hot flashes
Coba opsi ini untuk membantu Anda mencegah dan mengelola hot flash:
- Identifikasi dan hindari pemicu hot flash seperti makanan pedas atau alkohol.
- Gunakan kipas angin di kantor atau di rumah.
- Ambil kontrasepsi oral dosis rendah jika Anda masih mengalami menstruasi.
- Ambil napas dalam dan lambat saat hot flash dimulai.
- Lepaskan beberapa lapis pakaian saat Anda merasakan hot flash menyala.
Kekeringan vagina
Kekeringan vagina dapat dikelola dengan menggunakan pelumas berbasis air, bebas resep selama berhubungan seks atau dengan menggunakan pelembab vagina OTC yang digunakan setiap beberapa hari. Dokter Anda juga dapat meresepkan obat untuk mengatasi ketidaknyamanan vagina yang lebih parah.
Jika Anda enggan melakukan hubungan intim dengan pasangan, temui dokter Anda.
Masalah tidur dan perubahan suasana hati
Coba opsi ini untuk menghindari masalah tidur:
- Hindari makan besar, merokok, kopi, atau kafein setelah tengah hari.
- Hindari tidur siang hari.
- Hindari olahraga atau alkohol menjelang waktu tidur.
- Minum susu hangat atau teh bebas kafein hangat sebelum tidur.
- Tidur di ruangan yang gelap, tenang, dan sejuk.
- Rawat hot flashes untuk meningkatkan kualitas tidur.
Mengurangi stres, makan dengan benar, dan tetap aktif secara fisik dapat membantu mengatasi perubahan suasana hati dan masalah tidur. Dokter Anda mungkin juga meresepkan obat untuk membantu perubahan suasana hati.
Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang mengelola gejala Anda dan mengesampingkan kondisi lain yang mungkin menyebabkan gejala Anda, seperti depresi atau asma. Sangat membantu untuk bergabung dengan kelompok pendukung bagi wanita yang sedang menopause sehingga Anda memiliki tempat yang aman untuk menyampaikan kekhawatiran dan masalah Anda.
Perawatan tambahan
Dokter Anda mungkin juga meresepkan terapi hormon menopause (MHT) untuk membantu mengobati gejala Anda. MHT (dulu dikenal sebagai terapi penggantian hormon, atau HRT) dapat meredakan:
- hot flashes
- keringat malam
- masalah tidur
- sifat lekas marah
- kekeringan vagina
MHT juga dapat membantu memperlambat keropos tulang dan mengurangi perubahan suasana hati dan gejala depresi ringan. Efek samping MHT termasuk:
- pendarahan vagina
- kembung
- pembengkakan atau nyeri payudara
- sakit kepala
- perubahan suasana hati
- mual
Studi menunjukkan bahwa wanita yang menggunakan MHT berada pada peningkatan risiko serangan jantung, stroke, dan pembekuan darah. Risiko serupa untuk wanita yang menggunakan pil, tambalan, dan cincin kontrasepsi. Namun, wanita yang menggunakan MHT lebih tua, dan risikonya meningkat seiring bertambahnya usia.
Banyak wanita tidak dapat menggunakan MHT karena penyakit sebelumnya seperti kanker atau karena mereka minum obat lain.
Penelitian tambahan menemukan bahwa risiko terkena kanker payudara dapat meningkat dengan penggunaan MHT terus menerus selama lima tahun atau lebih (dari estrogen dengan progestogen, bukan estrogen saja).
Wanita yang telah diangkat rahimnya akan menggunakan terapi estrogen saja.
Bicaralah dengan dokter Anda untuk mempelajari lebih lanjut tentang terapi hormonal sebelum membuat keputusan untuk menggunakannya.
Kapan mencari bantuan
Adalah umum dan normal untuk mengalami menstruasi yang tidak teratur ketika Anda mengalami perimenopause.
Namun, kondisi lain, seperti sindrom ovarium polikistik (PCOS) atau kanker serviks, juga dapat menyebabkan perdarahan tidak teratur. Temui dokter Anda untuk mengesampingkan penyebab lain jika Anda:
- tiba-tiba mengalami periode yang sangat berat atau periode dengan gumpalan darah
- memiliki periode yang lebih lama dari biasanya
- bercak atau berdarah setelah berhubungan seks
- bercak atau berdarah setelah menstruasi
- memiliki periode yang berdekatan
Osteoporosis dan penyakit jantung adalah risiko kesehatan jangka panjang yang terkait dengan menopause. Itu karena estrogen berperan penting dalam melindungi tulang dan jantung Anda. Tanpa estrogen, Anda berisiko lebih tinggi untuk kedua penyakit ini.
Anda juga berisiko tinggi mengalami infeksi saluran kemih karena menopause dapat menyebabkan uretra Anda menjadi kering, iritasi, atau meradang. Infeksi vagina juga dapat terjadi lebih sering karena vagina Anda telah menjadi pengering dan lebih tipis.
Laporkan gejala menopause saat mengunjungi dokter. Dapatkan penilaian oleh dokter Anda jika Anda terus memiliki gejala menopause yang tak tertahankan atau bertahan lebih dari lima tahun setelah periode menstruasi terakhir Anda.
Manfaat menopause
Meskipun menopause dapat menyebabkan gejala tidak nyaman bagi beberapa wanita, proses alami ini juga memiliki kemungkinan terbalik. Ada beberapa manfaat potensial dari menopause yang perlu dipertimbangkan:
- Perspektif positif. Studi Kesehatan Wanita Massachusetts, salah satu studi longitudinal terbesar yang berfokus pada wanita paruh baya, menemukan bahwa sebagian besar wanita memiliki sikap yang sangat positif atau netral terhadap menopause. Kebanyakan wanita tidak mencari bantuan dari luar untuk menopause.
- Tidak ada perubahan dalam perilaku kesehatan atau kesehatan. Studi yang sama menemukan bahwa kesehatan wanita dan perilaku kesehatan tidak mungkin berubah dengan menopause. Itu berarti jika Anda sudah menjalani gaya hidup sehat, kemungkinan besar Anda akan mematuhinya.
- Kebijaksanaan pengalaman. Menopause sejalan dengan penuaan, yang disertai dengan nilai pengalaman hidup. Psikolog Sylvia Gearing, PhD, mengatakan kepada American Psychology Association's Monitor on Psychology bahwa, dalam pengalamannya, wanita yang mengalami menopause telah meningkatkan “kejelasan, ketegasan, kecerdasan emosional,” dan hal-hal positif lainnya.
- Tidak ada menstruasi Beberapa wanita menyukai menstruasi yang berakhir dengan menopause, terutama jika mereka mengalami menstruasi yang berat, kram, atau PMS. Setelah siklus bulanan Anda berhenti, tidak perlu membeli tampon, pembalut, atau produk menstruasi lainnya.
- Tidak perlu kontrol kelahiran setelah tidak ada periode selama satu tahun.
Masih mungkin untuk hamil selama perimenopause, jadi jangan langsung meninggalkan alat kontrasepsi. Setelah setahun tanpa haid, secara umum diterima bahwa kehamilan tidak mungkin tanpa intervensi medis, yang mungkin melegakan bagi beberapa wanita.
Anda masih perlu melindungi diri dari penyakit menular seksual.
Pandangan
Kehidupan setelah menopause tidak jauh berbeda dari kehidupan selama tahun-tahun reproduksi Anda. Ingatlah untuk makan dengan benar, berolahraga, dan menerima perawatan kesehatan rutin, termasuk pemeriksaan gigi dan mata.
Kapan dan berapa lama gejala menopause terakhir bervariasi untuk setiap individu. Adalah umum untuk gejala-gejala ini selama seluruh masa perimenopause dan menjadi pascamenopause berlangsung sekitar tujuh tahun.
Diet bergizi dan olahraga teratur akan membantu Anda mempertahankan tulang yang kuat, sementara kunjungan dokter secara teratur akan membantu Anda mengatasi masalah sejak dini.
