Apa itu?
Lapisan rahim Anda disebut endometrium. Saat Anda menggunakan ultrasonografi atau MRI, endometrium Anda akan muncul sebagai garis gelap di layar. Garis ini kadang-kadang disebut sebagai "garis endometrium." Istilah ini tidak merujuk pada kondisi kesehatan atau diagnosis, tetapi ke bagian normal dari jaringan tubuh Anda.
Sel-sel endometrium dapat muncul di bagian lain dari tubuh Anda sebagai gejala endometriosis, tetapi "garis endometrium" secara khusus mengacu pada jaringan endometrium di rahim Anda.
Jaringan ini secara alami akan berubah seiring bertambahnya usia dan bergerak melalui berbagai tahap reproduksi. Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang perubahan ini, gejala yang harus diperhatikan, dan kapan harus pergi ke dokter.
Seperti apakah garis itu?
Jika Anda berada pada usia reproduksi, penampilan keseluruhan garis endometrium Anda akan tergantung pada di mana Anda berada dalam siklus menstruasi Anda.
Fase haid atau proliferasi dini
Hari-hari selama periode Anda dan segera setelah itu disebut fase menstruasi, atau awal proliferasi. Selama waktu ini, garis endometrium akan terlihat sangat tipis, seperti garis lurus.
Fase proliferasi lanjut
Jaringan endometrium Anda akan mulai menebal dalam siklus Anda. Selama fase proliferasi lanjut, garis tersebut mungkin tampak berlapis, dengan garis yang lebih gelap yang melewati tengah. Fase ini berakhir setelah Anda mengalami ovulasi.
Fase sekretori
Bagian dari siklus Anda antara ketika Anda berovulasi dan ketika menstruasi dimulai disebut fase sekretori. Selama waktu ini, endometrium Anda adalah yang paling tebal. Garis menumpuk cairan di sekitarnya dan, pada USG, akan tampak memiliki kepadatan dan warna yang sama di seluruh.
Berapa tebal garis itu?
Kisaran ketebalan normal bervariasi sesuai dengan tingkat kehidupan Anda.
Pediatrik
Sebelum pubertas, garis endometrium tampak seperti garis tipis sepanjang bulan. Dalam beberapa kasus, mungkin belum terdeteksi oleh USG.
Premenopause
Untuk wanita usia reproduksi, garis endometrium menebal dan menipis sesuai dengan siklus menstruasi mereka. Strip dapat berada di mana saja dari sedikit kurang dari 1 milimeter (mm) hingga sedikit lebih dari 16 mm. Semuanya tergantung pada fase menstruasi yang Anda alami saat pengukuran dilakukan.
Pengukuran rata-rata adalah sebagai berikut:
- Selama periode Anda: 2 hingga 4 mm
- Fase proliferasi awal: 5 hingga 7 mm
- Fase proliferasi lanjut: Hingga 11 mm
- Fase sekretori: Hingga 16 mm
Kehamilan
Ketika kehamilan terjadi, sel telur yang telah dibuahi akan ditanamkan ke dalam endometrium saat ia berada pada titik paling tebal. Tes pencitraan yang dilakukan selama awal kehamilan dapat menunjukkan garis endometrium 2 mm atau lebih.
Dalam kehamilan rutin, garis endometrium akan menjadi rumah bagi janin yang sedang tumbuh. Strip tersebut pada akhirnya akan dikaburkan oleh kantung kehamilan dan plasenta.
Pascapersalinan
Garis endometrium lebih tebal dari biasanya setelah melahirkan. Itu karena gumpalan darah dan jaringan lama dapat bertahan setelah melahirkan.
Sisa-sisa ini terlihat setelah 24 persen kehamilan. Mereka sangat umum setelah melahirkan sesar.
Garis endometrium harus kembali ke siklus reguler yaitu penipisan dan penebalan ketika siklus menstruasi Anda berlanjut.
Pascamenopause
Ketebalan endometrium stabil setelah Anda mencapai menopause.
Jika Anda hampir mencapai menopause tetapi masih mengalami pendarahan vagina sesekali, garis rata-rata kurang dari 5 mm.
Jika Anda tidak lagi mengalami pendarahan vagina, strip endometrium di atas 4 mm atau lebih dianggap sebagai indikasi untuk kanker endometrium.
Apa yang menyebabkan jaringan tebal abnormal?
Kecuali jika Anda mengalami gejala yang tidak biasa, jaringan endometrium yang tebal umumnya tidak memprihatinkan. Dalam beberapa kasus, garis endometrium yang tebal mungkin merupakan tanda:
Polip
Polip endometrium adalah kelainan jaringan yang ditemukan di dalam rahim. Polip ini membuat endometrium tampak lebih tebal dalam sonogram. Dalam kebanyakan kasus, polip jinak. Dalam sebagian kecil kasus, polip endometrium dapat menjadi ganas.
Fibroid
Fibroid uterus dapat menempel pada endometrium dan membuatnya terlihat lebih tebal. Fibroid sangat umum, hingga 80 persen wanita mengembangkannya di beberapa titik sebelum berusia 50 tahun.
Penggunaan Tamoxifen
Tamoxifen (Nolvadex) adalah obat yang digunakan untuk mengobati kanker payudara. Efek samping yang umum termasuk menopause dini dan perubahan dalam cara endometrium Anda menebal dan menipis.
Hiperplasia endometrium
Hiperplasia endometrium terjadi ketika kelenjar endometrium Anda menyebabkan jaringan tumbuh lebih cepat. Kondisi ini lebih sering terjadi pada wanita yang telah mencapai menopause. Dalam beberapa kasus, hiperplasia endometrium dapat menjadi ganas.
Kanker endometrium
Menurut American Cancer Society, hampir semua kanker rahim dimulai pada sel endometrium. Memiliki endometrium tebal yang abnormal bisa menjadi tanda awal kanker. Gejala-gejala lain termasuk perdarahan yang berat, sering, atau tidak teratur, keputihan tidak teratur setelah menopause, dan nyeri perut bagian bawah atau panggul.
Apa yang menyebabkan jaringan tipis abnormal?
Kecuali Anda mengalami gejala yang tidak biasa, jaringan endometrium yang tipis umumnya tidak memprihatinkan. Dalam beberapa kasus, garis endometrium yang tipis mungkin merupakan tanda:
Mati haid
Endometrium Anda akan menghentikan penipisan dan penebalan bulanan selama dan setelah menopause.
Atrophia
Kadar estrogen yang rendah dapat menyebabkan kondisi yang disebut atrofi endometrium. Paling sering, ini terhubung dengan timbulnya menopause. Ketidakseimbangan hormon, gangguan makan, dan kondisi autoimun juga dapat menyebabkan atrofi pada wanita yang lebih muda. Ketika tubuh Anda memiliki kadar estrogen yang rendah, jaringan endometrium Anda mungkin tidak menjadi cukup tebal untuk ditanamkan telur.
Gejala apa yang berhubungan dengan kelainan pada jaringan?
Ketika sel-sel endometrium tumbuh pada tingkat abnormal, gejala-gejala lain dapat terjadi.
Jika Anda memiliki garis endometrium yang lebih tebal dari biasanya, gejala-gejala ini mungkin termasuk:
- terobosan perdarahan antar periode
- periode yang sangat menyakitkan
- kesulitan hamil
- siklus haid yang lebih pendek dari 24 hari atau lebih lama dari 38 hari
- perdarahan hebat selama haid
Jika endometrium Anda lebih tipis dari biasanya, Anda mungkin memiliki beberapa gejala yang sama dengan jaringan yang lebih tebal. Anda mungkin juga mengalami:
- melewatkan periode atau absen total menstruasi
- nyeri panggul pada waktu yang bervariasi selama sebulan
- hubungan seksual yang menyakitkan
Jika Anda mengalami salah satu dari gejala-gejala ini, buat janji dengan dokter Anda. Mereka dapat merekomendasikan USG atau tes diagnostik lainnya untuk menentukan penyebabnya.
Bicaralah dengan dokter Anda
Jangan ragu untuk bertanya kepada dokter Anda tentang kesehatan reproduksi Anda. Dokter Anda dapat meninjau riwayat medis Anda dan mendiskusikan apa yang normal untuk Anda.
Jika Anda mengalami gejala tidak normal, pastikan untuk memeriksakan diri ke dokter kandungan - jangan menunggu sampai ujian tahunan. Hal itu dapat menunda perawatan yang diperlukan.
