Gambaran
Hiperplasia endometrium mengacu pada penebalan endometrium. Ini adalah lapisan sel yang melapisi bagian dalam rahim Anda. Ketika endometrium Anda menebal, itu dapat menyebabkan pendarahan yang tidak biasa.
Walaupun kondisinya tidak bersifat kanker, kadang-kadang bisa menjadi prekursor untuk kanker rahim, jadi yang terbaik adalah bekerja dengan dokter untuk memantau setiap perubahan.
Baca terus untuk tips tentang cara mengenali gejala dan mendapatkan diagnosis yang akurat.
Apa saja jenis hiperplasia endometrium?
Ada dua jenis utama hiperplasia endometrium, tergantung pada apakah mereka melibatkan sel-sel yang tidak biasa, yang dikenal sebagai atypia.
Kedua jenis itu adalah:
- Hiperplasia endometrium tanpa atipia. Jenis ini tidak melibatkan sel yang tidak biasa.
- Hiperplasia endometrium atipikal. Jenis ini ditandai oleh pertumbuhan berlebih sel-sel yang tidak biasa dan dianggap prekanker. Pra-kanker berarti ada kemungkinan kanker ini bisa berubah menjadi kanker rahim tanpa pengobatan.
Mengetahui jenis hiperplasia endometrium yang Anda miliki dapat membantu Anda lebih memahami risiko kanker Anda dan memilih perawatan yang paling efektif.
Bagaimana saya tahu jika saya memilikinya?
Gejala utama hiperplasia endometrium adalah pendarahan rahim yang tidak biasa. Tapi seperti apa sebenarnya ini?
Berikut ini semua bisa menjadi tanda-tanda hiperplasia endometrium:
- Menstruasi Anda semakin lama dan lebih berat dari biasanya.
- Ada kurang dari 21 hari dari hari pertama satu periode ke hari pertama berikutnya.
- Anda mengalami pendarahan vagina meskipun Anda sudah mencapai menopause.
Dan, tentu saja, perdarahan yang tidak biasa tidak berarti Anda memiliki hiperplasia endometrium. Tetapi bisa juga hasil dari sejumlah kondisi lain, jadi yang terbaik adalah menindaklanjuti dengan dokter.
Apa yang menyebabkan hiperplasia endometrium?
Siklus menstruasi Anda terutama bergantung pada hormon estrogen dan progesteron. Estrogen membantu menumbuhkan sel-sel pada lapisan rahim. Ketika tidak terjadi kehamilan, penurunan kadar progesteron memberitahu rahim untuk melepaskan lapisannya. Itu membuat haid Anda dimulai dan siklus dimulai lagi.
Ketika kedua hormon ini seimbang, semuanya berjalan lancar. Tetapi jika Anda memiliki terlalu banyak atau terlalu sedikit, berbagai hal dapat menjadi tidak sinkron.
Penyebab paling umum dari hiperplasia endometrium adalah memiliki terlalu banyak estrogen dan tidak cukup progesteron. Itu mengarah ke pertumbuhan berlebih sel.
Ada beberapa alasan Anda mengalami ketidakseimbangan hormon:
- Anda telah mencapai menopause. Ini berarti Anda tidak lagi berovulasi dan tubuh Anda tidak menghasilkan progesteron.
- Anda dalam perimenopause. Ovulasi tidak terjadi secara teratur lagi.
- Anda sudah melampaui menopause dan telah menggunakan atau sedang menggunakan estrogen (terapi penggantian hormon).
- Anda memiliki siklus yang tidak teratur, infertilitas, atau sindrom ovarium polikistik.
- Anda minum obat yang meniru estrogen.
- Kamu dianggap gemuk.
Hal-hal lain yang dapat meningkatkan risiko hiperplasia endometrium termasuk:
- berusia di atas 35 tahun
- mulai menstruasi pada usia muda
- mencapai menopause pada usia lanjut
- memiliki kondisi kesehatan lain seperti diabetes, penyakit tiroid, atau penyakit kandung empedu
- memiliki riwayat keluarga kanker rahim, ovarium, atau usus besar
Bagaimana cara didiagnosis?
Jika Anda melaporkan mengalami pendarahan yang tidak biasa, dokter Anda mungkin akan mulai dengan mengajukan pertanyaan tentang riwayat kesehatan Anda.
Selama janji temu Anda, pastikan untuk membahas:
- jika ada pembekuan dalam darah dan jika alirannya berat
- jika pendarahan itu menyakitkan
- gejala lain yang mungkin Anda miliki, bahkan jika Anda pikir itu tidak berhubungan
- kondisi kesehatan lain yang Anda miliki
- apakah Anda bisa hamil atau tidak
- apakah Anda sudah mencapai menopause
- obat hormon apa pun yang Anda pakai atau minum
- jika Anda memiliki riwayat keluarga kanker
Berdasarkan riwayat medis Anda, mereka kemungkinan akan melanjutkan dengan beberapa tes diagnostik. Ini mungkin termasuk satu atau kombinasi dari yang berikut:
- Ultrasonografi transvaginal. Prosedur ini melibatkan penempatan alat kecil di vagina yang mengubah gelombang suara menjadi gambar di layar. Ini dapat membantu dokter Anda mengukur ketebalan endometrium Anda dan melihat rahim dan indung telur Anda.
- Histeroskopi. Ini melibatkan memasukkan alat kecil dengan cahaya dan kamera ke dalam rahim Anda melalui leher rahim Anda untuk memeriksa apa pun yang tidak biasa di dalam rahim.
- Biopsi. Ini melibatkan pengambilan sampel jaringan kecil dari rahim Anda untuk memeriksa apakah ada sel kanker. Sampel jaringan dapat diambil selama histeroskopi, pelebaran dan kuretase, atau sebagai prosedur sederhana di kantor. Sampel jaringan kemudian dikirim ke ahli patologi untuk dianalisis.
Bagaimana ini dirawat?
Perawatan umumnya terdiri dari terapi hormon atau pembedahan.
Pilihan Anda akan tergantung pada beberapa faktor, seperti:
- jika sel atipikal ditemukan
- jika Anda sudah mencapai menopause
- rencana kehamilan di masa depan
- riwayat kanker pribadi dan keluarga
Jika Anda memiliki hiperplasia sederhana tanpa atipia, dokter Anda mungkin menyarankan hanya mengawasi gejala Anda. Terkadang, mereka tidak menjadi lebih buruk dan kondisinya dapat hilang dengan sendirinya.
Jika tidak, dapat diobati dengan:
- Terapi hormonal. Progestin, suatu bentuk progesteron sintetis, tersedia dalam bentuk pil dan juga alat injeksi atau intrauterin.
- Histerektomi. Jika Anda memiliki hiperplasia atipikal, mengeluarkan rahim Anda akan menurunkan risiko kanker Anda. Melakukan operasi ini berarti Anda tidak akan bisa hamil. Ini mungkin merupakan pilihan yang baik jika Anda sudah mencapai menopause, tidak berencana hamil, atau memiliki risiko kanker yang tinggi.
Bisakah itu menyebabkan komplikasi?
Lapisan rahim mungkin menjadi lebih tebal dari waktu ke waktu. Hiperplasia tanpa atipia akhirnya dapat mengembangkan sel atipikal. Komplikasi utama adalah risiko akan berkembang menjadi kanker rahim.
Atypia dianggap prekanker. Berbagai penelitian telah memperkirakan risiko perkembangan dari hiperplasia atipikal menjadi kanker setinggi 52 persen.
Bagaimana prospeknya?
Hiperplasia endometrium kadang sembuh dengan sendirinya. Dan kecuali Anda sudah menggunakan hormon, hormon itu cenderung tumbuh lambat.
Sebagian besar waktu, itu tidak bersifat kanker dan merespon dengan baik terhadap pengobatan. Tindak lanjut sangat penting untuk memastikan bahwa hiperplasia tidak berkembang menjadi sel atipikal.
Terus lakukan pemeriksaan rutin dan beri tahu dokter jika ada perubahan atau gejala baru.
