Apa itu insufisiensi vena?
Arteri Anda membawa darah dari jantung ke seluruh tubuh Anda. Vena-vena Anda membawa darah kembali ke jantung, dan katup-katup di dalam vena menghentikan aliran darah ke belakang.
Ketika pembuluh darah Anda mengalami kesulitan mengirim darah dari anggota tubuh Anda kembali ke jantung, itu dikenal sebagai kekurangan vena. Dalam kondisi ini, darah tidak mengalir kembali dengan benar ke jantung, menyebabkan darah mengumpul di pembuluh darah di kaki Anda.
Beberapa faktor dapat menyebabkan insufisiensi vena, meskipun paling sering disebabkan oleh pembekuan darah (deep vein thrombosis) dan varises.
Bahkan jika Anda memiliki riwayat keluarga dengan ketidakcukupan vena, ada langkah-langkah sederhana yang dapat Anda ambil untuk menurunkan peluang mengembangkan kondisi tersebut.
Penyebab ketidakcukupan vena
Insufisiensi vena paling sering disebabkan oleh bekuan darah atau varises.
Dalam pembuluh darah yang sehat, ada aliran darah yang terus menerus dari anggota tubuh kembali ke jantung. Katup di dalam vena kaki membantu mencegah aliran balik darah.
Penyebab paling umum dari insufisiensi vena adalah kasus pembekuan darah dan varises sebelumnya.
Ketika aliran maju melalui vena terhambat - seperti dalam kasus bekuan darah - darah menumpuk di bawah bekuan, yang dapat menyebabkan kekurangan vena.
Pada varises, katup sering hilang atau terganggu, dan darah bocor kembali melalui katup yang rusak.
Dalam beberapa kasus, kelemahan pada otot-otot kaki yang memeras darah ke depan juga dapat menyebabkan insufisiensi vena.
Insufisiensi vena lebih sering terjadi pada wanita daripada pada pria. Ini juga lebih mungkin terjadi pada orang dewasa di atas usia 50, menurut Klinik Cleveland.
Faktor risiko lain termasuk:
- gumpalan darah
- pembuluh mekar
- kegemukan
- kehamilan
- merokok
- kanker
- kelemahan otot, cedera kaki, atau trauma
- pembengkakan vena superfisialis (flebitis)
- riwayat keluarga dengan insufisiensi vena
- duduk atau berdiri untuk waktu yang lama tanpa bergerak
Gejala insufisiensi vena
Gejala insufisiensi vena meliputi:
- pembengkakan pada tungkai atau pergelangan kaki (edema)
- rasa sakit yang semakin buruk saat Anda berdiri dan menjadi lebih baik ketika Anda mengangkat kaki
- keram kaki
- sakit, berdenyut, atau perasaan berat di kaki Anda
- kaki gatal
- kaki lemah
- penebalan kulit di kaki atau pergelangan kaki Anda
- kulit yang berubah warna, terutama di sekitar pergelangan kaki
- borok kaki
- pembuluh mekar
- perasaan sesak di betis Anda
Bagaimana cara mendiagnosis insufisiensi vena?
Dokter Anda akan ingin melakukan pemeriksaan fisik dan mengambil riwayat medis lengkap untuk mencari tahu apakah Anda memiliki kekurangan vena.
Mereka juga dapat memesan beberapa tes pencitraan untuk menentukan sumber masalah. Tes-tes ini mungkin termasuk venogram atau USG dupleks.
Venogram
Selama venogram, dokter akan memasukkan pewarna kontras intravena (IV) ke dalam pembuluh darah Anda.
Pewarna kontras menyebabkan pembuluh darah tampak buram pada gambar rontgen, yang membantu dokter melihatnya pada gambar. Zat warna ini akan memberi dokter Anda gambaran sinar-X yang lebih jelas dari pembuluh darah Anda.
Ultrasonik dupleks
Suatu jenis tes yang disebut USG dupleks dapat digunakan untuk menguji kecepatan dan arah aliran darah di pembuluh darah.
Seorang teknisi akan menempatkan gel pada kulit dan kemudian menekan perangkat genggam kecil (transduser) pada area ini. Transduser menggunakan gelombang suara yang memantul kembali ke komputer dan menghasilkan gambar aliran darah.
Bagaimana insufisiensi vena diperlakukan
Perawatan akan tergantung pada banyak faktor, termasuk alasan untuk kondisi dan status kesehatan Anda dan sejarah. Faktor-faktor lain yang akan dipertimbangkan dokter Anda adalah:
- gejala spesifik Anda
- usia kamu
- keparahan kondisi Anda
- seberapa baik Anda dapat mentoleransi obat atau prosedur
Perawatan yang paling umum untuk insufisiensi vena adalah stocking kompresi resep. Stoking elastis khusus ini memberikan tekanan di pergelangan kaki dan kaki bagian bawah. Mereka membantu meningkatkan aliran darah dan dapat mengurangi pembengkakan kaki.
Stoking kompresi datang dalam berbagai kekuatan resep dan panjang yang berbeda. Dokter Anda akan membantu Anda memutuskan apa jenis stocking kompresi terbaik untuk perawatan Anda.
Perawatan untuk insufisiensi vena dapat mencakup beberapa strategi yang berbeda:
Memperbaiki aliran darah
Berikut adalah beberapa tips untuk meningkatkan aliran darah Anda:
- Jaga agar kaki Anda terangkat jika memungkinkan.
- Kenakan stoking kompresi untuk memberi tekanan pada kaki bagian bawah Anda.
- Jaga agar kaki Anda tidak menyilang saat duduk.
- Berolahraga secara teratur.
Obat-obatan
Ada juga sejumlah obat yang dapat membantu mereka yang memiliki kondisi ini. Ini termasuk:
- diuretik: obat-obatan yang mengambil cairan ekstra dari tubuh Anda yang kemudian dikeluarkan melalui ginjal Anda
- antikoagulan: obat yang mengencerkan darah
- pentoxifylline (Trental): obat yang membantu meningkatkan aliran darah
Operasi
Kadang-kadang kasus yang lebih serius dari insufisiensi vena memerlukan operasi. Dokter Anda mungkin menyarankan salah satu dari jenis operasi berikut:
- Perbaikan bedah pembuluh darah atau katup
- Menghapus (stripping) vena yang rusak
- Bedah endoskopi invasif minimal: Ahli bedah memasukkan tabung tipis dengan kamera di atasnya untuk membantu melihat dan mengikat varises.
- Vena bypass: Vena sehat ditransplantasikan dari tempat lain di tubuh Anda. Umumnya digunakan hanya di paha atas dan hanya sebagai pilihan terakhir untuk kasus yang sangat parah.
- Operasi laser: Perawatan yang relatif baru yang menggunakan laser untuk memudar atau menutup pembuluh darah yang rusak dengan gelombang cahaya yang kuat di tempat yang kecil dan spesifik.
Flebektomi rawat jalan
Prosedur rawat jalan ini (Anda tidak harus menghabiskan malam di rumah sakit) melibatkan dokter Anda mematikan bintik-bintik tertentu pada kaki Anda, dan kemudian membuat tusukan kecil dan menghapus varises yang lebih kecil.
Skleroterapi
Metode perawatan ini umumnya dicadangkan untuk insufisiensi vena lanjut.
Dalam skleroterapi, suatu bahan kimia disuntikkan ke dalam pembuluh darah yang rusak sehingga tidak lagi dapat membawa darah. Darah akan kembali ke jantung melalui pembuluh darah lain, dan pembuluh darah yang rusak pada akhirnya akan diserap oleh tubuh.
Sclerotherapy digunakan untuk menghancurkan pembuluh darah kecil hingga menengah. Bahan kimia disuntikkan ke pembuluh darah yang rusak sehingga tidak lagi bisa membawa darah.
Prosedur kateter
Dalam kasus yang parah, dokter Anda dapat menggunakan prosedur kateter untuk vena yang lebih besar. Mereka akan memasukkan kateter (tabung tipis) ke dalam vena, panaskan ujungnya, dan kemudian lepaskan. Panas akan menyebabkan vena menutup dan menutup saat kateter dikeluarkan.
Bagaimana mencegah insufisiensi vena
Jika Anda memiliki riwayat keluarga dengan ketidakcukupan vena, Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk mengurangi peluang Anda mengembangkan kondisi:
- Jangan duduk atau berdiri dalam satu posisi untuk waktu yang lama. Bangunlah dan seringlah bergerak.
- Jangan merokok, dan jika Anda merokok, berhentilah.
- Dapatkan olahraga teratur.
- Pertahankan berat badan yang sehat.
