Hernia insisional dapat terjadi setelah operasi perut. Mereka terjadi setelah 15 hingga 20 persen operasi perut yang melibatkan sayatan. Faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan atau mengurangi risiko Anda untuk mengalami hernia insisional.
Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang gejala, penyebab, faktor risiko, dan perawatan potensial untuk hernia insisional.
Apa gejalanya?
Gejala yang paling nyata dari hernia insisional adalah tonjolan di dekat lokasi sayatan. Sering kali paling terlihat ketika Anda meregangkan otot, seperti ketika Anda berdiri, mengangkat sesuatu, atau batuk.
Selain tonjolan yang terlihat, hernia insisional juga dapat menyebabkan:
- mual dan muntah
- demam
- terbakar atau terasa sakit di dekat hernia
- sakit perut dan ketidaknyamanan, terutama di sekitar hernia
- detak jantung lebih cepat dari biasanya
- sembelit
- diare
- tinja yang tipis dan sempit
Meskipun Anda kemungkinan besar mengalami hernia antara tiga dan enam bulan setelah operasi Anda, hernia dapat terjadi sebelum atau setelah jangka waktu ini.
Dapat direduksi vs tidak tereduksi
Hernia sering dikategorikan sebagai dapat direduksi atau tidak dapat direduksi:
- Hernia yang dapat direduksi dapat didorong masuk kembali. Hernia juga dapat menyusut saat Anda berbaring.
- Hernia yang tak tereduksi terjadi ketika bagian dari usus Anda mendorong ke hernia, sehingga sulit untuk mendorong hernia kembali masuk.
Hernia yang tidak tereduksi dapat menyebabkan obstruksi usus, yang kemudian dapat menyebabkan hernia tercekik. Ini membutuhkan perawatan segera.
Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda segera jika Anda melihat bahwa tonjolan telah merah gelap atau ungu atau Anda merasa sakit parah.
Apa yang menyebabkan mereka?
Hernia insisi terjadi ketika luka bedah di dinding perut Anda tidak menutup dengan benar setelah operasi. Ini dapat menyebabkan otot perut Anda melemah, memungkinkan jaringan dan organ membentuk hernia.
Beberapa hal dapat mencegah luka bedah dari penyembuhan dengan benar, termasuk:
- memberi terlalu banyak tekanan pada perut Anda
- menjadi hamil sebelum luka sepenuhnya sembuh
- kembali ke aktivitas fisik terlalu cepat setelah operasi
Terkadang, tidak ada alasan yang jelas mengapa luka bedah tidak sembuh dengan baik.
Hernia lebih mungkin terjadi setelah operasi darurat atau operasi yang membutuhkan sayatan besar. Jika tepi luka tidak sejajar dengan benar setelah operasi, sayatan mungkin tidak sembuh dengan baik, meningkatkan kemungkinan hernia. Teknik menjahit yang digunakan untuk menutup sayatan juga dapat berperan.
Apakah ada faktor risiko?
Beberapa faktor risiko dapat meningkatkan kemungkinan hernia berkembang setelah operasi, termasuk:
- infeksi luka
- kondisi kesehatan yang ada, seperti gagal ginjal, diabetes, atau penyakit paru-paru
- kegemukan
- merokok
- obat-obatan tertentu, termasuk obat-obatan imunosupresan atau steroid
Anda dapat membantu menurunkan risiko hernia dengan mengambil waktu yang disarankan untuk sembuh setelah operasi perut.
Hernias masih dapat berkembang tanpa adanya faktor risiko lain, sehingga penting untuk mengikuti pedoman medis untuk pemulihan setelah prosedur apa pun. Bahkan jika Anda merasa benar-benar pulih, hindari olahraga atau aktivitas berat lainnya sampai penyedia layanan kesehatan Anda membersihkannya.
Bagaimana mereka dirawat?
Hernia tidak hilang dengan sendirinya dan hanya dapat diobati dengan operasi.
Hernia kecil atau reduksi
Jika Anda memiliki hernia kecil atau dapat direduksi, Anda mungkin dapat menunda operasi dengan aman. Penyedia layanan kesehatan Anda akan mempertimbangkan riwayat kesehatan Anda dan faktor-faktor lain ketika memutuskan apakah operasi akan memperbaiki hernia.
Jika hernia Anda menyebabkan sedikit atau tidak ada rasa tidak nyaman, mungkin aman untuk menonton hernia dan menunggu sebelum menjalani operasi. Penting untuk dicatat, bahwa operasi untuk hernia yang lebih besar bisa lebih sulit daripada operasi untuk hernia kecil.
Jika Anda melakukan operasi sebelumnya, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin cocok untuk Anda dengan sabuk khusus yang membantu menjaga tekanan pada hernia, mencegahnya mencuat.
Hernia besar atau tidak tereduksi
Jika hernia Anda tumbuh atau menjadi tidak tereduksi, Anda akan memerlukan pembedahan. Pilihan yang direkomendasikan umumnya akan tergantung pada gejala Anda, ukuran hernia, dan riwayat kesehatan Anda.
Perbaikan terbuka
Perbaikan hernia terbuka melibatkan sayatan di situs hernia. Seorang ahli bedah akan memindahkan jaringan, usus, dan organ-organ lain yang membentuk hernia kembali ke perut dan menutup lubangnya.
Mereka juga dapat menggunakan patch jala untuk memperkuat tempat di mana hernia berkembang. Patch mesh ini dijahit ke jaringan di sekitar hernia, di mana mereka akhirnya diserap oleh dinding perut Anda.
Perbaikan laparoskopi
Perbaikan hernia laparoskopi melibatkan beberapa potongan kecil alih-alih satu potong besar. Tabung kosong ditempatkan di sayatan ini, dan udara mengembang perut Anda untuk membuat organ Anda lebih terlihat. Seorang ahli bedah kemudian akan memasukkan alat-alat bedah, termasuk kamera kecil, ke dalam tabung untuk melakukan operasi. Mesh juga dapat digunakan dalam perbaikan laparoskopi.
Operasi laparoskopi kurang invasif, dan Anda dapat meninggalkan rumah sakit lebih cepat dan memiliki risiko infeksi yang lebih rendah, meskipun mungkin tidak seefektif untuk hernia yang sangat besar atau parah.
Bisakah mereka menyebabkan komplikasi?
Komplikasi paling serius dari hernia insisional adalah obstruksi usus dan pencekikan. Hernia yang tercekik dapat menyebabkan kematian jaringan di usus Anda. Kondisi ini dapat mengancam jiwa jika Anda tidak segera mendapatkan perawatan. Mungkin juga hernia pecah, tetapi ini sangat jarang.
Hernia kecil yang tidak dirawat cenderung semakin besar seiring berjalannya waktu. Jika hernia menjadi terlalu besar, itu dapat menyebabkan pembengkakan dan rasa sakit di perut Anda dan akhirnya menjadi tak tereduksi. Anda mungkin akan segera memperhatikan jika ini terjadi karena cenderung menyebabkan banyak ketidaknyamanan.
Jika hernia dari berbagai ukuran menyebabkan rasa sakit atau ketidaknyamanan yang signifikan atau memiliki efek negatif pada kualitas hidup Anda, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda segera. Komplikasi dapat berpotensi mengancam jiwa, jadi yang terbaik adalah melihat gejala yang tidak biasa untuk berjaga-jaga.
Bagaimana prospeknya?
Hernia insisional tidak selalu memprihatinkan, tetapi Anda harus memeriksanya oleh penyedia layanan kesehatan Anda. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin bisa mengawasi area tersebut. Di tempat lain, Anda mungkin memerlukan perbaikan bedah untuk menghindari komplikasi di masa depan.
Dengan menggunakan patch mesh, banyak orang membuat pemulihan penuh dari hernia dan tidak terus mengembangkan hernia berulang.