Apa itu HPV?
Human papillomavirus (HPV) mengacu pada sekelompok virus.
Lebih dari 100 jenis HPV ada, dan setidaknya 40 di antaranya tersebar melalui kontak seksual. Ada jenis risiko rendah dan tinggi.
Meskipun HPV biasanya tidak menimbulkan gejala apa pun, beberapa jenis dapat menyebabkan kutil kelamin. Beberapa jenis juga dapat menyebabkan kanker tertentu jika tidak diobati.
Baca terus untuk mengetahui tentang vaksin dan cara-cara lain untuk mengurangi risiko Anda, cara mendapatkan diagnosis, apa yang diharapkan dari perawatan, dan banyak lagi.
Apakah ini biasa?
HPV adalah infeksi menular seksual (IMS) yang paling umum.
Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), sekitar 79 juta orang Amerika memiliki infeksi HPV aktif. Sebanyak 14 juta orang Amerika baru terinfeksi setiap tahun.
Kebanyakan orang yang aktif secara seksual - terlepas dari anatomi atau jenis kelamin - akan mengontrak setidaknya satu bentuk HPV dalam hidup mereka.
Apa yang menyebabkannya?
HPV adalah virus, seperti flu biasa, yang memiliki banyak variasi berbeda.
Beberapa bentuk HPV dapat menyebabkan papilloma (kutil), yang merupakan cara virus mendapatkan namanya.
Bagaimana penyebarannya?
HPV terutama ditularkan melalui kontak kulit ke kulit. Dalam kebanyakan kasus, ini mengacu pada sentuhan genital atau hubungan seksual.
Ini termasuk:
- vulva ke vulva
- vulva ke penis
- vagina ke penis
- penis ke penis
- penis ke anus
- jari ke vagina
- jari ke penis
- jari ke anus
HPV juga dapat menyebar melalui seks oral. Ini termasuk:
- mulut ke vulva
- mulut ke vagina
- mulut ke penis
- mulut ke testis
- mulut ke perineum (antara alat kelamin dan anus)
- mulut ke anus
Secara umum, kontak genital atau anal dapat menularkan HPV, bahkan jika tidak ada gejala.
Dalam kasus yang jarang terjadi, HPV dapat ditularkan dari orang tua kepada bayi selama persalinan pervaginam.
Secara keseluruhan, tidak mungkin bahwa HPV genital - dengan atau tanpa kutil - akan menyebabkan komplikasi selama kehamilan atau persalinan.
Apakah hanya memengaruhi individu yang memiliki vagina?
HPV memengaruhi semua orang. Namun, ada situasi tertentu yang hanya memengaruhi individu yang memiliki penis.
Sebagai contoh, mereka yang bertindak sebagai pasangan penerima dalam seks anal-penis lebih mungkin mengembangkan HPV daripada mereka yang hanya melakukan hubungan seks vaginal-vaginal saja.
Meskipun kanker terkait HPV kurang umum di antara individu yang memiliki penis, beberapa orang mungkin lebih rentan - seperti orang dengan HIV atau penyebab lain dari sistem kekebalan yang lemah.
Individu yang memiliki penis dan dipengaruhi oleh HPV dan HIV dapat mengembangkan kutil kelamin yang lebih parah dan lebih sulit diobati.
Bagaimana Anda tahu jika Anda memilikinya?
Anda mungkin tidak akan tahu pasti kecuali Anda meminta dokter atau penyedia layanan kesehatan lainnya untuk menyaringnya.
Mereka dapat mengambil sampel sel di dalam serviks Anda untuk menguji keberadaan HPV.
Anda mungkin dapat mendiagnosis diri sendiri jika Anda menderita kutil, tetapi Anda harus ke dokter untuk memastikan penyebab yang mendasari.
Apa gejalanya?
HPV biasanya terjadi tanpa gejala. Karena itu, kebanyakan orang tidak tahu bahwa mereka membawa virus.
Pada kebanyakan orang, virus sebenarnya akan hilang secara spontan, sehingga mereka mungkin tidak pernah tahu mereka memilikinya.
Ketika gejalanya muncul, mereka biasanya muncul dalam bentuk kutil kelamin. Anda mungkin melihat satu tonjolan atau sekelompok tonjolan.
Benjolan ini mungkin:
- gatal
- warna kulit Anda atau putih
- terangkat atau datar
- berbentuk kembang kol
- tentang ukuran kepala pin (1 milimeter) hingga seukuran cheerio (1 sentimeter)
Tidak semua genital benjolan adalah kutil, jadi penting untuk memeriksakan diri ke dokter atau penyedia layanan kesehatan lainnya.
Mereka dapat menentukan penyebab yang mendasarinya dan memberi tahu Anda tentang langkah selanjutnya.
Bagaimana cara didiagnosis?
Jika Anda memiliki kutil atau luka genital lain, penyedia Anda dapat menggunakan pisau bedah untuk mengambil sampel sel kulit kecil (biopsi) dari daerah yang terkena.
Jika Anda tidak mengalami gejala, proses diagnostik biasanya dimulai dengan hasil abnormal pada tes pap Anda.
Ketika ini terjadi, penyedia Anda dapat memesan tes pap kedua untuk mengkonfirmasi hasil asli atau langsung ke tes HPV serviks.
Penyedia Anda akan mengumpulkan sampel sel serviks lain, hanya kali ini mereka akan melakukan tes teknisi lab untuk keberadaan HPV.
Jika mereka mendeteksi jenis yang mungkin kanker, penyedia Anda dapat melakukan kolposkopi untuk mencari lesi dan kelainan lain pada serviks.
Penyedia Anda tidak mungkin melakukan pap smear anal kecuali Anda mengembangkan kutil anal atau gejala tidak biasa lainnya.
Tidak ada tes khusus yang tersedia untuk menguji HPV oral, tetapi penyedia Anda dapat melakukan biopsi pada setiap lesi yang muncul di mulut atau tenggorokan untuk menentukan apakah mereka kanker.
Apa perbedaan antara tes pap dan tes HPV?
Tes pap tidak menguji HPV. Itu hanya bisa mendeteksi keberadaan sel-sel abnormal.
Dalam banyak kasus, hasil abnormal berasal dari:
- sampel jaringan yang buruk
- bercak atau menstruasi saat ini
- baru-baru ini menggunakan produk-produk kesehatan wanita
- seks penis-vaginal baru-baru ini
Hasil abnormal juga bisa menjadi tanda IMS lain, termasuk herpes genital dan trikomoniasis.
Tes HPV, di sisi lain, dapat mendeteksi keberadaan HPV. Itu juga dapat mengidentifikasi strain yang ada.
Apakah HPV menguji bagian dari proses penyaringan IMS?
Tidak, biasanya, tes HPV saat ini tidak termasuk dalam skrining IMS standar.
Jika Anda berusia di bawah 30 tahun, penyedia Anda biasanya tidak akan merekomendasikan tes HPV kecuali Anda memiliki hasil tes pap yang tidak biasa.
Jika Anda berusia antara 30 dan 65 tahun, dokter biasanya merekomendasikan:
- tes pap setiap 3 tahun
- tes HPV setiap 5 tahun
- tes pap dan HPV bersama setiap 5 tahun
Apakah bisa disembuhkan?
HPV tidak memiliki obat, tetapi banyak jenis akan hilang sendiri.
Menurut CDC, lebih dari 90 persen infeksi HPV baru hilang atau menjadi tidak terdeteksi dalam 2 tahun infeksi.
Dalam banyak kasus, virus hilang atau tidak terdeteksi dalam waktu 6 bulan.
Jika virus tidak hilang, penyedia Anda akan bekerja dengan Anda untuk menangani perubahan sel serviks atau kutil terkait HPV.
Bagaimana ini dirawat?
Jika Anda memiliki genital warts, kemungkinan mereka akan hilang dengan sendirinya.
Jika tidak, penyedia Anda dapat merekomendasikan satu atau lebih hal berikut ini:
- imiquimod (Aldara), krim topikal yang akan meningkatkan kemampuan sistem kekebalan tubuh Anda untuk melawan infeksi
- sinecatechins (Veregen), krim topikal yang mengobati kutil kelamin dan dubur
- podophilin dan podofilox (Condylox), resin nabati topikal yang menghancurkan jaringan kutil kelamin
- asam trikloroasetat (TCA), suatu perawatan kimiawi yang membakar kutil kelamin internal dan eksternal
Dokter Anda mungkin merekomendasikan operasi untuk menghilangkan kutil yang lebih besar atau tidak responsif terhadap pengobatan. Ini dapat mencakup:
- eksisi bedah untuk memotong jaringan kutil
- cryosurgery untuk membekukan dan membunuh jaringan kutil
- perawatan listrik atau laser untuk membakar jaringan kutil
Jika HPV telah menyebabkan kanker dalam tubuh, penyedia Anda akan merekomendasikan perawatan tergantung pada seberapa banyak kanker telah menyebar.
Sebagai contoh, jika kanker berada pada tahap paling awal, mereka mungkin dapat menghilangkan lesi kanker.
Mereka juga dapat merekomendasikan kemoterapi atau radiasi untuk membunuh sel kanker.
Apa yang terjadi jika HPV tidak diobati?
Dalam beberapa kasus, kutil kelamin yang tidak diobati akan hilang dengan sendirinya. Pada orang lain, kutil mungkin tetap sama atau tumbuh dalam ukuran atau jumlah.
Jika penyedia Anda mendeteksi sel-sel abnormal, Anda harus mengikuti rekomendasinya untuk pengujian atau perawatan tambahan untuk menghilangkan sel-sel tersebut.
Perubahan yang dibiarkan tidak diawasi atau tidak diobati dapat menjadi kanker.
Bisakah itu memengaruhi kehamilan?
Memiliki HPV tidak akan memengaruhi kemampuan Anda untuk hamil. Namun, perawatan tertentu untuk HPV mungkin.
Ini termasuk:
- cryosurgery
- biopsi kerucut
- loop prosedur eksisi bedah elektro (LEEP)
Prosedur ini digunakan untuk mengangkat jaringan abnormal. Pengangkatan sel dapat mengubah produksi lendir serviks Anda atau menyebabkan pembukaan serviks menyempit (stenosis).
Perubahan ini dapat membuat sperma lebih sulit membuahi sel telur.
Jika Anda sudah hamil, HPV seharusnya tidak mempengaruhi kehamilan Anda. Melewati virus atau kutil kelamin tidak mungkin terjadi selama kehamilan atau persalinan.
Dalam kasus yang jarang, jika kutil kelamin besar atau menyebar luas, mereka dapat memblokir saluran vagina atau mempersulit persalinan pervaginam.
Jika ini terjadi, dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan sesar.
Akankah itu berubah menjadi kanker?
Memiliki HPV tidak berarti Anda akan menderita kanker. Seringkali, infeksi akan hilang tanpa pernah menyebabkan kutil kelamin atau komplikasi lainnya.
Jika penyedia Anda mendeteksi sel-sel abnormal, mereka dapat melakukan tes HPV untuk menentukan apakah Anda memiliki HPV dan, jika Anda melakukannya, apakah itu jenis “risiko tinggi”.
Jika tidak diobati, jenis yang berisiko tinggi dapat menyebabkan kanker berikut:
- lisan
- serviks
- vagina
- vulva
- anal
Bisakah Anda mendapatkan HPV lebih dari sekali?
Ya, dan ini bisa terjadi dalam beberapa cara. Sebagai contoh:
- Anda mungkin memiliki beberapa galur HPV sekaligus
- Anda dapat menghapus satu jenis HPV dan mengembangkan jenis yang sama nantinya
- Anda dapat menghapus satu jenis HPV dan mengembangkan jenis yang berbeda nantinya
Penting untuk dicatat bahwa membersihkan virus sekali tanpa pengobatan tidak berarti Anda akan dapat melakukannya untuk kedua kalinya.
Tubuh Anda mungkin merespons regangan yang sama secara berbeda pada waktu yang berbeda dalam hidup Anda.
Bagaimana cara mencegahnya?
Anda dapat mengurangi risiko HPV jika:
- Dapatkan vaksin HPV. Vaksin HPV membantu mencegah strain yang diketahui menyebabkan kutil atau menjadi kanker.
- Gunakan kondom setiap kali berhubungan seks. Kondom tidak memberikan perlindungan lengkap terhadap HPV dan IMS lainnya, tetapi penggunaan yang benar selama seks oral, vagina, dan anal dapat menurunkan risiko Anda secara dramatis.
- Batasi jumlah pasangan seks Anda. Rekomendasi ini adalah hukum probabilitas - semakin banyak mitra yang Anda miliki, semakin banyak orang cenderung mengekspos Anda ke HPV.
- Jangan disentuh. Douching menghilangkan bakteri dari vagina yang dapat membantu menjaga HPV dan IMS lainnya.
Apa vaksinnya?
Vaksin HPV membantu mencegah strain yang diketahui menyebabkan genital, anal, atau kutil oral, serta kanker tertentu.
Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) menyetujui tiga vaksin HPV:
- Cervarix
- Gardasil
- Gardasil 9
Sementara ketiganya telah disetujui oleh FDA, hanya Gardasil 9 (9vHPV) yang didistribusikan di Amerika Serikat pada 2016.
Vaksin ini melibatkan serangkaian dua atau tiga suntikan yang diberikan selama enam bulan.
Sebagian besar dokter menyarankan untuk mendapatkan vaksin HPV sekitar usia 11 atau 12, atau sebelum menjadi aktif secara seksual. Namun, Anda mungkin masih menerima beberapa manfaat bahkan setelah menjadi aktif secara seksual.
FDA telah menyetujui vaksin HPV untuk orang dewasa hingga usia 45 tahun.
Jika Anda berusia di atas 45 tahun dan bertanya-tanya apakah Anda dapat mengambil manfaat dari vaksin HPV, bicarakan dengan dokter atau penyedia layanan kesehatan lainnya.
Bisakah vaksin melindungi dari semua jenis?
Vaksin hanya melindungi dari jenis HPV yang terkait dengan kutil dan kanker.
Masing-masing dari tiga jenis vaksin memberikan tingkat perlindungan yang berbeda:
- Cervarix melindungi terhadap HPV tipe 16 dan 18.
- Gardisil melindungi terhadap HPV tipe 6, 11, 16, dan 18.
- Gardisil 9 melindungi terhadap HPV tipe 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, dan 58.
HPV tipe 16 dan 18 bertanggung jawab atas sekitar 70 persen dari semua kanker serviks.
HPV tipe 31, 33, 45, 52, dan 58 bertanggung jawab atas 20 persen dari semua kanker serviks.
HPV tipe 6 dan 11 tidak bersifat kanker, tetapi mereka dapat menyebabkan kutil kelamin, anal, atau oral.
Karena Gardasil 9 memberi perlindungan paling besar dari semua jenis HPV risiko tinggi, ini sekarang satu-satunya vaksin yang direkomendasikan yang diberikan di Amerika Serikat.
Bagaimana Anda mendapatkan vaksin?
Jika Anda memiliki dokter atau ginekolog perawatan primer, bicarakan dengan mereka tentang vaksinnya. Vaksin ini juga tersedia di sebagian besar departemen kesehatan dan klinik kesehatan.
Vaksin biayanya sekitar $ 178 per dosis, jadi mungkin biayanya sebanyak $ 534 untuk menerima pengobatan penuh.
Jika Anda memiliki asuransi kesehatan, vaksin sepenuhnya ditanggung sebagai perawatan pencegahan hingga usia 26 tahun.
Jika Anda berusia di atas 26 tahun atau tanpa asuransi, tanyakan penyedia Anda apakah mereka memiliki program bantuan pasien.
Anda mungkin bisa mendapatkan vaksin tanpa atau dengan biaya lebih murah.
Garis bawah
Meskipun HPV biasanya tidak berbahaya, strain tertentu dapat menyebabkan kutil atau menjadi kanker.
Menurut CDC, vaksin dapat mencegah sebagian besar kanker terkait HPV terjadi.
Jika Anda memiliki pertanyaan tentang HPV atau mendapatkan vaksinasi, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan.
Mereka dapat mendiskusikan risiko pribadi Anda untuk mengembangkan HPV, serta memastikan apakah Anda telah divaksinasi sebelumnya atau jika Anda dapat mengambil manfaatnya sekarang.
