Induksi persalinan, juga dikenal sebagai menginduksi persalinan, adalah awal kontraksi uterus sebelum persalinan alami terjadi, dengan tujuan melahirkan vagina yang sehat.
Penyedia layanan kesehatan, dokter, dan bidan mungkin menyarankan upaya persalinan karena sejumlah alasan - baik medis dan nonmedis (dipilih).
Inilah yang perlu Anda ketahui untuk mempersiapkan induksi persalinan.
Mengapa persalinan diinduksi?
Penyedia layanan kesehatan, dokter, atau bidan akan mengevaluasi kesehatan Anda dan kesehatan bayi Anda di semua perjanjian pranatal. Ini termasuk memeriksa usia kehamilan, ukuran, berat, dan posisi bayi dalam kandungan.
Pada janji selanjutnya, ini mungkin termasuk memeriksa serviks Anda dan mempertimbangkan gambaran keseluruhan untuk menentukan apakah Anda atau bayi berisiko atau tidak dan induksi persalinan diperlukan.
Bagaimana tingkat serviks Anda?
Serviks mulai matang (melunak), menipis, dan terbuka saat mempersiapkan persalinan dan persalinan. Untuk menentukan kesiapan serviks, beberapa dokter menggunakan skor Bishop. Nilai kesiapan pada skala dari 0 hingga 13, serviks Anda mendapatkan poin berdasarkan dilasi, tekstur, penempatan, sudut, dan panjang.
Induksi persalinan dapat disarankan jika ada kekhawatiran tentang kesehatan Anda atau bayi Anda. Atau mungkin Anda tinggal jauh dari rumah sakit Anda, dan akan lebih bijaksana untuk mengontrol waktu persalinan dan persalinan Anda.
Alasan lain termasuk:
- Tanggal jatuh tempo yang diprediksi telah datang dan pergi.
- Diabetes gestasional.
- Chorioamnionitis (infeksi di rahim).
- Bayi tumbuh terlalu lambat.
- Oligohidramnion (cairan ketuban yang rendah atau bocor).
- Obstruksi atau solusio plasenta.
- Air rusak, tetapi tidak ada kontraksi.
- Sejarah pengiriman cepat dan singkat.
Wanita dengan kondisi medis tertentu tidak boleh direkomendasikan untuk induksi, jadi penting untuk mengajukan pertanyaan (lihat di bawah) dan membahas semua opsi, manfaat, dan risiko potensial dari prosedur induksi persalinan dengan penyedia layanan kesehatan Anda.
Tahukah kamu?
Wanita menghabiskan lebih banyak waktu dalam persalinan sekarang daripada 50 tahun yang lalu!
Metode induksi persalinan
Ada banyak metode induksi persalinan, dan apa yang berhasil untuk satu wanita atau satu persalinan, mungkin tidak bekerja untuk yang lain.
Selain metode induksi alami (terbukti dan tidak terbukti), seperti hubungan seksual, minyak jarak, mandi air panas, stimulasi payudara dan puting, akupunktur, suplemen herbal, dan casserole terong, ada banyak teknik medis / bedah juga.
Seorang dokter atau bidan dapat menggunakan obat-obatan dan cara lain untuk membantu membuka serviks dan merangsang kontraksi. Beberapa metode meliputi:
- Amniotomi, atau "memecahkan air," di mana penyedia layanan kesehatan Anda menusuk lubang kecil di kantung ketuban Anda. Ini juga akan membuat kontraksi uterus Anda lebih kuat.
- Pitocin, juga disebut oksitosin, yang merupakan hormon yang mempercepat persalinan. Pitocin dikirim melalui infus di lengan Anda.
- Pematangan serviks, dilakukan dengan minum obat secara oral atau dengan memasukkan obat (analog prostaglandin) ke dalam vagina untuk meregangkan, melembutkan, dan melebarkan serviks.
- Penyisipan kateter atau balon oleh penyedia layanan kesehatan Anda, yang kemudian mengembang, seperti induksi bohlam Foley.
- Stripping membrane, di mana penyedia layanan kesehatan Anda menggunakan jari bersarung untuk memisahkan jaringan tipis kantung ketuban dari dinding rahim.
Dari waktu ke waktu, dokter akan menggunakan lebih dari satu metode untuk menginduksi persalinan dan persalinan.
Berapa lama induksi persalinan berlangsung?
Setiap tenaga kerja berkembang dengan langkahnya sendiri. Jika serviks Anda lunak dan matang, hanya sedikit dorongan yang diperlukan untuk memulai kontraksi tersebut. Jika serviks Anda membutuhkan lebih banyak waktu, mungkin perlu berhari-hari sebelum pengiriman terjadi.
Persalinan yang diinduksi dapat berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Kadang-kadang, induksi persalinan tidak bekerja sama sekali, atau metode yang digunakan harus diulang. Semuanya tergantung pada seberapa matang serviks pada saat induksi dan seberapa baik tubuh Anda merespons metode yang dipilih untuk induksi.
Kontraksi dapat mulai dalam 30 menit setelah penggunaan oksitosin, dan sebagian besar wanita akan mulai melahirkan dalam beberapa jam setelah air mereka pecah.
Semua penyedia layanan kesehatan harus memberi Anda 24 jam atau lebih dari fase awal persalinan sebelum menganggap induksi gagal dan melangkah maju dengan intervensi lain.
Jika Anda dan bayi Anda sehat dan baik-baik saja setelah induksi gagal, Anda mungkin dikirim pulang dan diminta untuk menjadwal ulang induksi untuk nanti. (Ya, itu benar-benar bisa terjadi.)
Risiko potensial
Seperti halnya segala sesuatu dalam hidup, induksi persalinan disertai dengan beberapa risiko.
- Anda mungkin mengalami kontraksi yang lebih kuat, lebih menyakitkan dan sering.
- Anda mungkin mengalami peningkatan risiko depresi pascapersalinan, menurut sebuah penelitian di 2017.
- Anda mungkin mengalami induksi yang gagal dan memerlukan persalinan sesar (ini disertai dengan daftar kekhawatirannya sendiri, termasuk waktu pemulihan yang lebih lama).
Seorang ibu pertama kali yang serviksnya tidak siap untuk melahirkan memiliki peluang peningkatan induksi menuju persalinan sesar, menurut American College of Obstetricians dan Gynaecologists. Inilah sebabnya mengapa mengajukan pertanyaan (lihat di bawah) - terutama tentang kondisi serviks Anda - sangat penting.
Selama proses induksi, penyedia layanan kesehatan Anda, dokter, atau bidan akan memantau Anda dan bayi Anda untuk menentukan apakah persalinan pervaginam yang dibantu atau persalinan sesar diperlukan.
Risiko potensial induksi lainnya termasuk:
- Infeksi. Metode induksi tertentu, seperti pecahnya selaput ketuban, meningkatkan risiko infeksi pada ibu dan bayi.
- Ruptur uterus. Ini terutama berlaku untuk wanita yang pernah menjalani persalinan sesar sebelumnya atau operasi rahim lainnya.
- Komplikasi dengan denyut jantung janin. Terlalu banyak kontraksi dapat menyebabkan perubahan pada denyut jantung bayi.
- Kematian janin.
Penting untuk membahas risiko potensial untuk Anda dan bayi Anda selama induksi secara rinci dengan penyedia layanan kesehatan, dokter, atau bidan sebelum menyetujui prosedur apa pun.
Cara mempersiapkan
Mengajukan pertanyaan
Sebelum Anda setuju untuk diinduksi, pertimbangkan untuk mencari tahu hal berikut dari penyedia layanan kesehatan Anda:
- Apa alasan untuk induksi?
- Apa saja tanda-tanda yang membuat Anda kandidat yang baik untuk induksi?
- Jenis induksi apa yang dipertimbangkan oleh penyedia layanan kesehatan Anda?
- Apa tanggal jatuh tempo Anda? (Konfirmasikan bahwa tanggal induksi memang ditetapkan setelah minggu ke-39 kehamilan).
- Bagaimana kondisi serviks Anda?
- Apa posisi bayi?
- Berapa kali dokter atau bidan Anda melakukan prosedur ini?
- Apakah Anda dapat bergerak?
- Apa risiko dan manfaat dari setiap prosedur induksi yang dipertimbangkan?
- Apakah perlu pemantauan konstan atau sesekali?
- Apakah akan sakit? Apa pilihan Anda untuk menghilangkan rasa sakit?
- Apa rencana dokter atau bidan jika metode induksi yang dipilih gagal?
- Pada titik mana Anda mungkin dikirim pulang, dengan induksi lain dijadwalkan ulang?
- Apakah dokter atau bidan Anda akan tersedia selama seluruh prosedur?
- Jika prosedur ini memakan waktu sangat lama, apakah Anda akan dapat menggunakan kamar kecil?
- Apakah Anda memiliki kondisi medis sebelumnya atau pertimbangan yang akan mempengaruhi induksi ini?
Anda juga ingin tahu di mana induksi persalinan akan berlangsung, biasanya rumah sakit atau pusat persalinan. Namun, pengiriman ke rumah dengan metode induksi alami terkadang bisa menjadi pilihan.
Tetapkan harapan yang realistis
Mungkin induksi bukan apa yang ada dalam pikiran Anda. Yah … cobalah untuk tetap berpikiran terbuka! Persalinan yang diinduksi sangat berbeda dari persalinan yang terjadi secara alami, tetapi itu tidak berarti Anda harus membuang seluruh rencana kelahiran Anda ke luar jendela.
Luangkan waktu sejenak untuk mempertimbangkan bagaimana Anda berpikir dan merasakan tentang rencana persalinan dan pengiriman Anda. Aspek mental dan emosional dari persalinan dan persalinan cukup rumit, dan diinduksi memiliki manfaat dan risiko sendiri.
Paket hiburan
Ini mungkin terjadi, tetapi tidak selalu cepat. Jangan biarkan waktu tunggu sampai pada Anda. Muat perangkat elektronik dengan film, acara sesuai permintaan, dan buku-buku dan tambahkan ke tas rumah sakit Anda.
Kemas jurnal dan rencanakan untuk meluangkan waktu beberapa menit untuk menuliskan pemikiran melahirkan dan melahirkan Anda saat ini. Buat daftar putar musik untuk saat Anda perlu menenangkan dan untuk You Can Do This Oomph and Push.
Jangan lupa untuk mengemas pengisi daya untuk semua perangkat elektronik, sepasang headphone, dan pakaian longgar yang nyaman.
Makanlah sesuatu yang ringan lalu cobalah buang air besar
Kebanyakan praktisi mengatakan tidak ada makanan begitu kontraksi dimulai. Jangan berhenti di tempat makanan cepat saji favorit Anda dalam perjalanan ke rumah sakit. Anda tidak ingin menjalankan selama bisnis ini.
Sebelum menuju ke rumah sakit, makan makanan ringan di rumah … dan kemudian memberikan mangkuk porselen ol 'kunjungan yang baik. Anda akan merasa jauh lebih baik.
Berikan izin pasangan Anda untuk berlari
Jika induksi berlangsung lebih lama dari 12 hingga 24 jam, pertimbangkan untuk memberi pasangan Anda udara segar. Mitra induksi yang bosan dapat berubah menjadi tenaga kerja dan pendamping persalinan yang mengganggu, jadi izinkan pasangan Anda untuk mengemas tas rumah sakit mereka sendiri.
Katakan pada mereka untuk mengepak makanan ringan (tidak berbau!) Dan bantal yang bagus. Setelah di rumah sakit, komunikasikan perasaan Anda sebaik mungkin, dan kemudian suruh mereka pergi mencari es krim untuk Anda setelahnya.
Ini terjadi
Terima bahwa mungkin butuh waktu lebih lama dari yang Anda inginkan, dan mungkin lebih menantang daripada yang Anda bayangkan. Itu akan baik-baik saja! Bicaralah dengan teman dan anggota keluarga yang telah menyebabkan persalinan dan pada titik tertentu, dan cobalah untuk berhenti googling. Adalah normal untuk merasa bersemangat dan gugup.
Ingat saja: Anda memiliki opsi dan pilihan.
