Apa itu induksi persalinan?
Mendorong persalinan, atau induksi persalinan, adalah prosedur di mana dokter atau bidan Anda menggunakan metode untuk membantu Anda melahirkan. Dalam kebanyakan kasus, yang terbaik adalah membiarkan persalinan terjadi dengan sendirinya, tetapi ada beberapa pengecualian. Dokter Anda mungkin memutuskan untuk membujuk Anda karena alasan medis, atau jika Anda 2 minggu atau lebih melewati tanggal jatuh tempo Anda. Bicaralah dengan dokter Anda apakah induksi persalinan tepat untuk Anda.
Alasan mendorong persalinan
Di dunia yang sempurna, Anda akan melahirkan tepat pada tanda 40 minggu. Namun terkadang proses tidak berjalan semulus yang diharapkan, dan bayi terlambat. Masalah medis tertentu dapat membuat kehamilan panjang berisiko bagi Anda dan bayi Anda, termasuk:
- masalah pertumbuhan pada bayi
- terlalu sedikit cairan ketuban di sekitar bayi
- diabetes gestasional
- tekanan darah tinggi
- preeklampsia
- infeksi rahim
- pemisahan plasenta dari uterus
- Ketidakcocokan Rh
Dokter Anda mungkin perlu menginduksi persalinan jika kantung ketuban Anda (air) pecah, tetapi Anda belum mulai mengalami kontraksi. Kontraksi adalah tanda bahwa persalinan telah dimulai, dan leher rahim Anda sudah mulai terbuka (melebar). Kurangnya kontraksi dapat berarti bahwa tubuh Anda tidak siap untuk melahirkan seperti seharusnya. Anda mungkin lebih suka membujuk jika Anda tinggal jauh dari rumah sakit, atau Anda memiliki riwayat melahirkan dengan cepat. Menginduksi persalinan juga mungkin diperlukan secara medis setelah 42 minggu. Pada titik ini, plasenta tidak dapat lagi menyediakan oksigen dan nutrisi yang cukup untuk bayi Anda. Preeklampsia adalah salah satu alasan untuk menginduksi persalinan. Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi selama kehamilan, melahirkan bayi Anda lebih awal dapat mencegah komplikasi berbahaya.
Bagaimana cara menginduksi persalinan
Ada beberapa cara untuk mempercepat proses ini jika bayi Anda terlambat. Cara teraman dan paling efektif adalah menemui dokter Anda. Obat-obatan atau teknik medis dapat mempercepat persalinan. Pilihan lain adalah mencoba menginduksi persalinan sendiri. Sebelum Anda mencoba sesuatu, bicarakan dengan dokter atau bidan Anda. Pastikan metode yang Anda coba aman, dan kehamilan Anda pada waktu yang optimal untuk dilakukan. Beberapa makanan telah dipuji untuk menyebabkan kontraksi. Salah satu jenis teh buah khususnya adalah penginduksi persalinan yang populer.
Obat untuk menginduksi persalinan
Dua jenis obat menginduksi persalinan. Obat-obatan yang disebut prostaglandin melunakkan, atau “mematangkan” serviks agar siap untuk melahirkan. Anda dapat mengambil obat ini melalui mulut, atau mereka dapat dimasukkan sebagai supositoria ke dalam vagina Anda. Jenis kontraksi kick-dimulai obat berikutnya. Pitocin adalah obat yang paling umum. Anda mendapatkannya melalui infus. Serviks Anda harus siap untuk persalinan atau obat-obatan tidak akan berfungsi. Pelajari pro dan kontra penggunaan obat untuk menginduksi persalinan.
Metode induksi persalinan
Obat bukan satu-satunya cara untuk memulai persalinan Anda. Membran stripping dan memecahkan air Anda adalah dua pilihan lain. Ini dapat dilakukan di kantor dokter Anda. Pengupasan membran melibatkan kantung ketuban. Dokter Anda menggunakan jari-jari mereka untuk mendorong kantung ketuban menjauh dari serviks. Untuk memecahkan air Anda, dokter membuka kantong ketuban dengan kait plastik kecil. Bayi Anda kemudian akan bergerak ke atas serviks Anda dalam persiapan untuk melahirkan. Anda bisa pergi ke hari-hari kerja, atau bahkan berjam-jam kemudian. Stripping membran umumnya dianggap aman. Namun para ahli tidak setuju apakah praktik ini layak dilakukan. Belajarlah lagi.
Cara alami untuk menginduksi persalinan
Untuk pendekatan yang lebih “alami” - yang tanpa intervensi medis - Anda dapat mencoba memaksakan persalinan sendiri. Penelitian belum memverifikasi bahwa metode ini bekerja, jadi tanyakan kepada dokter atau bidan Anda sebelum mencobanya. Salah satu cara termudah dan teraman bagi wanita untuk menginduksi persalinan adalah dengan berjalan-jalan. Gravitasi dari gerakan Anda dapat membantu menggeser bayi ke posisi semula. Meskipun jalan kaki mungkin tidak mempercepat Anda ke tanggal pengiriman, itu baik untuk Anda secara umum. Berhubungan seks, jika Anda merasa sanggup melakukannya. Semen mengandung hormon yang disebut prostaglandin, yang membuat otot-otot rahim Anda berkontraksi. Memiliki orgasme sendiri juga akan merangsang rahim Anda - menang-menang. Anda juga dapat mencoba akupunktur. Ini bisa bekerja sebaik pengupasan membran, dan itu bisa menyelamatkan Anda dari kunjungan dokter.
Latihan untuk menginduksi persalinan
Tidak ada bukti bahwa menjadi lebih aktif akan membuat Anda mengalami persalinan aktif, tetapi itu baik untuk kesehatan dan kehamilan Anda. Olahraga mengurangi risiko Anda akan mengalami operasi caesar dan diabetes gestasional. Aman bagi sebagian besar wanita untuk berolahraga selama kehamilan mereka. Tetap saja, sebaiknya berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum mengikat tali sepatu Anda. Kondisi tertentu mungkin berarti Anda harus menghindari olahraga sepenuhnya selama kehamilan.
Nanas untuk menginduksi persalinan
Jauh di dalam inti nanas adalah enzim yang disebut bromelain yang memecah protein. Properti itu membuatnya menjadi bahan utama dalam banyak pelunak daging. Teori di balik penggunaan bromelain untuk induksi persalinan adalah bahwa hal itu dapat memecah jaringan di serviks Anda. Serviks Anda secara alami melunak dan matang untuk mempersiapkan pengiriman. Namun, tidak ada bukti ilmiah bahwa teori ini benar. Bromelain mungkin bekerja dengan baik pada daging, tetapi tidak terlalu aktif dalam tubuh manusia. Plus, nanas bisa memperburuk mulas kehamilan.
Akupresur untuk menginduksi persalinan
Seperti akupunktur, perawatan ini merangsang titik-titik tertentu di sepanjang jalur energi tubuh Anda. Perbedaannya terletak pada aplikasi. Alih-alih menggunakan jarum, akupresur merangsang titik-titik ini menggunakan tekanan seperti pijatan. Beberapa titik tekanan di sekitar tubuh diperkirakan memicu persalinan. Satu duduk tepat di atas pergelangan kaki Anda di belakang tulang kering Anda. Lain di tengah telapak tangan Anda. Untuk melakukan akupresur pada diri sendiri, tekan salah satu titik ini selama beberapa detik. Kemudian, pijat area tersebut. Akupresur juga bisa membuat persalinan Anda kurang nyaman. Pelajari titik-titik tekanan mana yang paling berhasil untuk meredakan nyeri persalinan.
Induksi pada 39 minggu
Meskipun biasanya lebih baik membiarkan alam mengambil jalannya, menginduksi persalinan mungkin merupakan ide yang baik jika ada masalah dengan kehamilan atau bayi Anda. Jika Anda sehat, induksi mungkin membantu Anda menghindari operasi caesar. Sebuah studi tahun 2018 menemukan bahwa wanita dalam kehamilan pertama mereka yang diinduksi pada usia 39 minggu lebih kecil kemungkinannya membutuhkan operasi caesar daripada mereka yang menunggu. Tingkat komplikasi tidak berbeda antara kedua kelompok. Tanyakan kepada dokter Anda apakah masuk akal untuk diinduksi pada 39 minggu jika:
- ini adalah kehamilan pertamamu
- Anda hanya mengandung satu bayi
- Anda dan bayi Anda sehat
C-section bisa berisiko, menyebabkan komplikasi seperti perdarahan dan infeksi. Meskipun mereka mungkin diperlukan dalam kasus-kasus tertentu, pengiriman bedah ini juga dapat menyebabkan lebih banyak masalah dengan kehamilan di masa depan.
Proses induksi persalinan
Persalinan Anda akan diinduksi di rumah sakit atau pusat persalinan. Prosesnya akan berbeda berdasarkan teknik yang digunakan dokter Anda untuk menginduksi persalinan. Terkadang dokter menggunakan kombinasi metode. Bergantung pada teknik yang dicoba oleh dokter Anda, proses persalinan bisa memakan waktu mulai dari beberapa jam hingga beberapa hari. Sebagian besar waktu, induksi akan menyebabkan persalinan pervaginam. Jika tidak berhasil, Anda mungkin perlu mencoba lagi atau memiliki seksio-C.
Apa yang diharapkan selama induksi persalinan
Apa yang dapat Anda harapkan tergantung pada metode induksi:
- Prostaglandin datang sebagai supositoria yang masuk ke dalam vagina Anda. Setelah beberapa jam, obat tersebut akan memicu persalinan.
- Anda akan mendapatkan Pitocin melalui infus. Zat kimia ini merangsang kontraksi dan membantu mempercepat proses persalinan.
- Selama kantung ketuban pecah, dokter akan menempatkan kait plastik di dalam vagina Anda untuk membuka kantung. Anda mungkin merasakan aliran air hangat saat sak itu pecah. Ketika air Anda pecah, produksi prostaglandin tubuh Anda meningkat, yang seharusnya memulai kontraksi Anda.
Staf rumah sakit akan memantau kontraksi Anda untuk melihat perkembangan persalinan Anda. Detak jantung bayi Anda juga dipantau.
Risiko induksi persalinan
Masalah kesehatan dan kehamilan yang panjang adalah alasan mengapa Anda mungkin mempertimbangkan induksi persalinan. Ini bukan keputusan untuk membuat enteng, karena menginduksi persalinan dapat memiliki beberapa risiko serius. Risiko meliputi:
- lahir prematur
- Detak jantung melambat pada bayi
- ruptur uteri
- infeksi pada ibu dan bayi
- perdarahan berlebihan pada ibu
- masalah tali pusat
- masalah paru-paru pada bayi
- kontraksi yang lebih kuat
- masalah penglihatan dan pendengaran pada bayi
- perkembangan paru-paru dan otak yang buruk
Induksi persalinan tidak selalu berhasil. Jika induksi Anda tidak berhasil, Anda mungkin perlu memiliki operasi caesar.
Efek samping induksi persalinan
Obat-obatan dan teknik yang digunakan untuk menginduksi persalinan dapat menyebabkan efek samping pada Anda dan bayi Anda. Pitocin dan obat-obatan lain yang mematangkan serviks dapat meningkatkan kontraksi Anda, membuatnya lebih cepat dan lebih dekat bersama. Kontraksi yang lebih intens mungkin lebih menyakitkan bagi Anda. Kontraksi yang lebih cepat itu juga dapat memengaruhi detak jantung bayi Anda. Dokter Anda mungkin berhenti memberi Anda obat jika kontraksi Anda datang terlalu cepat. Memecah kantung ketuban dapat menyebabkan tali pusat terlepas dari vagina Anda sebelum bayi Anda. Ini disebut prolaps. Tekanan pada tali pusat dapat mengurangi oksigen dan suplai nutrisi bayi Anda. Persalinan harus dimulai dalam waktu sekitar 6 hingga 12 jam setelah pecahnya kantong ketuban Anda. Tidak bersalin dalam jangka waktu tersebut meningkatkan risiko infeksi bagi Anda dan bayi Anda.
Skor Bishop untuk induksi
Skor Bishop adalah sistem yang digunakan dokter Anda untuk mengetahui seberapa cepat Anda akan melahirkan, dan apakah akan menginduksi persalinan. Ini mendapatkan namanya dari dokter kandungan Edward Bishop, yang merancang metode ini pada tahun 1964. Dokter Anda akan menghitung skor Anda dari hasil pemeriksaan fisik dan ultrasound. Skor didasarkan pada faktor-faktor seperti:
- seberapa jauh serviks Anda terbuka (melebar)
- seberapa tipis serviks Anda (penipisan)
- seberapa lembut serviks Anda
- di mana di jalan lahir kepala bayi Anda berada (stasiun janin)
Skor 8 atau lebih berarti Anda hampir memulai persalinan, dan induksi harus bekerja dengan baik. Peluang Anda untuk induksi berhasil turun dengan skor yang lebih rendah.
Induksi vs persalinan yang tidak diinduksi
Induksi menggunakan obat-obatan atau teknik medis untuk memulai persalinan Anda. Persalinan “alami” terjadi dengan sendirinya. Lama persalinan yang terjadi tanpa intervensi medis bervariasi. Beberapa wanita melahirkan dalam beberapa jam setelah kontraksi pertama mereka. Yang lain harus menunggu beberapa hari sebelum siap untuk dikirim. Ketika Anda melahirkan secara alami, pertama-tama otot-otot rahim Anda mulai berkontraksi. Leher rahim Anda melebar (melebar), melembut, dan menipis (bercak) untuk mempersiapkan kelahiran bayi Anda. Selama persalinan aktif, kram Anda menjadi lebih kuat dan datang lebih sering. Leher rahim Anda melebar dari 6 cm (cm) menjadi 10 cm untuk mengakomodasi kepala bayi Anda. Pada akhir tahap ini, bayi Anda lahir.
Seperti apa rasanya induksi persalinan?
Seperti apa rasanya induksi persalinan tergantung pada bagaimana dokter menginduksi persalinan Anda. Pengupasan membran sedikit tidak nyaman. Harapkan kram setelahnya. Anda akan merasa sedikit tersentak ketika dokter memecahkan kantong ketuban Anda. Setelah itu, akan ada aliran cairan hangat. Menggunakan obat untuk menginduksi persalinan menghasilkan kontraksi yang lebih kuat dan lebih cepat. Anda lebih mungkin membutuhkan epidural ketika Anda diinduksi daripada jika Anda memulai persalinan tanpa induksi.
Manfaat menunggu
Kecuali Anda atau kesehatan bayi Anda dalam risiko, menunggu persalinan datang sendiri adalah keputusan terbaik. Manfaat terbesar dari menunggu persalinan terjadi secara alami adalah mengurangi risiko komplikasi dari persalinan yang diinduksi. Persalinan yang diinduksi tanpa alasan yang baik sebelum 39 minggu dapat menyebabkan lebih banyak komplikasi daripada manfaat. Tetapi jika dokter Anda menginduksi persalinan karena alasan medis, itu dapat meningkatkan kesehatan Anda dan bayi Anda. Timbang semua manfaat versus risiko dengan dokter Anda sebelum Anda memutuskan untuk melakukan induksi. Jika dokter menekan Anda karena masalah penjadwalan, dapatkan pendapat kedua.
