Penggantian lutut total adalah cara yang efektif untuk meningkatkan gejala radang sendi lutut.
Juga dikenal sebagai artroplasti lutut total, operasi ini melibatkan penggantian sendi lutut dengan perangkat prostetik yang melakukan fungsi yang sama seperti lutut seseorang.
Operasi penggantian lutut telah menjadi prosedur rutin di banyak rumah sakit. Ahli bedah melakukan sekitar 600.000 penggantian lutut total setiap tahun di Amerika Serikat.
Hasil positif
Menurut American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS), 90 persen orang yang memiliki penggantian lutut mengalami pengurangan rasa sakit yang signifikan.
Bagi banyak orang, ini membantu mereka untuk tetap aktif dan memungkinkan mereka untuk kembali ke kegiatan yang sebelumnya mereka nikmati, seperti berjalan kaki dan golf.
AAOS mencatat bahwa lebih dari 90 persen lutut pengganti masih berfungsi setelah 15 tahun. Menurut penelitian yang diterbitkan pada 2019, 82 persen dari penggantian lutut total masih berfungsi setelah 25 tahun.
Bagi kebanyakan orang, penggantian lutut yang sukses biasanya mengarah pada kualitas hidup yang lebih tinggi, lebih sedikit rasa sakit, dan mobilitas yang lebih baik.
Setelah satu tahun, banyak yang melaporkan peningkatan signifikan dalam:
- rasa sakit
- kekakuan
- fungsi fisik
- daya hidup
- fungsi sosial
Para penulis dari satu studi mencatat bahwa penggantian lutut total "menawarkan peningkatan mendalam aktivitas fisik untuk sebagian besar pasien."
Keamanan dan komplikasi
Operasi penggantian lutut relatif aman dan efektif bagi kebanyakan orang. Menurut AAOS, kurang dari 2 persen orang mengalami komplikasi parah, seperti infeksi atau gumpalan darah.
Infeksi
Pada 1981, seorang ahli memperkirakan bahwa tingkat infeksi untuk operasi lutut adalah 9,1 persen. Praktik pemberian antibiotik yang lebih baru sebelum dan selama operasi telah mengurangi risiko secara dramatis menjadi sekitar 1 hingga 2 persen.
Faktor risiko untuk infeksi termasuk diabetes, obesitas, dan usia yang lebih tua.
Gumpalan darah dan DVT
Gumpalan darah dapat berkembang setelah operasi. Ini disebut deep vein thromboses (DVTs). Jika DVT putus dan berjalan ke paru-paru, ini menghasilkan emboli paru (PE), yang bisa mengancam jiwa.
Satu studi menemukan bahwa 1,2 persen orang dirawat di rumah sakit dengan pembekuan darah dalam waktu 90 hari dari total operasi penggantian lutut. Dari jumlah tersebut, 0,9 persen memiliki DVT dan 0,3 persen memiliki PE, kondisi yang lebih serius.
Osteolisis
Osteolisis (penghancuran tulang) terjadi ketika partikel plastik mikroskopis dari implan lutut menyebabkan peradangan. Melonggarnya sendi lutut dapat terjadi seiring waktu.
Menurut penelitian, osteolisis adalah alasan paling umum untuk kegagalan jangka panjang dari penggantian lutut total, yang membutuhkan operasi kedua (revisi).
Kekakuan
Kekakuan, atau arthrofibrosis, adalah salah satu komplikasi yang lebih umum setelah operasi penggantian lutut. Ini terjadi ketika jaringan parut terbentuk di lutut dan membatasi pergerakan sendi baru.
Cara terbaik untuk menghindari kekakuan adalah dengan mengikuti regimen olahraga yang direkomendasikan oleh penyedia layanan kesehatan Anda.
Rasa sakit
Nyeri biasanya berkurang sebagai akibat dari operasi lutut. Statistik bervariasi, tetapi menurut satu perkiraan, 20 persen orang mungkin terus mengalami rasa sakit yang terus-menerus meskipun operasi dilakukan dengan baik.
Revisi
Revisi adalah ketika seseorang membutuhkan penggantian lutut kedua di beberapa titik waktu setelah operasi awal mereka.
Para ahli memperkirakan bahwa 5 persen orang akan membutuhkan revisi dalam 10 tahun pertama. Dari jumlah tersebut, 29,8 persen disebabkan oleh persendian yang kendur, 14,8 persen karena infeksi, dan 9,5 persen karena rasa sakit.
Jika seseorang memiliki risiko komplikasi yang tinggi, dokter bedah akan mendiskusikannya dengan mereka selama proses evaluasi. Dalam beberapa kasus yang jarang terjadi, seorang ahli bedah mungkin tidak merekomendasikan operasi karena risiko potensial lebih besar daripada manfaatnya.
Bawa pulang
Studi menunjukkan bahwa setelah operasi penggantian lutut kebanyakan orang mengalami peningkatan dalam:
- kualitas hidup
- tingkat aktivitas
- mobilitas
Namun, sebagian besar tidak akan mobile dan aktif seperti orang yang tidak pernah memiliki masalah lutut.
Penggantian lutut relatif aman, tetapi ada risiko. Mengetahui risiko dan mendiskusikannya dengan dokter Anda dapat membantu Anda membuat keputusan tentang apakah operasi lutut tepat untuk Anda.
Tahukah kamu?
Lebih dari 90 persen dari penggantian lutut total masih bekerja setelah 15 tahun.
