Gambaran
Pyuria adalah kondisi kemih yang berhubungan dengan sel darah putih. Dokter Anda dapat mengidentifikasi kondisi ini melalui tes urin.
Dokter Anda akan mendiagnosis piuria jika Anda memiliki setidaknya 10 sel darah putih di setiap milimeter kubik urin. Ini sering menunjukkan infeksi. Namun, pada pyuria steril, jumlah sel putih persisten muncul selama pengujian tanpa infeksi bakteri.
Ada banyak penyebab dan perawatan yang terkait dengan kondisi ini. Pelajari lebih lanjut tentang piuria dan bagaimana Anda bisa merawat dan mencegahnya.
Penyebab
Infeksi saluran kemih (ISK) adalah penyebab paling umum dari piuria.
Penyebab lain dari piuria meliputi:
- piuria steril, di mana gejala ISK mungkin ada, tetapi tidak ada bakteri yang terdeteksi dalam urin Anda
- penyakit menular seksual (PMS), seperti klamidia, gonore, herpes genital, infeksi human papillomavirus, sifilis, trichomonas, mikoplasma, dan HIV
- infeksi virus seperti adenovirus, BK polyomavirus, dan cytomegalovirus
- sistitis interstitial
- sindrom kandung kemih yang menyakitkan
- infeksi panggul
- infeksi intra-abdominal
- radang paru-paru
- sepsis
- sistitis radiasi
- benda asing di saluran kemih
- jala transvaginal
- fistula urin
- penyakit ginjal intrinsik
- penolakan transplantasi ginjal
- TBC
- penyakit ginjal polikistik
- batu ginjal
- infeksi jamur
- penyakit autoimun, seperti penyakit Kawasaki
Penggunaan jangka panjang dari obat-obatan berikut ini juga dapat menyebabkan piuria:
- antibiotik dengan penisilin
- aspirin
- diuretik
- olsalazine
- nitrofurantoin
- obat noninflamasi non steroid, seperti ibuprofen (Advil, Motrin)
- inhibitor pompa proton
Gejala
Gejala ISK dapat meliputi:
- sering buang air kecil
- darah dalam urin
- urin keruh
- sensasi terbakar saat buang air kecil
Pyuria yang bukan disebabkan oleh ISK dapat memiliki gejala yang sama. Anda mungkin memperhatikan:
- sakit kandung kemih
- mual atau muntah, yang mungkin merupakan tanda masalah ginjal
- urin keruh
- melepaskan
- sakit perut
- demam dan kedinginan
Beberapa kasus piuria tidak menimbulkan gejala. Sangat penting untuk memiliki tes urin tahunan untuk mendeteksi kemungkinan masalah.
Faktor risiko
Wanita berisiko lebih tinggi menderita piuria daripada pria. Pyuria juga lebih sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua. Pyuria steril lebih sering terjadi pada wanita yang lebih tua. Ini terkait dengan penurunan alami tingkat estrogenisasi. Menopause adalah faktor lain yang dapat meningkatkan risiko piuria pada wanita karena risiko lebih tinggi untuk ISK pada menopause.
Menjadi aktif secara seksual juga dapat meningkatkan risiko terkena piuria. Itu karena PMS tertentu, seperti klamidia, dapat menyebabkan piuria. Aktivitas seksual juga dapat meningkatkan risiko ISK.
Diagnosa
Dokter Anda akan mendiagnosis piuria dengan sampel urin yang disebut urinalisis. Seorang teknisi lab akan mencari keberadaan bakteri, darah, dan sel darah putih. Sementara sel darah putih hadir dalam semua kasus piuria, tidak semua sampel akan menunjukkan bakteri atau darah. Jumlah unsur-unsur ini akan membantu dokter Anda menentukan penyebab pasti piuria.
ISK didiagnosis jika ada nitrit atau leukosit dalam urin. Jika elemen-elemen ini tidak ditemukan selama urinalisis, maka dokter Anda kemungkinan akan mencari tanda-tanda lain dari piuria, seperti jumlah sel darah putih.
Apa yang harus Anda ketahui tentang leukosit dalam urin »
Pengobatan
Pengobatan untuk piuria tergantung pada penyebabnya. ISK biasanya diobati dengan antibiotik. Ini diambil secara lisan hingga dua minggu. Obat antijamur dapat digunakan untuk mengobati piuria yang disebabkan oleh jamur.
Pyuria yang tidak menanggapi antibiotik mungkin memiliki penyebab lain yang mendasarinya. Misalnya, penyakit Kawasaki diobati dengan imunoglobulin.
Seringnya kasus pyuria yang berkaitan dengan pengobatan dapat hilang dengan menghentikan obat resep tertentu. Dokter Anda mungkin menawarkan merek atau jenis lain sebagai gantinya.
Komplikasi
Jika tidak diobati, piuria dapat menyebabkan komplikasi kesehatan lebih lanjut. Karena sebagian besar kasus disebabkan oleh beberapa bentuk infeksi, ini dapat menyebar ke seluruh tubuh. Infeksi yang tidak diobati dapat menyebabkan keracunan darah dan kegagalan organ. Kerusakan ginjal permanen merupakan masalah dengan ISK yang tidak diobati. Kasus pyuria yang parah, tidak diobati, bisa berakibat fatal.
Terkadang mendapatkan diagnosis yang salah juga dapat mempersulit perawatan. Dalam beberapa kasus, mengobati piuria dengan antibiotik dapat memperburuk kondisinya. Ini mungkin karena banyak gejala piuria sebenarnya disebabkan oleh peradangan dan bukan infeksi bakteri.
Pyuria dalam kehamilan
Jika Anda hamil, uranalisis rutin dapat menunjukkan piuria. Walaupun ini bisa mengkhawatirkan, piuria sebenarnya umum terjadi selama kehamilan. Itu bisa terjadi karena keputihan berlebih. Jika tes Anda mengungkapkan pyuria, dokter Anda harus menentukan penyebabnya untuk merekomendasikan pengobatan terbaik. Walaupun keputihan dapat mencemari hasil urinalisis, penting untuk memastikan Anda tidak memiliki ISK atau jenis infeksi lain.
Biasanya piuria tidak memprihatinkan pada wanita hamil. Namun, jika salah didiagnosis atau dibiarkan tidak diobati, itu dapat menempatkan Anda dan bayi Anda dalam risiko komplikasi kesehatan lebih lanjut. Piuria parah yang terkait dengan ISK yang tidak diobati dapat menyebabkan kelahiran prematur atau berat lahir rendah pada bayi cukup bulan.
Baca lebih lanjut: ISK selama kehamilan »
Pandangan
Prospek piuria sangat tergantung pada penyebabnya serta seberapa dini pengobatannya. Bagi kebanyakan orang, itu bisa sembuh dengan perawatan yang cepat. Jika Anda sering mengalami ISK atau kondisi kronis atau berkelanjutan lainnya, Anda mungkin mengalami kasus piuria berulang.
Pendekatan terbaik adalah mewaspadai gejala Anda dan menemui dokter jika ada yang tidak beres atau terasa tidak enak. Ini juga penting untuk orang tua yang mungkin lebih rentan terhadap timbulnya dan komplikasi selanjutnya dari piuria untuk mendapatkan perawatan yang cepat. Dokter Anda mungkin merujuk Anda ke ahli urologi untuk diagnosis dan perawatan yang lebih akurat.
