Radang sendi enteropatik (EA)
Jika Anda memiliki penyakit radang usus (IBD), Anda mungkin juga menderita EA. Peradangan sendi dapat terjadi dapat terjadi di seluruh tubuh Anda jika Anda menderita EA.
Penyakit radang usus (IBD) juga dapat menyebabkan:
- sakit perut
- diare berdarah
- kram
- penurunan berat badan
Inilah yang perlu Anda ketahui tentang hubungan antara IBD dan radang sendi.
Masalahnya dimulai dengan IBD
IBD melibatkan peradangan kronis pada saluran pencernaan Anda. Bentuk yang paling umum adalah ulcerative colitis (UC) dan penyakit Crohn (CD). Di UC, lapisan usus besar Anda meradang. Dalam CD, peradangan dapat terjadi di mana saja di saluran pencernaan Anda dan menyebar lebih dalam ke jaringan.
Tingginya tingkat peradangan pada IBD dapat terjadi karena reaksi berlebihan dari sistem kekebalan tubuh Anda terhadap bakteri atau virus. Mungkin juga terjadi karena respons autoimun, yang melibatkan tubuh Anda menyerang jaringannya sendiri. Apa pun penyebabnya, peradangan ini dapat mencegah sistem pencernaan Anda bekerja dengan baik. Mungkin juga menyebabkan respons kekebalan di area lain dari tubuh Anda, seperti:
- kulit
- tempat tidur kuku
- mata
- sendi
Anda mungkin menderita radang sendi di lengan dan kaki Anda
Dua bentuk utama EA adalah perifer dan aksial.
Menurut para peneliti dalam jurnal Clinical and Developmental Immunology, 17 hingga 20 persen orang dengan IBD memiliki beberapa bentuk artritis perifer. Ini lebih umum pada mereka yang memiliki CD daripada UC.
EA perifer melibatkan sendi di lengan dan kaki Anda, paling sering kaki bagian bawah Anda. Banyak sendi sering terlibat. Jika Anda memiliki EA perifer, Anda mungkin akan mengalami serangan atau radang sendi. Suar ini biasanya memiliki onset cepat dan diatur dalam waktu 48 jam. Mereka mungkin hilang dalam waktu enam bulan, tetapi peradangan dapat menjadi kronis pada beberapa orang.
Gejala EA perifer Anda dapat menyala dengan gejala IBD lainnya. Mereka mungkin menjadi lebih baik atau lebih buruk, tergantung pada tingkat peradangan keseluruhan di tubuh Anda.
Anda juga mungkin menderita radang sendi di tulang belakang Anda
Arthritis aksial juga lebih umum pada pasien dengan CD, lapor peneliti dalam jurnal Clinical and Developmental Immunology. Ini mempengaruhi hingga 22 persen orang dengan CD, serta diperkirakan 2 hingga 6 persen orang dengan UC.
Bentuk aksial EA dapat memengaruhi tulang belakang dan persendian bawah di panggul. Dalam beberapa kasus, itu dapat mempengaruhi seluruh tulang belakang Anda dalam suatu jenis peradangan rematik yang dikenal sebagai ankylosing spondylitis. Seiring waktu, kondisi ini dapat menyebabkan sendi tulang belakang Anda menjadi semakin tidak bergerak.
Perlu dicatat bahwa bentuk aksial EA biasanya tidak bertambah buruk ketika gejala-gejala IBD meningkat.
Yang mana yang lebih dulu?
Dalam bentuk aksial EA, gejala dan kerusakan sendi dapat terjadi sebelum gejala usus IBD menjadi terlihat. Akibatnya, Anda mungkin didiagnosis dengan artritis tulang belakang pertama dan IBD nanti.
Gejala EA aksial meliputi nyeri punggung bagian bawah, kekakuan di pagi hari, dan nyeri setelah duduk atau berdiri dalam waktu lama. Nyeri punggung bagian bawah terutama umum pada orang yang lebih muda dengan EA aksial.
Gejala awal EA perifer termasuk nyeri sendi. Tidak seperti osteoartritis, itu tidak akan menyebabkan deformasi atau erosi sendi Anda.
Faktor risiko
Genetika memainkan peran dalam pengembangan EA. Jika Anda memiliki gen yang terkait dengan produksi protein HLA-B27, Anda cenderung mengembangkan EA. Protein ini adalah antigen yang dapat ditemukan di luar sel darah putih Anda. Ini dapat menyebabkan masalah dengan sistem kekebalan tubuh Anda. Misalnya, ini dapat menyebabkan sistem kekebalan tubuh menyerang sel-sel sehat di persendian.
Infeksi dengan bakteri tertentu, seperti Salmonella atau Shigella, juga dapat meningkatkan risiko peradangan sendi.
Obat-obatan
Jika Anda menderita EA, dokter Anda kemungkinan akan meresepkan obat untuk mengurangi peradangan.
Misalnya, mereka dapat mendorong Anda untuk mengambil obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen atau naproxen. Mereka juga dapat meresepkan obat yang menekan sistem kekebalan tubuh Anda untuk mengurangi respons peradangan. Misalnya, mereka mungkin meresepkan kortikosteroid, seperti prednison, atau obat anti-rematik, seperti sulfasalazine dan methotrexate.
Biologis adalah kelas obat lain yang menekan bagian sistem kekebalan tubuh Anda. Contohnya termasuk:
- etanercept (Enbrel)
- adalimumab (Humira)
- infliximab (Remicade)
- golimumab (Simponi)
Mereka memblokir bahan kimia di tubuh Anda yang memicu peradangan.
Mengambil NSAIDS atau obat imunosupresif dapat membantu meringankan gejala EA, tetapi mereka juga membawa risiko. NSAID dapat memiliki efek samping jangka panjang pada perut dan sistem pencernaan Anda, yang menyebabkan masalah jika Anda menderita IBD. Obat imunosupresif membuat Anda lebih rentan terhadap infeksi.
Perawatan lainnya
Latihan dan terapi fisik juga dapat membantu meringankan rasa sakit EA sambil membangun dan mempertahankan kekuatan otot Anda.
Beberapa orang percaya bahwa probiotik juga dapat membantu mengobati EA dan IBD. Bakteri baik dalam probiotik dapat membantu menurunkan kadar bakteri jahat di usus Anda. Bakteri jahat mungkin sebagian bertanggung jawab atas usus dan radang sendi Anda. Diperlukan lebih banyak penelitian untuk mengetahui apakah probiotik dapat membantu mengobati kondisi ini.
Dokter Anda juga dapat merekomendasikan perawatan untuk mengelola gejala lain dan potensi komplikasi IBD. Misalnya, jika Anda menderita IBD, Anda berisiko tinggi mengalami masalah kardiovaskular. Dokter Anda dapat merekomendasikan perubahan gaya hidup, obat-obatan, pembedahan, atau perawatan lain untuk membantu melindungi kesehatan jantung Anda.
