Tidak ada obat untuk osteoartritis (OA) lutut, tetapi berbagai strategi dapat membantu mengurangi risiko, memperlambat kerusakan, dan mengelola gejala.
Pilihan berkisar dari tetap aktif hingga operasi penggantian lutut total.
Sebelum mempertimbangkan pembedahan, ada baiknya Anda menemui dokter untuk mengeksplorasi semua opsi ini.
Persiapkan diri untuk janji temu Anda dengan membawa daftar pertanyaan ini bersama Anda.
Apa yang harus diberitahukan kepada dokter Anda
Untuk membantu dokter memahami kebutuhan Anda, bersiaplah untuk menjelaskan yang berikut:
- Seberapa parah rasa sakit dan kekakuan Anda dalam skala 1-10?
- Bisakah Anda menekuk lutut dan berjalan tanpa bantuan?
- Apakah OA memengaruhi kualitas hidup Anda?
- Apakah kamu berolahraga?
- Apakah Anda melewatkan kegiatan yang Anda sukai?
- Apakah OA memengaruhi pekerjaan Anda?
- Pernahkah Anda menjalani perawatan untuk OA lutut?
- Pernahkah Anda mengalami cedera lutut?
- Apakah Anda mengonsumsi obat resep, suplemen makanan, atau obat bebas (OTC)?
- Berapa lama Anda meminumnya, dan dalam dosis apa?
- Apakah Anda memiliki alergi atau kondisi medis lainnya?
Anda akan lebih cenderung mengingat semua poin ini jika Anda membuat daftar sebelum kunjungan Anda.
Setelah memperbarui dokter Anda tentang apa yang Anda rasakan dan bagaimana sakit lutut Anda memengaruhi hidup Anda, Anda mungkin ingin mengajukan pertanyaan-pertanyaan berikut.
Bagaimana saya bisa mengurangi tekanan pada lutut saya?
Anda mungkin pada akhirnya memilih untuk operasi, tetapi, sementara itu, beberapa perubahan gaya hidup dapat membantu meningkatkan gejala.
Apakah saya perlu menurunkan berat badan?
Lutut Anda harus menopang berat tubuh Anda, dan berat ekstra menciptakan stres tambahan.
Para ahli merekomendasikan penurunan berat badan sebagai cara untuk orang yang kelebihan berat badan atau memiliki obesitas untuk mengurangi gejala OA.
Jika Anda kelebihan berat badan atau obesitas, dokter Anda dapat memberi Anda beberapa tips tentang cara menurunkan atau mengelola berat badan Anda dengan cara yang sehat, dan berapa banyak berat badan yang harus Anda tuju.
Penting juga untuk mempertahankan berat badan yang sehat setelah operasi.
Apakah saya perlu berolahraga?
Nyeri lutut dan kekakuan dapat membuat olahraga menjadi sesuatu yang menakutkan, tetapi itu masih sangat penting untuk persendian dan kesehatan Anda secara keseluruhan.
Penelitian telah menunjukkan bahwa latihan berjalan, bersepeda, penguatan, dan neuromuskuler dapat membantu. Para ahli juga merekomendasikan tai chi dan yoga.
Seorang dokter atau ahli terapi fisik dapat menyarankan latihan yang akan membantu dengan fleksibilitas dan meningkatkan jangkauan gerak Anda. Jika Anda membangun otot-otot kaki Anda, mereka akan membantu menopang lutut Anda.
Seorang ahli terapi fisik dapat merancang program untuk kebutuhan khusus Anda.
Bicaralah dengan dokter Anda tentang gaya hidup dan kegiatan sehari-hari Anda, dan tanyakan apa lagi yang dapat Anda lakukan untuk menghindari tekanan pada lutut Anda.
Jika Anda akan menjalani operasi, memperkuat otot lutut Anda sebelumnya dapat bermanfaat. Dapatkan beberapa tips tentang latihan yang dapat membantu.
Haruskah saya menggunakan alat bantu?
Alat bantu tertentu dapat membantu meredakan nyeri lutut OA, tetapi membeli produk yang salah atau menggunakannya secara salah dapat lebih menyakitkan daripada membantu.
Dokter Anda dapat merekomendasikan atau meresepkan:
- penyangga lutut
- kineseo tape, sejenis balutan suportif yang memungkinkan fleksibilitas maksimal
- tongkat atau alat bantu jalan
Merupakan ide bagus untuk mendapatkan pendapat profesional tentang apa yang harus digunakan dan bagaimana menggunakannya.
Obat apa yang bisa saya minum?
Obat-obatan yang dapat membantu mengatasi rasa sakit meliputi:
- obat antiinflamasi nonsteroid oral (NSAID), seperti ibuprofen
- NSAID topikal dan capsaicin, untuk digosokkan ke kulit
- obat resep, seperti duloxetine
Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meresepkan tramadol. Namun, tramadol adalah opioid, dan opioid dapat membuat ketagihan. Karena alasan ini, mereka kemungkinan akan mencoba opsi lain terlebih dahulu.
Dokter Anda dapat memberi tahu Anda tentang pilihan terbaik untuk Anda. Ingatlah untuk mengikuti instruksi dengan tepat. Mengkonsumsi terlalu banyak obat dapat menyebabkan efek samping.
Jika obat Anda saat ini tidak berfungsi, tanyakan kepada dokter Anda apakah ada alternatif yang lebih kuat.
Cari tahu lebih lanjut tentang cara mengelola nyeri lutut OA.
Terapi lain
Pilihan lain yang dapat membantu mengurangi peradangan dan mengurangi rasa sakit termasuk:
- terapi panas dan dingin
- akupunktur
- radiofrekuensi ablasi, yang menggunakan arus listrik untuk memanaskan jaringan saraf
American College of Rheumatology and Arthritis Foundation tidak merekomendasikan perawatan berikut, karena tidak ada cukup bukti untuk menunjukkan bahwa mereka efektif. Namun, mereka dapat membantu meringankan rasa sakit dan meningkatkan fungsi bagi beberapa orang.
- stimulasi listrik transkutan (TENS)
- suntikan sel plasma yang kaya platelet
- proloterapi
- suntikan botox
- asam hialuronat
Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengkonfirmasi bahwa terapi ini bekerja.
Apakah aspirasi cairan sendi membantu?
Terkadang, OA dapat menyebabkan cairan menumpuk di lutut.
Dalam prosedur yang disebut arthrocentesis, dokter memasukkan jarum berlubang ke dalam ruang sendi untuk mengeluarkan cairan.
Ini dapat meredakan rasa sakit dan bengkak, tetapi penelitian menunjukkan bahwa ada risiko sakit dan kerusakan lebih lanjut.
Tanyakan kepada dokter Anda apakah ini terapi yang tepat untuk Anda.
Bagaimana dengan suntikan kortikosteroid?
Kortikosteroid adalah obat antiinflamasi yang dapat disuntikkan langsung ke sendi lutut Anda. Suntikan steroid dapat dilakukan di kantor dokter Anda dalam beberapa menit.
Glukokortikoid adalah jenis steroid. Suntikan dapat meredakan gejala pada banyak orang, tetapi efeknya dapat bervariasi antar individu.
Pada tahun 2018, satu penelitian menyimpulkan bahwa, dalam jangka pendek, suntikan steroid dapat memperbaiki kondisi tulang rawan. Namun, penelitian lain menunjukkan bahwa, dalam jangka panjang, penggunaan berulang dapat merusak tulang rawan dan memperburuk gejala OA.
Namun, pada 2019, para ahli merekomendasikan suntikan glukokortikoid. Meskipun ada kemungkinan kerusakan tulang rawan, mereka menyimpulkan bahwa penggunaan steroid tampaknya tidak memperburuk rasa sakit dan fungsi sendi.
Apakah viscosupplementation pilihan yang baik untuk saya?
Viscosupplementation melibatkan menyuntikkan cairan kental yang disebut hyaluronate, atau asam hialuronat, ke lutut Anda.
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa asam hialuronat dapat meningkatkan pelumasan dan penyerapan goncangan, sehingga mengurangi rasa sakit dan meningkatkan mobilitas.
Namun, menurut pedoman yang dikeluarkan pada tahun 2019, tidak ada cukup bukti yang dapat diandalkan untuk mendukung penggunaan asam hialuronat untuk OA lutut.
Apakah sudah waktunya untuk operasi?
Dokter biasanya akan merekomendasikan operasi hanya jika perawatan lain tidak berhasil.
Opsi bedah meliputi:
- Chondroplasty artroskopi: Melalui sayatan kecil, dokter akan memotong dan menghaluskan tulang rawan yang rusak sehingga tulang rawan baru dapat tumbuh.
- Cangkok tulang rawan: Dokter bedah mengambil tulang rawan yang sehat dari bagian lain lutut untuk mengisi di mana tulang rawan rusak.
- Osteotomi: Dokter bedah akan memotong dan membentuk kembali tulang pada tulang kering atau paha dan mengambil tekanan dari lutut.
- Arthroplasty: Ahli bedah akan melakukan penggantian lutut parsial atau total. Mereka akan menghilangkan tulang dan tulang rawan yang rusak dan mengganti sendi dengan sendi plastik atau logam.
Pertanyaan tentang operasi
Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda tentang pembedahan:
- Bagaimana prosedur ini dapat membantu?
- Apa potensi risiko dan komplikasinya?
- Apakah ini prosedur rawat jalan atau rawat inap?
- Berapa lama untuk kembali bekerja dan rutinitas normal saya?
Klik di sini untuk pertanyaan lebih lanjut untuk bertanya kepada dokter Anda.
Bawa pulang
Pendekatan untuk mengobati OA lutut biasanya berubah seiring waktu. Seorang dokter mungkin akan memulai dengan merekomendasikan perubahan gaya hidup, seperti penurunan berat badan dan olahraga. Namun, jika gejalanya berkembang, Anda mungkin perlu mulai memikirkan operasi.
Semakin terbuka dan jujur Anda bersama dokter tentang gejala, tingkat rasa sakit, dan hambatan mobilitas Anda, semakin besar peluang Anda untuk mendapatkan perawatan yang terbaik untuk Anda.
