Apa itu hipertiroidisme?
Hipertiroid adalah suatu kondisi tiroid. Tiroid adalah kelenjar kecil berbentuk kupu-kupu yang terletak di bagian depan leher Anda. Ini menghasilkan tetraiodothyronine (T4) dan triiodothyronine (T3), yang merupakan dua hormon utama yang mengontrol bagaimana sel-sel Anda menggunakan energi. Kelenjar tiroid Anda mengatur metabolisme Anda melalui pelepasan hormon-hormon ini.
Hipertiroid terjadi ketika tiroid menghasilkan terlalu banyak T4, T3, atau keduanya. Diagnosis tiroid yang terlalu aktif dan pengobatan penyebabnya dapat meredakan gejala dan mencegah komplikasi.
Apa yang menyebabkan hipertiroidisme?
Berbagai kondisi dapat menyebabkan hipertiroidisme. Penyakit Graves, kelainan autoimun, adalah penyebab paling umum dari hipertiroidisme. Ini menyebabkan antibodi merangsang tiroid untuk mengeluarkan terlalu banyak hormon. Penyakit Grave lebih sering terjadi pada wanita daripada pada pria. Itu cenderung berjalan dalam keluarga, yang menunjukkan hubungan genetik. Anda harus memberi tahu dokter Anda jika kerabat Anda memiliki kondisi tersebut.
Penyebab lain hipertiroidisme meliputi:
- kelebihan yodium, bahan utama dalam T4 dan T3
- tiroiditis, atau radang tiroid, yang menyebabkan T4 dan T3 bocor keluar dari kelenjar
- tumor ovarium atau testis
- tumor jinak dari kelenjar tiroid atau hipofisis
- sejumlah besar tetraiodothyronine diminum melalui suplemen makanan atau obat-obatan
Apa saja gejala hipertiroidisme?
Jumlah T4, T3 yang tinggi, atau keduanya dapat menyebabkan tingkat metabolisme yang terlalu tinggi. Ini disebut keadaan hipermetabolik. Saat dalam keadaan hipermetabolik, Anda mungkin mengalami detak jantung yang cepat, tekanan darah tinggi, dan tremor tangan. Anda mungkin juga banyak berkeringat dan mengembangkan toleransi rendah terhadap panas. Hipertiroid dapat menyebabkan lebih sering buang air besar, penurunan berat badan, dan, pada wanita, siklus menstruasi tidak teratur.
Terlihat, kelenjar tiroid itu sendiri dapat membengkak menjadi gondok, yang bisa berbentuk simetris atau sepihak. Mata Anda juga dapat terlihat cukup menonjol, yang merupakan tanda exophthalmos, suatu kondisi yang terkait dengan penyakit Graves.
Gejala hipertiroidisme lainnya termasuk:
- nafsu makan meningkat
- kegugupan
- kegelisahan
- ketidakmampuan untuk berkonsentrasi
- kelemahan
- detak jantung tidak teratur
- sulit tidur
- rambut halus, rapuh
- gatal
- rambut rontok
- mual dan muntah
- perkembangan payudara pada pria
Gejala-gejala berikut ini memerlukan perhatian medis segera:
- pusing
- sesak napas
- hilang kesadaran
- detak jantung yang cepat dan tidak teratur
Hipertiroidisme juga dapat menyebabkan atrial fibrilasi, aritmia berbahaya yang dapat menyebabkan stroke, serta gagal jantung kongestif.
Baca lebih lanjut: Efek fibrilasi atrium pada tubuh
Bagaimana dokter mendiagnosis hipertiroidisme?
Langkah pertama Anda dalam diagnosis adalah untuk mendapatkan riwayat medis lengkap dan pemeriksaan fisik. Ini dapat mengungkapkan tanda-tanda umum hipertiroidisme:
- penurunan berat badan
- pulsa cepat
- tekanan darah tinggi
- mata yg membersil
- kelenjar tiroid membesar
Tes lain dapat dilakukan untuk mengevaluasi diagnosis Anda lebih lanjut. Ini termasuk:
Tes kolesterol
Dokter Anda mungkin perlu memeriksa kadar kolesterol Anda. Kolesterol rendah bisa menjadi pertanda tingkat metabolisme yang meningkat, di mana tubuh Anda membakar kolesterol dengan cepat.
T4, T4 gratis, T3
Tes-tes ini mengukur berapa banyak hormon tiroid (T4 dan T3) dalam darah Anda.
Tes tingkat hormon perangsang tiroid
Hormon perangsang tiroid (TSH) adalah hormon kelenjar pituitari yang merangsang kelenjar tiroid untuk menghasilkan hormon. Ketika kadar hormon tiroid normal atau tinggi, TSH Anda harus lebih rendah. TSH rendah yang abnormal bisa menjadi tanda pertama hipertiroidisme.
Tes trigliserida
Tingkat trigliserida Anda juga dapat diuji. Mirip dengan kolesterol rendah, trigliserida rendah dapat menjadi tanda tingkat metabolisme yang tinggi.
Pemindaian dan pengambilan tiroid
Ini memungkinkan dokter Anda untuk melihat apakah tiroid Anda terlalu aktif. Secara khusus, dapat mengungkapkan apakah seluruh tiroid atau hanya satu area kelenjar menyebabkan aktivitas berlebih.
Ultrasonografi
Ultrasonografi dapat mengukur ukuran seluruh kelenjar tiroid, serta massa di dalamnya. Dokter juga dapat menggunakan USG untuk menentukan apakah suatu massa padat atau kistik.
CT scan atau MRI
CT atau MRI dapat menunjukkan apakah ada tumor hipofisis yang menyebabkan kondisi tersebut.
Cara mengobati hipertiroidisme
Pengobatan
Obat-obatan antitiroid, seperti methimazole (Tapazole), menghentikan tiroid membuat hormon. Mereka adalah perawatan umum.
Yodium radioaktif
Yodium radioaktif diberikan kepada lebih dari 70 persen orang dewasa AS dengan hipertiroidisme, menurut American Thyroid Association. Ini secara efektif menghancurkan sel-sel yang menghasilkan hormon.
Efek samping yang umum termasuk mulut kering, mata kering, sakit tenggorokan, dan perubahan selera. Tindakan pencegahan mungkin perlu dilakukan untuk waktu yang singkat setelah perawatan untuk mencegah penyebaran radiasi ke orang lain.
Operasi
Sebagian atau seluruh kelenjar tiroid Anda bisa diangkat melalui pembedahan. Anda kemudian harus mengambil suplemen hormon tiroid untuk mencegah hipotiroidisme, yang terjadi ketika Anda memiliki tiroid yang kurang aktif yang mengeluarkan terlalu sedikit hormon. Juga, beta-blocker seperti propranolol dapat membantu mengontrol denyut nadi Anda yang cepat, berkeringat, gelisah, dan tekanan darah tinggi. Kebanyakan orang merespon dengan baik terhadap perawatan ini.
Apa yang dapat Anda lakukan untuk memperbaiki gejala
Makan makanan yang tepat, dengan fokus pada kalsium dan natrium, adalah penting, terutama dalam mencegah hipertiroidisme. Bekerja dengan dokter Anda untuk membuat pedoman sehat untuk diet, suplemen gizi, dan olahraga Anda.
Hipertiroidisme juga dapat menyebabkan tulang Anda menjadi lemah dan kurus, yang dapat menyebabkan osteoporosis. Mengkonsumsi suplemen vitamin D dan kalsium selama dan setelah perawatan dapat membantu memperkuat tulang Anda. Dokter Anda dapat memberi tahu Anda berapa banyak vitamin D dan kalsium yang dikonsumsi setiap hari. Pelajari lebih lanjut tentang manfaat kesehatan vitamin D.
Pandangan
Dokter Anda mungkin merujuk Anda ke ahli endokrin, yang berspesialisasi dalam mengobati sistem hormon tubuh. Stres atau infeksi dapat menyebabkan badai tiroid. Badai tiroid terjadi ketika sejumlah besar hormon tiroid dilepaskan dan mengakibatkan gejala yang memburuk secara tiba-tiba. Perawatan penting untuk mencegah badai tiroid, tirotoksikosis, dan komplikasi lainnya.
Prospek jangka panjang untuk hipertiroidisme tergantung pada penyebabnya. Beberapa penyebab dapat hilang tanpa perawatan. Yang lain, seperti penyakit Graves, bertambah buruk seiring waktu tanpa pengobatan. Komplikasi penyakit Graves dapat mengancam jiwa dan memengaruhi kualitas hidup jangka panjang Anda. Diagnosis dini dan pengobatan gejala meningkatkan pandangan jangka panjang.
Q:
Mengapa pria lebih kecil kemungkinannya mengalami masalah dengan tiroid dibandingkan pria?
SEBUAH:
Baik hipertiroidisme (tiroid yang terlalu aktif) maupun hipotiroidisme (tiroid yang kurang aktif) biasanya dimulai dengan reaksi autoimun. Sementara penyakit Graves umumnya menyebabkan hipertiroidisme, Hashimoto umumnya menyebabkan hipotiroidisme. Kedua proses penyakit dimulai oleh tubuh yang menyerang kelenjar tiroid.
Tidak sepenuhnya jelas mengapa pria memiliki penyakit autoimun yang lebih sedikit daripada wanita. Para peneliti menduga itu ada hubungannya dengan perbedaan dalam sistem kekebalan tubuh. Wanita ditemukan memiliki respon imun yang lebih kuat terhadap vaksinasi, trauma, dan infeksi, dibandingkan dengan pria. Jadi sangat mungkin bahwa sistem kekebalan yang sangat aktif ini menempatkan wanita pada risiko penyakit tiroid yang lebih banyak.
Judi Marcin, MD Answers mewakili pendapat para ahli medis kami. Semua konten bersifat informasi dan tidak boleh dianggap sebagai saran medis.