Apa itu Angioplasty dan Penempatan Stent?
Angioplasti dengan penempatan stent adalah prosedur invasif minimal yang digunakan untuk membuka arteri yang sempit atau tersumbat. Prosedur ini digunakan di berbagai bagian tubuh Anda, tergantung pada lokasi arteri yang terkena. Itu hanya membutuhkan sayatan kecil.
Angioplasty adalah prosedur medis di mana dokter bedah Anda menggunakan balon kecil untuk memperlebar arteri. Stent adalah tabung jala kecil yang dimasukkan ke dalam arteri Anda dan dibiarkan di sana untuk mencegahnya menutup. Dokter Anda mungkin merekomendasikan untuk mengambil obat aspirin atau antiplatelet, seperti clopidogrel (Plavix), untuk mencegah pembekuan di sekitar stent, atau mereka mungkin meresepkan obat untuk membantu menurunkan kolesterol Anda.
Mengapa Angioplasti Perifer dan Penempatan Stent Dilakukan
Ketika kadar kolesterol Anda tinggi, zat berlemak yang dikenal sebagai plak dapat menempel pada dinding arteri Anda. Ini disebut aterosklerosis. Ketika plak menumpuk di bagian dalam arteri Anda, arteri Anda bisa menyempit. Ini mengurangi ruang yang tersedia bagi darah untuk mengalir.
Plak dapat menumpuk di mana saja di tubuh Anda, termasuk arteri di lengan dan kaki Anda. Arteri ini dan arteri lain yang terjauh dari hati Anda dikenal sebagai arteri perifer.
Angioplasti dan penempatan stent adalah pilihan pengobatan untuk penyakit arteri perifer (PAD). Kondisi umum ini melibatkan penyempitan pembuluh darah di anggota tubuh Anda.
Gejala-gejala PAD meliputi:
- Perasaan dingin di kaki Anda
- perubahan warna di kaki Anda
- mati rasa di kaki Anda
- kram di kaki Anda setelah aktivitas
- disfungsi ereksi pada pria
- rasa sakit yang lega dengan gerakan
- rasa sakit di jari-jari kaki Anda
Jika obat-obatan dan perawatan lain tidak membantu PAD Anda, dokter Anda dapat memilih untuk angioplasti dan penempatan stent. Ini juga digunakan sebagai prosedur darurat jika Anda mengalami serangan jantung atau stroke.
Risiko Prosedur
Setiap prosedur bedah memiliki risiko. Risiko yang terkait dengan angioplasti dan stent meliputi:
- reaksi alergi terhadap obat atau pewarna
- masalah pernapasan
- berdarah
- gumpalan darah
- infeksi
- kerusakan ginjal
- mempersempit kembali arteri Anda, atau restenosis
- pecahnya arteri Anda
Risiko yang terkait dengan angioplasti kecil, tetapi bisa serius. Dokter Anda akan membantu Anda mengevaluasi manfaat dan risiko prosedur. Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat anti-pembekuan darah, seperti aspirin, hingga satu tahun setelah prosedur Anda.
Cara Mempersiapkan Prosedur
Ada beberapa cara yang harus Anda persiapkan untuk prosedur Anda. Anda harus melakukan hal berikut:
- Beri tahu dokter Anda tentang alergi yang Anda miliki.
- Beri tahu dokter Anda apa obat, herbal, atau suplemen yang Anda pakai.
- Beri tahu dokter Anda tentang penyakit apa pun yang Anda miliki, seperti flu biasa atau flu, atau kondisi lain yang sudah ada sebelumnya, seperti diabetes atau penyakit ginjal.
- Jangan makan atau minum apa pun, termasuk air, malam sebelum operasi Anda.
- Minumlah obat yang diresepkan dokter untuk Anda.
Bagaimana Prosedur Dilakukan
Angioplasti dengan penempatan stent biasanya memakan waktu satu jam. Namun, prosedur ini bisa memakan waktu lebih lama jika stent perlu ditempatkan di lebih dari satu arteri. Anda akan diberikan bius lokal untuk membantu rileks tubuh dan pikiran Anda. Kebanyakan orang terjaga selama prosedur ini, tetapi mereka tidak merasakan sakit. Ada beberapa langkah untuk prosedur ini:
Membuat Sayatan
Angioplasti dengan penempatan stent adalah prosedur invasif minimal yang dilakukan melalui sayatan kecil, biasanya di pangkal paha atau pinggul Anda. Tujuannya adalah untuk membuat sayatan yang akan memberi dokter Anda akses ke arteri yang tersumbat atau menyempit yang menyebabkan masalah kesehatan Anda.
Menemukan Penyumbatan
Melalui sayatan itu, dokter bedah Anda akan memasukkan tabung tipis dan fleksibel yang dikenal sebagai kateter. Mereka kemudian akan memandu kateter melalui arteri Anda ke penyumbatan. Selama langkah ini, dokter bedah Anda akan melihat arteri Anda menggunakan sinar-X khusus yang disebut fluoroscopy. Dokter Anda mungkin menggunakan pewarna untuk mengidentifikasi dan menemukan penyumbatan Anda.
Menempatkan Stent
Dokter bedah Anda akan melewati kawat kecil melalui kateter. Kateter kedua yang terpasang pada balon kecil akan mengikuti kawat panduan. Setelah balon mencapai arteri Anda yang tersumbat, balon akan meningkat. Ini memaksa arteri Anda untuk membuka dan memungkinkan aliran darah kembali.
Stent akan dimasukkan bersamaan dengan balon, dan akan mengembang dengan balon. Setelah stent aman, dokter bedah Anda akan melepas kateter dan memastikan stent sudah terpasang.
Beberapa stent, yang disebut stent obat-eluting, dilapisi dengan obat yang perlahan-lahan melepaskan ke arteri Anda. Ini membuat arteri Anda halus dan terbuka, dan membantu mencegah penyumbatan di masa depan.
Menutup Sayatan
Setelah pemasangan stent, sayatan Anda akan ditutup dan didandani, dan Anda akan dibawa kembali ke ruang pemulihan untuk observasi. Seorang perawat akan memantau tekanan darah dan detak jantung Anda. Gerakan Anda akan dibatasi saat ini.
Sebagian besar angioplasti dengan penempatan stent memerlukan kunjungan semalam untuk memastikan tidak ada masalah, tetapi beberapa orang diizinkan pulang pada hari yang sama.
Setelah Prosedur
Situs sayatan Anda akan terasa sakit dan mungkin memar selama beberapa hari setelah prosedur, dan gerakan Anda akan terbatas. Namun, jalan kaki singkat di permukaan datar dapat diterima dan dianjurkan. Hindari naik turun tangga atau berjalan jauh dalam dua sampai tiga hari pertama setelah prosedur Anda.
Anda mungkin juga perlu menghindari aktivitas seperti mengemudi, pekerjaan di halaman, atau olahraga. Dokter Anda akan memberi tahu Anda kapan Anda dapat kembali ke kegiatan normal Anda. Selalu ikuti instruksi apa pun yang diberikan oleh dokter atau ahli bedah Anda setelah operasi.
Pemulihan penuh dari prosedur ini bisa memakan waktu hingga delapan minggu.
Sementara luka sayatan Anda sembuh, Anda akan disarankan untuk menjaga area tersebut bersih untuk mencegah kemungkinan infeksi dan mengganti pembalut secara teratur. Hubungi dokter Anda segera jika Anda melihat gejala-gejala berikut di situs sayatan Anda:
- pembengkakan
- kemerahan
- melepaskan
- rasa sakit yang tidak biasa
- perdarahan yang tidak bisa dihentikan dengan perban kecil
Anda juga harus segera menghubungi dokter jika memperhatikan:
- bengkak di kaki Anda
- sakit dada yang tidak hilang
- sesak napas yang tidak kunjung hilang
- panas dingin
- demam lebih dari 101 ° F
- pusing
- pingsan
- kelemahan ekstrim
Outlook dan Pencegahan
Sementara angioplasti dengan penempatan stent mengatasi penyumbatan individu, itu tidak memperbaiki penyebab penyumbatan. Untuk mencegah penyumbatan lebih lanjut dan mengurangi risiko kondisi medis lainnya, Anda mungkin harus melakukan perubahan gaya hidup tertentu, seperti:
- makan makanan yang menyehatkan jantung dengan membatasi asupan lemak jenuh, natrium, dan makanan olahan
- berolahraga secara teratur
- berhenti merokok jika Anda merokok karena meningkatkan risiko PAD Anda
- mengelola stres
- minum obat penurun kolesterol jika diresepkan oleh dokter Anda
Dokter Anda juga dapat merekomendasikan penggunaan jangka panjang obat anti-pembekuan darah, seperti aspirin, setelah prosedur Anda. Jangan berhenti minum obat ini tanpa berbicara dengan dokter terlebih dahulu.
