Gambaran
Ginjal Anda adalah bagian dari sistem kemih Anda dan berfungsi untuk menghasilkan urin. Biasanya, urin yang dihasilkan mengalir dari ginjal ke dalam tabung yang disebut ureter. Ureter menghubungkan ginjal Anda ke kandung kemih Anda. Ketika cukup banyak urin telah terkumpul di kandung kemih Anda, Anda merasa perlu buang air kecil. Air seni mengalir dari kandung kemih, melewati uretra, dan keluar dari tubuh Anda.
Kadang-kadang ada penyumbatan pada sistem kemih Anda dan urin tidak bisa mengalir seperti biasa. Penyumbatan dapat disebabkan oleh beberapa hal, termasuk:
- batu ginjal
- cedera pada ginjal atau ureter
- sebuah infeksi
- suatu kondisi bawaan sejak lahir
Tabung nefrostomi adalah kateter yang dimasukkan melalui kulit Anda dan masuk ke ginjal. Tabung membantu mengalirkan urin dari tubuh Anda. Urin yang terkuras dikumpulkan dalam kantong kecil yang terletak di luar tubuh Anda.
Menempatkan tabung nefrostomi
Prosedur untuk menempatkan tabung nefrostomi biasanya memakan waktu kurang dari satu jam dan akan dilakukan saat Anda dibius.
Sebelum prosedur Anda
Sebelum memasang tabung nefrostomi, Anda harus melakukan hal berikut:
- Bicaralah dengan dokter Anda tentang obat atau suplemen apa pun yang Anda pakai. Jika ada obat yang tidak boleh Anda minum sebelum prosedur, dokter akan memberi tahu Anda kapan harus berhenti meminumnya. Anda tidak boleh berhenti minum obat tanpa berbicara dengan dokter terlebih dahulu.
- Pastikan untuk mematuhi batasan yang ditetapkan oleh dokter Anda tentang makanan dan minuman. Misalnya, Anda mungkin dilarang makan apa pun setelah tengah malam malam sebelum prosedur Anda.
Selama prosedur Anda
Dokter Anda akan menyuntikkan obat bius ke tempat tabung nefrostomi dimasukkan. Mereka kemudian akan menggunakan teknologi pencitraan seperti ultrasound, CT scan, atau fluoroskopi untuk membantu mereka menempatkan tabung dengan benar. Ketika tabung telah dimasukkan, mereka akan menempelkan disk kecil ke kulit Anda untuk membantu memegang tabung di tempatnya.
Merawat tabung Anda
Dokter Anda akan mengajari Anda cara merawat tabung nefrostomi Anda. Anda harus memeriksa tabung Anda setiap hari serta mengosongkan urin yang terkumpul dalam kantong drainase.
Inspeksi tabung nefrostomi Anda
Ketika Anda memeriksa tabung nefrostomi Anda, Anda harus memeriksa yang berikut:
- Pastikan balutan Anda kering, bersih, dan aman. Jika basah, kotor, atau longgar, itu perlu diubah.
- Periksa kulit Anda di sekitar pembalut untuk memastikan tidak ada kemerahan atau ruam.
- Lihatlah urin yang terkumpul di kantong drainase Anda. Seharusnya tidak berubah warna.
- Pastikan tidak ada kekusutan atau lengkungan di tubing yang mengarah dari pembalut Anda ke kantong drainase.
Kosongkan tas drainase Anda
Anda harus mengosongkan kantong drainase Anda ke toilet saat kira-kira setengah penuh. Jumlah waktu antara setiap pengosongan tas dapat bervariasi dari orang ke orang. Beberapa orang perlu melakukan ini setiap beberapa jam.
Pembilasan tubing Anda
Anda biasanya perlu menyiram tubing Anda setidaknya sekali sehari, tetapi Anda mungkin perlu menyiram lebih sering mengikuti prosedur Anda. Dokter Anda akan memberikan instruksi spesifik tentang cara menyiram tubing Anda. Prosedur umum adalah sebagai berikut:
- Cuci tangan Anda sampai bersih. Kenakan sarung tangan.
- Matikan sumbat ke kantong drainase. Ini adalah katup plastik yang mengontrol aliran cairan melalui tabung nefrostomi Anda. Ini memiliki tiga bukaan. Satu lubang melekat pada tabung yang terpasang pada dressing. Yang lain menempel pada kantong drainase, dan yang ketiga terpasang ke pelabuhan irigasi.
- Lepaskan tutup dari port irigasi dan usap dengan alkohol.
- Menggunakan jarum suntik, dorong larutan garam ke dalam port irigasi. Jangan tarik plunger jarum suntik kembali atau menyuntikkan lebih dari 5 mililiter larutan garam.
- Putar kembali sumbat ke posisi drainase.
- Lepaskan jarum suntik dari port irigasi dan pulihkan port dengan penutup yang bersih.
Hal-hal tambahan yang perlu diingat
- Pastikan untuk menyimpan tas drainase Anda di bawah tingkat ginjal Anda. Ini mencegah cadangan urin. Seringkali, tas drainase diikat ke kaki Anda.
- Setiap kali Anda memegang pakaian, tabung, atau tas drainase, pastikan Anda telah membersihkan tangan Anda dengan sabun dan air hangat atau dengan pembersih berbasis alkohol.
- Anda tidak boleh mandi atau berenang sambil menggunakan tabung nefrostomi. Anda bisa mandi lagi 48 jam setelah prosedur. Sebaiknya gunakan pancuran genggam, jika mungkin, agar pakaian Anda tidak basah.
- Cobalah membatasi diri Anda pada aktivitas ringan mengikuti prosedur Anda dan hanya meningkatkan tingkat aktivitas Anda jika Anda menoleransi dengan baik. Hindari gerakan yang bisa membuat perban atau tubing menjadi tegang.
- Anda harus mengganti pakaian setidaknya sekali seminggu.
- Pastikan untuk minum banyak cairan.
Komplikasi tabung nefrostomi
Menempatkan tabung nefrostomi umumnya merupakan prosedur yang aman. Komplikasi paling umum yang mungkin Anda temui adalah infeksi. Anda harus segera menghubungi dokter jika mengalami gejala-gejala berikut, karena dapat mengindikasikan infeksi:
- demam lebih dari 101 ° F (38,3 ° C)
- rasa sakit di sisi Anda atau punggung bagian bawah
- pembengkakan, kemerahan, atau kelembutan di lokasi pakaian Anda
- panas dingin
- urin yang sangat gelap atau keruh, atau berbau tidak enak
- urin berwarna merah muda atau merah
Anda juga harus menghubungi dokter Anda jika terjadi hal-hal berikut, karena itu mungkin merupakan tanda penyumbatan:
- Drainase urin buruk atau tidak ada urin yang terkumpul selama lebih dari dua jam.
- Kebocoran urin dari situs pembalut atau dari tubing Anda.
- Anda tidak bisa menyiram tubing Anda.
- Tabung nefrostomi Anda jatuh.
Melepas tabung
Tabung nefrostomi Anda bersifat sementara dan pada akhirnya perlu diangkat. Selama pengangkatan, dokter akan menyuntikkan obat bius di tempat tabung nefrostomi dimasukkan. Mereka kemudian akan dengan lembut melepas tabung nefrostomi dan mengoleskan pembalut ke lokasi yang semula.
Selama masa pemulihan Anda, Anda akan diminta untuk minum banyak cairan, menghindari aktivitas berat, dan menghindari mandi atau berenang.
Dibawa pulang
Penempatan tabung nefrostomi bersifat sementara dan memungkinkan urin mengalir keluar dari tubuh Anda ketika tidak dapat mengalir melalui sistem kemih Anda seperti biasa. Anda harus segera menghubungi dokter jika Anda memiliki kekhawatiran tentang tabung nefrostomi atau mencurigai adanya infeksi atau penyumbatan pada tubing Anda.