Apa Iskemia Arteri Mesenterika?
Iskemia arteri mesenterika adalah suatu kondisi yang membatasi aliran darah ke usus Anda. Ada tiga arteri utama yang memasok darah ke usus kecil dan besar Anda. Ini dikenal sebagai arteri mesenterika. Mempersempit atau menghalangi arteri mengurangi jumlah darah yang mengalir ke saluran pencernaan Anda.
Ketika usus Anda tidak menerima darah kaya oksigen yang cukup, itu dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius, termasuk kematian sel dan kerusakan permanen. Bahkan bisa mengancam jiwa.
Apa Penyebab Iskemia Arteri Mesenterika?
Orang-orang dari segala usia dapat mengembangkan iskemia arteri mesenterika (MAI), tetapi ini paling umum pada orang dewasa di atas 60 tahun.
MAI dapat terjadi dengan penyakit kardiovaskular. Arteri mesenterika yang mengantarkan darah ke usus Anda bercabang dari aorta, arteri utama jantung. Penumpukan timbunan lemak, yang disebut atherosclerosis, dapat menyebabkan penyakit jantung. Jenis penyakit jantung ini biasanya terjadi dalam kombinasi dengan perubahan aorta dan pembuluh yang bercabang dari aorta.
Kolesterol tinggi berkontribusi pada iskemia karena menyebabkan plak melapisi arteri Anda. Penumpukan plak ini menyebabkan penyempitan pembuluh dan mengurangi aliran darah ke usus Anda. Anda lebih mungkin mengembangkan aterosklerosis jika merokok, memiliki diabetes, memiliki tekanan darah tinggi, atau memiliki kolesterol tinggi.
Gumpalan darah dapat menyumbat arteri mesenterika dan mengurangi aliran darah ke saluran pencernaan. Gumpalan darah adalah sekelompok sel darah yang saling menempel. Gumpalan darah juga dapat meningkatkan risiko stroke jika menyebar ke otak. Pil KB dan obat-obatan lain yang mengandung estrogen dapat meningkatkan risiko Anda mengalami pembekuan darah.
Penggunaan kokain dan metamfetamin juga dapat menyebabkan iskemia pada beberapa orang. Obat-obatan ini menyebabkan pembuluh darah Anda menyempit.
Pembedahan pembuluh darah adalah kemungkinan penyebab lain iskemia. Pembedahan dapat membuat jaringan parut yang mempersempit pembuluh darah.
Apa Gejala Iskemia Arteri Mesenterika?
Iskemia arteri mesenterika memiliki dua jenis: akut dan kronis. Bentuk akut dari penyakit muncul tiba-tiba. Iskemia akut memiliki gejala yang parah. Tipe kronis MAI memiliki onset yang lebih bertahap. Bagi kebanyakan orang, gumpalan darah menyebabkan iskemia akut. Aterosklerosis biasanya merupakan penyebab iskemia kronis.
Gejalanya meliputi:
- sakit perut dan nyeri tekan
- kembung atau rasa kenyang
- diare
- mual
- muntah
- demam
Anda mungkin juga memiliki dorongan tiba-tiba untuk sering buang air besar selama kasus akut MAI. Darah dalam tinja adalah gejala umum.
Nyeri perut setelah makan juga merupakan gejala iskemia kronis. Anda mungkin mengembangkan rasa takut makan karena harapan rasa sakit. Ini dapat menyebabkan penurunan berat badan yang tidak diinginkan.
Bagaimana Iskemia Arteri Mesenterika Didiagnosis?
Dokter Anda akan mengambil riwayat medis Anda dan melakukan pemeriksaan fisik untuk mendiagnosis MAI. Alat pencitraan dapat mengkonfirmasi penyempitan satu atau lebih arteri mesenterika. Ini termasuk:
- CT scan: sinar-X yang menghasilkan gambar penampang struktur dan organ tubuh
- USG: sonogram yang menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk membuat gambar organ tubuh
- MRI: magnet dan gelombang radio yang melihat organ-organ tubuh
- MRA: magnetic resonance angiography (MRA) adalah pemeriksaan MRI pembuluh darah
- arteriogram: prosedur yang menggunakan sinar-X dan pewarna khusus untuk melihat bagian dalam pembuluh darah
Apa Perawatan untuk Iskemia Arteri Mesenterika?
Penyumbatan akut di usus harus segera diobati untuk mencegah kematian jaringan. Biasanya, dalam kasus serangan iskemia akut, operasi menghilangkan bekuan darah, jaringan parut, dan bagian-bagian usus yang sudah mati. Dokter Anda mungkin akan meresepkan obat pengencer darah untuk mencegah pembekuan darah di masa depan.
Angioplasti adalah pilihan perawatan lain untuk arteri yang menyempit. Sebuah tabung jala yang disebut stent dimasukkan ke dalam arteri yang menyempit agar terbuka. Dalam kasus penyumbatan total, kadang-kadang arteri yang tersumbat dilewati sama sekali.
Pembedahan dapat mengobati iskemia arteri mesenterika kronis, jika perlu. Pembedahan tidak selalu diperlukan jika iskemia usus berkembang perlahan. Penyesuaian gaya hidup dapat membantu membalikkan aterosklerosis secara alami. Perubahan gaya hidup dapat mencakup mengikuti diet rendah lemak dan rendah natrium untuk mengurangi kadar kolesterol dan tekanan darah Anda. Olahraga harian juga dapat menurunkan kolesterol, mengatur tekanan darah, dan meningkatkan kesehatan jantung.
Obat-obatan ini juga berperan dalam mengobati iskemia arteri mesenterika:
- antibiotik (jika infeksi menyebabkan penyumbatan di arteri usus)
- pengencer darah untuk mencegah pembekuan darah di masa depan, seperti heparin atau warfarin
- obat vasodilator untuk memperlebar pembuluh darah Anda, seperti hydralazine
Apa Outlook Jangka Panjang?
Kebanyakan orang dengan iskemia arteri mesenterika kronis sembuh dengan baik dengan pengobatan dan perubahan gaya hidup. Iskemia usus akut memiliki kemungkinan morbiditas yang lebih tinggi, karena pengobatan dapat terjadi terlambat setelah jaringan usus sudah mati. Perawatan yang cepat sangat penting untuk pandangan yang sehat.
