Psoriasis dan radang sendi psoriatik
Psoriasis adalah kondisi autoimun yang mempercepat pertumbuhan sel kulit. Ini dapat menyebabkan bercak-bercak kulit yang meradang yang terasa gatal atau empuk saat disentuh.
Tidak ada obat untuk psoriasis. Penyebab yang mendasarinya diyakini genetik. Sekitar 3,2% orang dewasa di Amerika Serikat berusia 20 tahun dan lebih tua memiliki beberapa bentuk psoriasis.
Psoriatic arthritis (PsA) adalah suatu kondisi yang sering terjadi bersamaan dengan psoriasis. Seperti jenis radang sendi lainnya, PsA menyebabkan rasa sakit, kaku, dan bengkak pada sendi yang terkena. Diperkirakan sekitar 30 hingga 33 persen orang dengan psoriasis pada akhirnya akan mengembangkan PsA.
Psoriasis dan PsA bersama-sama kadang-kadang disebut sebagai penyakit psoriatik.
Penyakit psoriasis kronis, artinya tidak ada cara untuk menghentikan gejala sepenuhnya. Namun, Anda dapat melakukan perubahan gaya hidup tertentu untuk membantu mengurangi risiko Anda kambuh dan meningkatkan kualitas hidup Anda secara keseluruhan.
Terus membaca untuk mempelajari bagaimana kondisi ini terhubung, bagaimana mengelola gejala Anda, dan banyak lagi.
Mengapa beberapa orang dengan psoriasis mengembangkan PsA
Meskipun psoriasis dan PsA mungkin tampak tidak berhubungan, kedua kondisi tersebut mencerminkan masalah sistem kekebalan yang mendasarinya.
Pada psoriasis, sistem kekebalan tubuh Anda yang terlalu aktif menyebabkan sel-sel kulit tubuh Anda berkembang terlalu cepat. Ini dapat dipicu oleh banyak faktor lingkungan, seperti stres atau merokok.
Satu hal yang sama dari pemicu ini adalah bahwa mereka merangsang respons peradangan tubuh Anda. Respons peradangan yang sama ini dapat terjadi pada persendian Anda. Sendi yang meradang adalah penyebab PsA.
Dalam PsA, sel darah putih menargetkan jaringan tubuh Anda alih-alih melindungi tubuh Anda dari zat asing. Meskipun PsA terhubung ke psoriasis, ia memiliki gejala yang sangat khas. Untuk alasan ini, beberapa peneliti menyebut PsA sebagai "penyakit dalam suatu penyakit."
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) menghitung bahwa 10 hingga 20 persen orang dengan psoriasis akan terus mengembangkan PsA. Ini sedikit lebih rendah daripada angka yang diberikan oleh National Psoriasis Foundation, yang menempatkan risikonya sekitar 1 banding 3, atau 30 persen.
Psoriasis biasanya didiagnosis dengan timbulnya plak. Ini adalah bercak bersisik dari kulit berwarna perak, putih atau kemerahan. PsA mempengaruhi persendian Anda, biasanya di jari-jari tangan, kaki, dan punggung bagian bawah.
PsA dapat muncul dalam berbagai bentuk. Ini dapat memicu efek samping lain seperti kelelahan dan penurunan rentang gerak. Karena psoriasis lebih jelas terlihat, seringkali lebih mudah untuk didiagnosis daripada PsA.
Efek psoriasis dan PsA
Bentuk psoriasis yang paling umum adalah psoriasis plak, juga dikenal sebagai psoriasis vulgaris. Ini mempengaruhi 80 hingga 90 persen dari semua orang dengan psoriasis. Ini ditandai dengan plak. Ini mungkin datang dan pergi, meskipun psoriasis adalah penyakit kronis, atau jangka panjang.
Seperti psoriasis, PsA kronis. PsA juga merupakan kondisi progresif. Semakin buruk dari waktu ke waktu. Respons inflamasi yang dipicu PsA pada sendi dapat menyebabkan kerusakan tulang rawan dan tulang sendi secara bertahap.
Jika tidak ditangani, proses ini dapat menyebabkan persendian yang bengkok, nyeri, atau bengkak yang tidak berfungsi lagi. Nyeri sendi mungkin menyebar atau hanya dapat terjadi di satu sisi tubuh Anda.
Jika Anda memiliki penyakit psoriasis, Anda juga berisiko mengalami kondisi lain. Ini termasuk:
- kegemukan
- penyakit jantung
- diabetes
- depresi
Pilihan pengobatan
Beberapa orang mengobati gejala psoriasis ringan dan sesekali dengan obat yang diterapkan langsung ke kulit mereka.
Demikian pula, flare PsA ringan kadang-kadang dapat diobati dengan penghilang rasa sakit over-the-counter (OTC) seperti ibuprofen (Advil) dan naproxen (Aleve). Obat ini cenderung memberikan bantuan gejala.
Perawatan tambahan tersedia yang menargetkan psoriasis baik sendiri atau psoriasis dan PsA.
Pilihan pengobatan hanya untuk psoriasis
Perawatan yang paling umum untuk psoriasis ringan adalah krim dan salep kulit topikal. Ini termasuk vitamin D, asam salisilat, dan kelas obat yang disebut kortikosteroid.
Vitamin D telah dianggap sebagai pengobatan yang efektif untuk masalah autoimun dalam tubuh, termasuk psoriasis.
Kortikosteroid telah ditemukan setidaknya sama efektifnya dengan vitamin D. Kelemahan kortikosteroid adalah bahwa seiring waktu, menggunakannya pada kulit Anda mungkin membuat kulit Anda lebih lemah. Efek samping lain dari kortikosteroid termasuk:
- pembuluh darah rusak
- kemerahan
- gangguan
- kulit yang memar
Kortikosteroid berkisar dari ringan hingga sangat manjur. Semakin ampuh obat, semakin tinggi potensi efek samping. Karena psoriasis adalah penyakit kronis, perawatan terbaik adalah yang dapat digunakan jangka panjang tanpa risiko cedera pada tubuh Anda.
Obat rumahan tertentu juga dapat membantu Anda menghilangkan gejala psoriasis. Mandi harian menggunakan garam Epsom dapat menenangkan bercak bersisik di kulit Anda. Lidah buaya topikal dan anggur Oregon telah ditemukan untuk membantu mengurangi iritasi dan peradangan.
Pilihan pengobatan untuk psoriasis dan PsA
Obat-obatan untuk menekan aktivitas sistem kekebalan adalah beberapa perawatan yang paling efektif untuk psoriasis dan PsA.
Obat sistemik, penekan kekebalan sering memberikan kelegaan untuk kedua kondisi tersebut. Namun, risiko Anda terkena infeksi sekunder dan efek samping lainnya lebih besar ketika menggunakan obat ini.
Jika Anda memiliki psoriasis yang parah dan didiagnosis menderita PsA, dokter Anda mungkin akan meresepkan metotreksat obat antiinflamasi dan penekan kekebalan tubuh (Rheumatrex). Obat ini bertujuan untuk memperlambat sel-sel dalam tubuh Anda yang bereproduksi terlalu cepat dan menyebabkan psoriasis.
Efek samping umum dari metotreksat meliputi:
- sakit kepala
- pusing
- sakit perut
Kelas obat yang lebih baru yang disebut biologics, khususnya TNF blocker, menargetkan bagian spesifik sistem kekebalan tubuh dengan lebih tepat. Karena hal ini, dokter Anda mungkin lebih merekomendasikannya daripada metotreksat.
Biologis mengurangi peradangan dan wabah psoriasis pada kebanyakan orang yang memakainya. Ada sejumlah merek biologik yang disetujui untuk perawatan psoriasis di Amerika Serikat.
Biologis perlu disuntikkan. Beberapa perlu diberikan lebih sering daripada yang lain. Efek samping yang umum termasuk:
- reaksi alergi
- iritasi kulit di tempat suntikan
- ruam
- meningkatkan risiko infeksi
Bagaimana mencegah psoriasis dan maraknya PSA
Gejala-gejala penyakit psoriasis tidak dapat sepenuhnya dihentikan, tetapi mereka biasanya dapat dikendalikan dengan pengobatan.
Mengidentifikasi apa yang memicu psoriasis dan psoriasis Anda adalah kunci untuk merawat kondisi tersebut. Karena PsA adalah akibat dari psoriasis, kedua kondisi tersebut dapat dipicu oleh faktor lingkungan yang sama.
Bagi sebagian orang, stres dapat menjadi pemicu utama timbulnya psoriasis. Belajar latihan pernapasan, berlatih yoga, dan menggunakan mekanisme koping lainnya untuk stres dapat membantu menghentikan situasi stres dari membuat gejala psoriasis Anda lebih buruk.
Perubahan gaya hidup terbesar yang mungkin meringankan gejala penyakit psoriasis adalah diet. Melihat diet Anda untuk mengidentifikasi hal-hal yang memicu gejala psoriasis Anda bisa berarti menghilangkan beberapa makanan sebagai bentuk perawatan.
Obesitas diketahui berkontribusi pada gejala psoriasis. Menjaga pola makan yang sehat sangat penting untuk berada dalam kisaran berat badan yang sehat. Jika Anda dapat menghindari kelebihan berat badan, penelitian menunjukkan bahwa gejala Anda tidak akan terlalu parah.
Minum alkohol dan merokok juga dapat memicu flare, sehingga membatasi atau menghilangkan faktor-faktor ini sepenuhnya dapat bermanfaat.
Pandangan
Jika Anda telah didiagnosis dengan psoriasis, ada kemungkinan besar bahwa Anda juga dapat mengembangkan PsA. Carilah gejala-gejala seperti nyeri sendi atau kelemahan. Jika Anda mulai mengalami gejala, temui dokter Anda.
Mereka mungkin merujuk Anda ke spesialis, yang dikenal sebagai rheumatologist, yang harus dapat menentukan apakah PsA menyebabkan gejala Anda.
Sangat penting untuk mengobati PsA sedini mungkin untuk meminimalkan kerusakan sendi. Mengabaikan gejalanya dapat membuat Anda berisiko mengalami masalah kesehatan tambahan. Perawatan yang tepat adalah kunci untuk menjaga kualitas hidup Anda dan mengurangi risiko komplikasi.