Perawatan untuk osteoartritis
Osteoartritis (OA) disebabkan oleh degradasi tulang rawan. Ini mengarah pada gejala seperti:
- rasa sakit
- peradangan
- kekakuan
Perawatan OA terbaik akan tergantung pada gejala Anda. Ini juga akan tergantung pada kebutuhan Anda dan tingkat keparahan OA Anda pada saat diagnosis.
Sebagian besar dokter memulai perawatan OA dengan pilihan sederhana dan non-invasif. "Noninvasif" berarti perawatan tidak akan melibatkan memasukkan apa pun ke dalam tubuh
Namun, Anda mungkin perlu perawatan yang lebih intensif jika gejala Anda tidak dapat ditangani dengan perubahan gaya hidup dan pengobatan. Bagi sebagian orang, operasi (perawatan invasif) dapat menjadi cara terbaik untuk mengelola gejala OA parah.
Perawatan gaya hidup untuk osteoartritis
Banyak orang dapat membantu mengendalikan gejala OA mereka dengan perubahan gaya hidup dasar. Bicaralah dengan dokter Anda tentang apakah opsi ini mungkin tepat untuk Anda.
Olahraga
Olahraga dapat memainkan peran utama dalam mengurangi rasa sakit yang datang dengan OA. Gaya hidup aktif dapat membantu Anda:
- menjaga persendian yang sehat
- meringankan kekakuan
- mengurangi rasa sakit dan kelelahan
- meningkatkan kekuatan otot dan tulang
- tingkatkan keseimbangan untuk mencegah jatuh
Orang dengan OA harus tetap melakukan latihan yang lembut dan berdampak rendah. Penting untuk berhenti berolahraga jika Anda mulai merasakan nyeri persendian yang baru atau meningkat. Setiap rasa sakit yang berlangsung lebih dari beberapa jam setelah Anda selesai berolahraga berarti Anda mungkin telah melakukan terlalu banyak.
Misalnya, Anda dapat mempertimbangkan olahraga air, yang dianggap ideal untuk penderita OA. Bobotnya lebih ringan, jadi lebih lembut di persendian Anda. Selain itu, berolahraga di air hangat meningkatkan aliran darah ke persendian Anda, yang membawa nutrisi dan protein penting untuk memperbaiki jaringan yang rusak.
Ketika datang ke OA, olahraga bukan hanya tentang pengkondisian aerobik. Anda juga perlu melatih kekuatan dan peregangan untuk menopang persendian dan mempertahankan fleksibilitas Anda.
Diet
Mempertahankan berat badan yang sehat dapat mengurangi stres pada persendian. Jika Anda memiliki kelebihan berat badan atau obesitas, bicarakan dengan dokter Anda tentang cara menurunkan berat badan dengan aman. Penurunan berat badan dapat membantu mengatasi nyeri OA, terutama untuk OA lutut. Ini juga dapat mengurangi peradangan pada tubuh.
Pola makan yang sehat juga dapat membantu Anda mendapatkan nutrisi penting yang dapat mengurangi peradangan dan memperlambat perkembangan artritis.
Beristirahat
Jika persendian Anda bengkak dan pegal, berikan waktu istirahat. Cobalah untuk menghindari penggunaan sendi yang meradang selama 12 hingga 24 jam untuk membiarkan pembengkakan turun. Itu juga ide yang baik untuk tidur yang cukup. Kelelahan dapat meningkatkan persepsi Anda tentang rasa sakit.
Dingin dan panas
Baik dingin maupun panas dapat membantu mengobati gejala OA. Menerapkan es ke area yang sakit selama 20 menit membantu membatasi pembuluh darah. Ini mengurangi cairan dalam jaringan dan mengurangi pembengkakan dan rasa sakit. Anda dapat mengulangi perawatan dua atau tiga kali sehari.
Satu tas berisi sayuran beku menjadi kompres es yang luar biasa. Pastikan untuk membungkus bungkus es yang Anda gunakan dalam T-shirt atau handuk. Kalau tidak, flu bisa merusak atau bahkan merusak kulit Anda.
Anda dapat melakukan pola perawatan 20 menit yang sama dengan botol air panas atau bantal pemanas. Keduanya dapat ditemukan di toko obat setempat. Panas membuka pembuluh darah dan meningkatkan sirkulasi, yang seperti yang disebutkan sebelumnya membantu memperbaiki jaringan yang rusak. Panas juga baik untuk membantu mengatasi kekakuan.
Anda mungkin merasa lega karena kedinginan dan panas. Eksperimen untuk melihat apa yang paling cocok untuk Anda. Namun, batasi penggunaan Anda tidak lebih dari 20 menit setiap kali. Kemudian istirahatkan tubuh Anda.
Obat bebas untuk osteoartritis
Beberapa jenis obat bebas (OTC) dapat membantu meringankan gejala OA. Namun, berbagai jenis obat memiliki efek yang berbeda. Sangat penting untuk memilih obat yang tepat untuk membantu gejala Anda.
Parasetamol
Acetaminophen (Tylenol) adalah obat penghilang rasa sakit OTC. Ini mengurangi rasa sakit, tetapi tidak peradangan. Mengkonsumsi terlalu banyak dapat menyebabkan kerusakan hati.
Obat antiinflamasi nonsteroid
Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dapat membantu memerangi beberapa gejala OA. Seperti tersirat dari namanya, mereka mengurangi peradangan. Mereka juga membantu dengan rasa sakit. NSAID OTC termasuk:
- aspirin (Bufferin)
- ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin)
- naproxen (Aleve, Naprosyn)
Penting untuk dicatat bahwa NSAID berpotensi menyebabkan efek samping yang signifikan dari waktu ke waktu. Ini dapat mencakup:
- masalah perut
- penyakit kardiovaskular
- berdenging di telinga
- kerusakan hati
- kerusakan ginjal
- masalah perdarahan
Menggunakan NSAID topikal (yang diterapkan pada kulit Anda) dapat mengurangi risiko efek samping ini, karena lebih sedikit dari obat yang beredar di tubuh.
Obat topikal
Berbagai krim dan gel tersedia yang dapat membantu meringankan rasa sakit OA. Ini mungkin mengandung bahan aktif seperti mentol (Bengay, Stopain) atau capsaicin (Capzasin, Zostrix). Capsaicin adalah zat yang membuat cabai “panas.”
Diklofenak, NSAID, tersedia dalam bentuk gel (Voltaren gel) atau larutan (Pennsaid), yang memerlukan resep dokter.
Obat resep untuk osteoarthritis
Untuk beberapa orang dengan OA, obat penghilang rasa sakit OTC tidak cukup membantu. Anda mungkin memerlukan obat resep jika gejala mulai memengaruhi kualitas hidup Anda. Mengelola rasa sakit dan bengkak dapat membantu Anda melakukan tugas sehari-hari yang normal.
Kortikosteroid
Kortikosteroid mengurangi peradangan, yang mengurangi pembengkakan dan nyeri pada persendian. Untuk OA, kortikosteroid biasanya diberikan melalui suntikan, sehingga harus diberikan hanya oleh dokter yang berpengalaman dan digunakan secara bijaksana untuk menghindari komplikasi dan efek samping.
Suntikan kortikosteroid mungkin hanya diperlukan satu kali untuk mendapat manfaat. Namun, mereka dapat diberikan tiga atau empat kali per tahun jika diperlukan.
Saat ini, triamcinolone acetonide (Zilretta) adalah satu-satunya kortikosteroid yang disetujui FDA untuk mengobati osteoartritis lutut. Obat bermerek ini lebih mahal daripada triamcinolone acetonide generik, yang tersedia untuk bentuk OA lainnya.
NSAIDs resep
NSAID yang diresepkan melakukan hal yang sama dengan OTC NSAID. Namun, mereka tersedia dalam dosis yang lebih kuat yang bekerja untuk periode waktu yang lebih lama. NSAIDs resep termasuk:
- celecoxib (Celebrex)
- piroxicam (Feldene)
- ibuprofen dan naproxen dengan resep dokter
- diklofenak
NSAIDs resep kadang-kadang dapat menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan. Bicaralah dengan dokter Anda tentang cara mengurangi risiko Anda.
Narkotika
Obat penghilang rasa sakit yang kuat dapat memberikan bantuan dari rasa sakit yang hebat, tetapi harus dicatat bahwa mereka juga berpotensi menyebabkan kecanduan, dan tidak dianjurkan untuk mengobati OA. Ini termasuk:
- kodein
- meperidine (Demerol)
- morfin
- oxycodone (OxyContin)
- propoxyphene (Darvon)
- tramadol (Ultram)
Perawatan medis lainnya untuk osteoartritis
Selain obat-obatan dan pembedahan, perawatan medis lainnya untuk OA juga tersedia. Perawatan ini bertujuan untuk mengembalikan fungsi yang tepat ke sendi Anda.
Suntikan lutut
Cairan sendi buatan merupakan pilihan bagi orang yang mengalami OA lutut simptomatik. Perawatan biasanya melibatkan serangkaian suntikan ke dalam sendi lutut, meskipun produk dosis tunggal tersedia. Cairan melumasi dan memanaskan sendi. Ini memungkinkannya bergerak lebih mudah.
Pilihan yang tersedia termasuk Synvisc dan Hyalgan. Suntikan dapat bertahan 3 hingga 6 bulan atau lebih.
Terapi fisik
Terapi fisik dapat bermanfaat bagi beberapa orang dengan OA. Ini dapat membantu:
- meningkatkan kekuatan otot
- meningkatkan rentang gerak sendi yang kaku
- mengurangi rasa sakit
- meningkatkan gaya berjalan dan keseimbangan
Seorang ahli terapi fisik dapat membantu Anda mengembangkan program olahraga yang sesuai dengan kebutuhan Anda. Terapis fisik juga dapat membantu Anda dengan alat bantu seperti:
- bidai
- kawat gigi
- sisipan sepatu
Ini dapat memberikan dukungan pada sendi yang melemah. Mereka juga bisa menghilangkan tekanan dari tulang yang terluka dan mengurangi rasa sakit.
Selain itu, seorang ahli terapi fisik dapat menunjukkan cara menggunakan tongkat atau alat bantu jalan. Mereka mungkin juga mencoba merekatkan bagian lutut, seperti patela, untuk meredakan nyeri lutut bagi sebagian orang.
Pembedahan untuk osteoartritis
Kasus OA yang parah mungkin memerlukan pembedahan untuk mengganti atau memperbaiki sendi yang rusak. Ada beberapa jenis operasi dan jenis implan yang digunakan dalam OA.
Penggantian sendi
Jika diperlukan operasi untuk OA, penggantian sendi umumnya merupakan pilihan terbaik. Ini terutama berlaku untuk orang yang lebih tua, karena mereka tidak mungkin membutuhkan pengganti kedua.
Operasi penggantian sendi juga dikenal sebagai artroplasti. Prosedur ini menghilangkan permukaan sendi yang rusak dari tubuh dan menggantinya dengan prosthetics yang terbuat dari plastik atau logam. Penggantian pinggul dan lutut adalah jenis penggantian sendi yang paling umum. Namun, sendi lain bisa diganti, termasuk pundak, siku, jari, dan pergelangan kaki.
Sendi prostetik bisa bertahan dua dekade atau lebih. Namun, umur penggantian sendi tergantung pada bagaimana sambungan itu digunakan dan seberapa kuat jaringan pendukung dari waktu ke waktu.
Penataan kembali tulang
Osteotomi adalah jenis operasi yang digunakan untuk menyelaraskan kembali tulang yang rusak oleh radang sendi. Ini mengurangi stres pada bagian tulang atau sendi yang rusak. Osteotomi biasanya dilakukan hanya pada orang yang lebih muda dengan OA, untuk siapa penggantian sendi tidak disukai.
Fusi tulang
Tulang-tulang di dalam sendi dapat menyatu secara permanen untuk meningkatkan stabilitas sendi dan mengurangi rasa sakit.
Operasi ini biasanya menghasilkan jangkauan gerak yang sangat terbatas atau tidak ada sama sekali pada sendi. Namun, dalam kasus OA yang serius, ini mungkin cara terbaik untuk meringankan rasa sakit kronis yang melemahkan.
Fusi tulang juga dikenal sebagai arthrodesis.
Operasi artroskopi
Dalam prosedur ini, seorang ahli bedah memotong tulang rawan yang robek dan rusak dari sendi. Ini dilakukan dengan menggunakan arthroscope. Arthroscope adalah kamera kecil di ujung tabung. Hal ini memungkinkan dokter untuk melihat ke dalam sendi lutut saat melakukan prosedur pada sendi. Arthroscopy juga dapat digunakan untuk menghilangkan taji tulang.
Di masa lalu, ini adalah operasi populer untuk mengobati osteoartritis lutut. Namun, penelitian telah menunjukkan bahwa artroskopi tidak lebih efektif dalam mengobati rasa sakit jangka panjang daripada pengobatan atau terapi fisik.
Dibawa pulang
Banyak pilihan tersedia untuk mengobati osteoartritis. Jika Anda menderita OA, bekerjalah dengan dokter untuk menemukan perawatan yang tepat untuk Anda.