Apa itu polipektomi?
Polipektomi adalah prosedur yang digunakan untuk menghilangkan polip dari bagian dalam usus besar, juga disebut usus besar. Polip adalah kumpulan jaringan yang tidak normal. Prosedur ini relatif non-invasif dan biasanya dilakukan bersamaan dengan kolonoskopi.
Apa tujuan dari polipektomi?
Banyak tumor usus berkembang sebagai pertumbuhan jinak (non-kanker) sebelum menjadi ganas (kanker).
Kolonoskopi pertama kali dilakukan untuk mendeteksi adanya polip. Jika ada yang terdeteksi, dilakukan polipektomi dan jaringan diangkat. Jaringan akan diperiksa untuk menentukan apakah pertumbuhannya bersifat kanker, prekanker, atau jinak. Ini bisa mencegah kanker usus besar.
Polip tidak sering dikaitkan dengan gejala apa pun. Namun, polip yang lebih besar dapat menyebabkan:
- pendarahan dubur
- sakit perut
- penyimpangan usus
Polipektomi juga akan membantu meringankan gejala-gejala ini. Prosedur ini diperlukan setiap saat ketika polip ditemukan selama kolonoskopi.
Apa prosedurnya?
Polipektomi biasanya dilakukan bersamaan dengan kolonoskopi. Selama kolonoskopi, kolonoskop akan dimasukkan ke dalam rektum Anda sehingga dokter Anda dapat melihat semua segmen usus Anda. Kolonoskop adalah tabung panjang, tipis, fleksibel dengan kamera dan cahaya di ujungnya.
Kolonoskopi ditawarkan secara rutin untuk orang yang berusia di atas 50 tahun untuk memeriksa setiap pertumbuhan yang bisa menjadi indikasi kanker. Jika dokter Anda menemukan polip selama kolonoskopi Anda, mereka biasanya akan melakukan polipektomi pada saat yang sama.
Ada beberapa cara di mana polipektomi dapat dilakukan. Cara dokter mana yang Anda pilih akan tergantung pada polip jenis apa yang ada di usus besar.
Polip bisa berukuran kecil, besar, sesil, atau bertangkai. Polip sesil itu rata dan tidak memiliki tangkai. Polip bertangkai tumbuh di batang seperti jamur. Untuk polip kecil (berdiameter kurang dari 5 milimeter), forsep biopsi dapat digunakan untuk mengangkat. Polip yang lebih besar (berdiameter 2 sentimeter) dapat dihilangkan menggunakan jerat.
Dalam snare polypectomy, dokter Anda akan melilitkan kawat tipis di sekitar bagian bawah polip dan menggunakan panas untuk memotong pertumbuhannya. Setiap jaringan atau tangkai yang tersisa kemudian dibakar.
Beberapa polip, karena ukuran besar, lokasi, atau konfigurasi, dianggap lebih menantang secara teknis atau dikaitkan dengan peningkatan risiko komplikasi. Dalam kasus ini, teknik reseksi mukosa endoskopi (EMR) atau diseksi submukosa endoskopi (ESD) dapat digunakan.
Pada EMR, polip diangkat dari jaringan di bawahnya menggunakan injeksi cairan sebelum dilakukan reseksi. Injeksi cairan ini sering dibuat dari saline. Polip dihapus satu per satu, disebut reseksi sedikit demi sedikit. Pada ESD, cairan disuntikkan jauh ke dalam lesi dan polip diangkat menjadi satu bagian.
Untuk beberapa polip yang lebih besar yang tidak dapat diangkat secara endoskopi, operasi usus mungkin diperlukan.
Setelah polip telah dihapus, itu akan dikirim ke laboratorium patologi untuk menguji apakah polip tersebut bersifat kanker. Hasilnya biasanya butuh satu minggu untuk kembali, tetapi kadang-kadang bisa lebih lama.
Cara mempersiapkan polipektomi
Untuk melakukan kolonoskopi, dokter Anda perlu usus besar Anda sepenuhnya jernih dan bebas dari gangguan visual. Untuk alasan ini, Anda akan diminta untuk mengosongkan isi perut Anda selama satu atau dua hari sebelum prosedur Anda. Ini mungkin melibatkan penggunaan obat pencahar, enema, dan makan diet makanan yang jelas.
Tepat sebelum polipektomi, Anda akan dilihat oleh ahli anestesi, yang akan memberikan anestesi untuk prosedur ini. Mereka akan bertanya apakah Anda pernah mengalami reaksi buruk terhadap anestesi sebelumnya. Setelah Anda siap dan mengenakan gaun rumah sakit, Anda akan diminta berbaring miring dengan lutut diangkat ke dada.
Prosedur dapat dilakukan dengan relatif cepat. Biasanya hanya membutuhkan waktu antara 20 menit hingga 1 jam, tergantung pada intervensi yang diperlukan.
Berapa lama untuk pulih?
Anda tidak boleh mengemudi selama 24 jam setelah menjalani polipektomi.
Pemulihan umumnya cepat. Efek samping ringan seperti gas, kembung, dan kram biasanya sembuh dalam 24 jam. Dengan prosedur yang lebih terlibat, pemulihan penuh bisa memakan waktu hingga dua minggu.
Dokter Anda akan memberi Anda beberapa petunjuk tentang cara merawat diri sendiri. Mereka mungkin meminta Anda untuk menghindari minuman dan makanan tertentu yang dapat mengiritasi sistem pencernaan Anda selama dua hingga tiga hari setelah prosedur. Ini dapat mencakup:
- teh
- kopi
- soda
- alkohol
- makanan pedas
Dokter Anda juga akan menjadwalkan Anda untuk menjalani kolonoskopi lanjutan. Penting untuk memeriksa apakah polipektomi berhasil dan tidak ada polip lebih lanjut yang berkembang.
Apa saja komplikasi dan efek sampingnya?
Risiko polipektomi dapat termasuk perforasi usus atau perdarahan dubur. Risiko-risiko ini sama untuk kolonoskopi. Komplikasi jarang terjadi, tetapi segera hubungi dokter Anda jika Anda memiliki gejala berikut:
- demam atau kedinginan, karena ini dapat mengindikasikan infeksi
- pendarahan berat
- sakit parah atau kembung di perut Anda
- muntah
- detak jantung tidak teratur
Bagaimana prospeknya?
Pandangan Anda mengikuti polipektomi itu sendiri bagus. Prosedur ini non-invasif, hanya menyebabkan sedikit ketidaknyamanan, dan Anda harus pulih sepenuhnya dalam dua minggu.
Namun, keseluruhan pandangan Anda akan ditentukan oleh apa yang ditemukan sebagai hasil dari polipektomi. Jalannya perawatan lebih lanjut akan ditentukan oleh apakah polip Anda jinak, prekanker, atau kanker.
- Jika mereka jinak, maka sangat mungkin tidak diperlukan perawatan lebih lanjut.
- Jika mereka prekanker, maka ada kemungkinan kanker usus besar dapat dicegah.
- Jika kanker, kanker usus besar dapat diobati.
Perawatan kanker dan keberhasilannya akan tergantung pada banyak faktor, termasuk pada tahap apa kanker itu berada. Dokter Anda akan bekerja dengan Anda untuk membentuk rencana perawatan.
