Osteoartritis (OA) adalah jenis artritis yang paling umum. OA lutut terjadi ketika tulang rawan - bantal di antara sendi lutut - rusak. Ini bisa menyebabkan rasa sakit, kaku, dan bengkak.
Tidak ada obat untuk OA lutut, tetapi perawatan dapat membantu meringankan ketidaknyamanan dan memperlambat kerusakan. Ini juga dapat meningkatkan kualitas hidup Anda dan membantu Anda mengikuti kegiatan sehari-hari dengan lebih baik.
Pilihan perawatan Anda akan tergantung pada kebutuhan pribadi Anda. Ini termasuk riwayat medis Anda, tingkat rasa sakit, dan dampak OA pada kehidupan sehari-hari Anda.
Perawatan biasanya mencakup kombinasi terapi dan pilihan gaya hidup. Para ahli dari American College of Rheumatology dan Arthritis Foundation (ACR / AF) mengeluarkan pedoman tentang opsi mana yang paling mungkin membantu - tetapi pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda sebelum membuat perubahan, besar atau kecil, pada rencana perawatan Anda.
1. Pertahankan berat badan yang sehat
Jika Anda saat ini kelebihan berat badan, kehilangan beberapa kilogram saja bantuan dengan OA. Kehilangan berat badan dapat mengurangi ketegangan pada sendi Anda dan, dengan melakukan itu, membantu meringankan gejala.
Penurunan berat badan juga dapat membantu mengurangi peradangan dan risiko masalah kesehatan lainnya, seperti tekanan darah tinggi, diabetes tipe 2, dan penyakit kardiovaskular.
Jika Anda menderita OA lutut dan Anda dianggap kelebihan berat badan atau obesitas, kemungkinan dokter Anda akan menyarankan membuat rencana untuk membantu Anda menurunkan berat badan.
Pelajari lebih lanjut tentang mengapa manajemen berat badan penting dan diet seperti apa yang dapat membantu Anda mengelola OA lutut dengan lebih baik.
2. Dapatkan olahraga teratur
Olahraga sangat penting jika Anda menderita OA lutut. Ini dapat membantu Anda:
- Kelola berat badan Anda
- membangun kekuatan otot untuk mendukung sendi lutut Anda
- tetap mobile
- mengurangi stres
Kegiatan yang sesuai termasuk latihan aerobik berdampak rendah, termasuk:
- bersepeda
- berjalan
- berenang atau aerobik air lainnya
- Tai Chi
- yoga
- latihan peregangan, penguatan, dan keseimbangan
Mengendarai sepeda stasioner juga dapat membantu mempertahankan kekuatan di paha depan dan kelompok otot hamstring tanpa memberi tekanan pada sendi lutut Anda. Anda menggunakan otot-otot ini, di bagian depan dan belakang paha Anda, ketika Anda berdiri dari posisi duduk. Mereka juga membantu menstabilkan lutut.
Seorang dokter atau terapis fisik dapat membantu Anda menyiapkan program yang sesuai.
Para ahli menyarankan bekerja dengan pelatih atau berolahraga dengan orang lain untuk membantu Anda tetap termotivasi. Bisa semudah mengundang teman, tetangga, atau anggota keluarga untuk bergabung dengan Anda dalam perjalanan sehari-hari. Ini akan menjadikan olahraga sebagai acara sosial dan juga latihan.
3. Obat untuk menghilangkan rasa sakit
Obat bebas (OTC) dan resep dapat membantu menghilangkan rasa sakit dan gejala lain yang terkait dengan OA lutut.
Beberapa opsi OTC yang dapat membantu Anda mengatasi rasa sakit dan ketidaknyamanan ringan termasuk:
- obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil atau Motrin)
- acetaminophen (Tylenol), jika Anda tidak bisa mentolerir NSAID
- persiapan topikal yang mengandung NSAID atau capsaicin
Jika pengobatan OTC tidak efektif, dokter Anda mungkin akan meresepkan:
- duloxetine (Cymbalta)
- tramadol
Tramadol adalah obat opioid. ACR / AF tidak merekomendasikan penggunaan obat opioid, karena ada risiko mengembangkan ketergantungan. Namun, jika obat-obatan lain tidak bekerja, dokter mungkin pada akhirnya meresepkan opioid.
4. Terapi alternatif
Selain olahraga dan pengobatan, terapi non-medis lainnya dapat membantu Anda mengelola OA lutut dengan lebih baik. Ini termasuk:
- kegiatan manajemen stres, seperti yoga dan tai chi
- akupunktur
- paket panas dan dingin untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan
- terapi okupasi, yang dapat mengajarkan cara-cara baru untuk mengelola aktivitas sehari-hari
- terapi perilaku kognitif, yang dapat membantu Anda mengelola rasa sakit, ketidaknyamanan, dan stres hidup dengan kondisi kronis
ACR / AF tidak merekomendasikan pijat, terapi manual, atau penggunaan stimulasi listrik transkutan (TENS) untuk OA lutut. Penelitian belum menunjukkan bahwa terapi alternatif ini bermanfaat. Yang mengatakan, pijatan mungkin memiliki manfaat di luar yang berhubungan langsung dengan ketidaknyamanan OA, termasuk mengurangi tingkat stres Anda.
Beberapa orang menggunakan colchicine, minyak ikan, atau vitamin D untuk OA, tetapi para ahli juga tidak merekomendasikan ini, karena mereka belum menunjukkan manfaat dalam studi ilmiah. Selain itu, colchicine dapat memiliki efek samping yang merugikan seperti diare dan muntah.
ACR / AF menyarankan orang untuk menghindari obat-obatan seperti glucosamine, chondroitin sulfate, hydroxychloroquine, suntikan Botox, dan suntikan asam hialuronat, karena tidak ada cukup bukti untuk menunjukkan mereka aman atau efektif.
5. Steroid injeksi
Untuk rasa sakit dan peradangan yang parah, dokter dapat menyuntikkan glukokortikoid atau kortikosteroid langsung ke dalam sendi.
Ini dapat memberikan bantuan sementara, tetapi mereka tidak menawarkan bantuan jangka panjang. Suntikan steroid yang sering juga dapat menyebabkan efek samping negatif, jadi dokter biasanya akan membatasi perawatan ini.
6. Operasi
Jika nyeri sendi menjadi parah, dan terapi lain tidak membantu, dokter dapat merekomendasikan operasi. Ada berbagai pilihan bedah untuk mengobati OA lutut.
Operasi artroskopi
Ini adalah prosedur invasif minimal di mana seorang ahli bedah menggunakan arthroscope, sejenis kamera, untuk melihat bagian dalam lutut.
Sementara mereka melakukannya, mereka juga dapat memperbaiki cedera atau membersihkan puing-puing, seperti fragmen tulang, dari sendi untuk lebih menjaga jaringan sendi yang sehat.
Ini dapat membantu meringankan gejala, dan kurang invasif daripada operasi lutut total. Namun, jika Anda menderita OA lutut, Anda mungkin masih akan membutuhkan penggantian lutut total di masa depan.
Osteotomi
Menurut American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS), osteotomi dapat membantu jika Anda mengalami OA tahap awal lutut yang memengaruhi tulang hanya pada satu sisi sendi.
Dalam prosedur ini, ahli bedah akan memotong dan membentuk kembali tulang. Ini akan mengambil tekanan dari bagian yang terluka dan memperbaiki keselarasan tulang.
Mungkin cocok jika Anda:
- aktif, di bawah usia 60 tahun, dan tidak kelebihan berat badan
- memiliki rasa sakit di satu sisi lutut
- OA sebagian besar disebabkan oleh aktivitas atau berdiri untuk waktu yang lama
Jenis operasi ini dapat membantu menghentikan atau memperlambat perkembangan kerusakan sendi.
Penggantian lutut total
Dalam penggantian total lutut, ahli bedah mengangkat jaringan dan tulang yang rusak dan mengganti sendi lutut dengan sendi buatan.
Mereka dapat melakukan ini melalui operasi terbuka atau invasif minimal. Faktor-faktor seperti tingkat aktivitas dan kesehatan keseluruhan individu membantu dokter untuk menentukan apakah ini adalah pilihan bedah terbaik.
5 Alasan untuk Pertimbangkan Operasi Penggantian Lutut
Outlook: Apa yang terjadi selanjutnya?
Jika OA menyebabkan nyeri dan kekakuan pada sendi lutut Anda, langkah pertama adalah meminta dokter Anda untuk membantu Anda membuat rencana perawatan individual. Intervensi dini adalah cara terbaik untuk menghentikan kerusakan sendi agar tidak bertambah buruk - dan lebih menyakitkan - seiring waktu.
Tanyakan kepada dokter Anda tentang pilihan terbaik untuk olahraga dan pengobatan. Juga bermanfaat untuk membahas apakah program penurunan berat badan cocok untuk Anda. Ini, serta perubahan gaya hidup lainnya, biasanya dapat menunda kebutuhan untuk operasi selama beberapa tahun.
Dengan perawatan yang tepat, Anda bisa mendapatkan bantuan yang Anda butuhkan untuk mengelola gejala Anda dengan lebih baik dan tetap aktif.
