Apa itu multiple myeloma?
Multiple myeloma adalah kanker darah. Ini berkembang dalam sel plasma, yang merupakan sel darah putih yang membantu melawan infeksi. Pada multiple myeloma, sel-sel kanker menumpuk di sumsum tulang dan mengambil alih sel-sel darah yang sehat. Mereka menciptakan protein abnormal yang dapat merusak ginjal Anda.
Multiple myeloma mempengaruhi lebih dari satu area tubuh Anda. Gejalanya meliputi nyeri tulang dan tulang yang mudah patah. Anda mungkin juga mengalami:
- infeksi dan demam yang sering
- haus yang berlebihan
- peningkatan buang air kecil
- mual
- penurunan berat badan
- sembelit
Anda mungkin tidak memerlukan perawatan sampai timbul gejala. Kebanyakan orang merespon dengan baik terhadap perawatan yang meliputi:
- kemoterapi
- radiasi
- perawatan darah disebut plasmapheresis
Dalam beberapa kasus, transplantasi sumsum tulang atau sel induk adalah suatu pilihan.
Multiple myeloma tidak dianggap "dapat disembuhkan," tetapi gejalanya bertambah dan berkurang. Mungkin ada periode dormansi yang lama yang bisa berlangsung beberapa tahun. Namun, kanker ini biasanya berulang.
Ada beberapa jenis myeloma. Multiple myeloma adalah tipe yang paling umum. Ini menyumbang 90 persen dari kasus, menurut Leukemia dan Limfoma Society. Surveilans, Epidemiologi, dan Hasil Akhir Program National Cancer Institute mencantumkan mieloma sebagai jenis kanker ke 14 yang paling umum.
Pementasan multiple myeloma
Penting untuk diingat bahwa pandangan untuk semua orang dengan multiple myeloma berbeda. Pilihan perawatan dan keadaan umum Anda tergantung pada berbagai faktor.
Salah satu faktor tersebut adalah stadium kanker saat didiagnosis. Seperti banyak penyakit, multiple myeloma dipecah menjadi berbagai tahap.
Pementasan membantu dokter melacak penyakit Anda dan meresepkan perawatan yang tepat. Semakin cepat Anda menerima diagnosis dan memulai pengobatan, semakin baik pandangan Anda.
Ada dua sistem utama yang digunakan untuk tahap multiple myeloma:
- International Staging System (ISS)
- Sistem Durie-Salmon
Sistem Durie-Salmon dibahas dalam artikel ini. Ini didasarkan pada tingkat kalsium dalam darah seseorang bersama dengan protein hemoglobin dan imunoglobulin monoklonal.
Tahapan multiple myeloma juga memperhitungkan apakah kanker menyebabkan masalah dengan tulang atau ginjal Anda. Tingkat kalsium darah yang tinggi dapat mengindikasikan kerusakan tulang tingkat lanjut. Kadar hemoglobin yang rendah dan kadar imunoglobin monoklonal yang tinggi mengindikasikan penyakit yang lebih lanjut.
Kebanyakan dokter membagi multiple myeloma menjadi empat tahap:
Tahap membara
Myeloma yang tidak menyebabkan gejala aktif disebut "tahap membara," atau Durie-Salmon tahap 1.
Ini berarti ada sel-sel myeloma yang ada di tubuh Anda, tetapi mereka tidak berkembang atau menyebabkan kerusakan pada tulang atau ginjal Anda. Mereka juga mungkin tidak terdeteksi dalam darah Anda.
Tahap 1
Pada tahap ini, Anda memiliki jumlah sel myeloma yang relatif kecil dalam darah dan urin Anda. Kadar hemoglobin Anda hanya sedikit di bawah normal. Sinar-X tulang mungkin terlihat normal atau hanya memperlihatkan satu daerah yang terkena.
Tahap 2
Pada tahap ini, jumlah sel myeloma yang moderat hadir. Kadar hemoglobin biasanya jauh lebih rendah dari normal. Imunoglobulin monoklonal dapat meningkat, dan kadar kalsium darah juga mungkin tinggi. Sinar-X dapat menunjukkan beberapa area kerusakan tulang.
Tahap 3
Pada tahap akhir multiple myeloma, sejumlah besar sel myeloma ditemukan. Kadar hemoglobin Anda juga biasanya di bawah 8,5 gram per desiliter, dan kadar kalsium darah tinggi. Ada beberapa area kerusakan tulang yang disebabkan oleh kanker.
Masa depan
Penting untuk diingat bahwa tingkat kelangsungan hidup diperkirakan. Mereka mungkin tidak berlaku untuk kondisi Anda. Dokter Anda dapat mendiskusikan pandangan Anda secara lebih rinci.
Tingkat kelangsungan hidup telah dihitung menggunakan kondisi masa lalu. Ketika perawatan menjadi lebih baik, prospek dan tingkat kelangsungan hidup juga membaik.
Tingkat kelangsungan hidup
Tingkat kelangsungan hidup didasarkan pada membandingkan orang dengan multiple myeloma dengan rekan-rekan mereka yang tidak menderita kanker. Menurut American Cancer Society (ACS), ini adalah tingkat kelangsungan hidup rata-rata berdasarkan tahapan:
- Tahap 1: 62 bulan, yaitu sekitar lima tahun
- Tahap 2: 44 bulan, yaitu sekitar tiga hingga empat tahun
- Tahap 3: 29 bulan, yaitu sekitar dua hingga tiga tahun
Penting untuk dicatat bahwa tingkat kelangsungan hidup dihitung sejak pengobatan dimulai. Rata-rata adalah tingkat kelangsungan hidup rata-rata. Ini berarti bahwa setengah dari orang dengan multiple myeloma hidup lebih lama dari panjang rata-rata untuk setiap tahap.
Angka-angka ini termasuk orang yang dirawat selama 5 hingga 25 tahun terakhir. ACS mencatat bahwa perawatan telah meningkat pesat selama periode waktu tersebut. Ini berarti bahwa tingkat kelangsungan hidup diharapkan akan terus membaik.
Statistik SIER menunjukkan bahwa tingkat kelangsungan hidup relatif lima tahun meningkat secara dramatis dari tahun 1975 hingga 2012:
| Tahun | Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun |
| 1975 | 26,3% |
| 1980 | 25,8% |
| 1985 | 27,0% |
| 1990 | 29,6% |
| 1994 | 30,7% |
| 1998 | 33,9% |
| 2002 | 39,5% |
| 2006 | 45,1% |
| 2012 | 48,5% |
Beberapa orang yang pernah menjalani transplantasi diketahui berumur 15 tahun atau lebih.
Lebih banyak fakta dan statistik
Di Amerika Serikat, myeloma adalah penyebab utama ke 14 dari kematian akibat kanker. SIER memperkirakan bahwa pada 2018, akan ada 30.280 kasus baru dan 12.590 kematian. Itu hanya 2,1 persen dari semua kematian akibat kanker. Diperkirakan pada tahun 2014, diperkirakan 118.539 orang Amerika hidup dengan myeloma. Risiko seumur hidup terkena myeloma adalah 0,8 persen.
Multiple myeloma hampir secara eksklusif didiagnosis pada orang berusia 65 atau lebih. Orang-orang di bawah usia 35 mewakili kurang dari 1 persen kasus, menurut ACS.
Mengatasi diagnosis multiple myeloma
Menerima diagnosis multiple myeloma bisa sulit untuk diatasi. Anda mungkin memiliki pertanyaan tentang penyakit, perawatan Anda, dan pandangan Anda.
Ini bisa membantu untuk memulai dengan mendidik diri sendiri dan orang yang Anda cintai tentang multiple myeloma sehingga Anda, dan orang-orang di sekitar Anda, tahu apa yang diharapkan. Mempelajari lebih banyak tentang multiple myeloma akan membantu Anda dan pengasuh Anda membuat keputusan yang tepat tentang perawatan Anda. Anda dapat menemukan informasi di perpustakaan setempat dan dengan mencari secara online.
Membangun sistem pendukung yang kuat dari orang-orang yang dapat membantu Anda mengatasi masalah atau kecemasan yang mungkin Anda miliki. Ini dapat mencakup pengasuh, orang yang dicintai, dan ahli medis. Anda mungkin juga mendapat manfaat dari berbicara dengan ahli terapi kesehatan mental tentang perasaan yang Anda miliki.
Anda juga dapat memanfaatkan bergabung dengan beberapa kelompok pendukung myeloma. Anda akan dapat bertemu orang lain yang memiliki multiple myeloma. Mereka dapat menawarkan saran dan kiat untuk mengatasi.
Saat mengatasi diagnosis Anda, pastikan untuk mengambil cukup waktu untuk pulih. Perlakukan tubuh Anda dengan baik. Makan sehat. Dan cukup istirahat dan relaksasi sehingga Anda lebih mampu mengatasi stres dan kelelahan. Tetapkan tujuan yang dapat dicapai yang membantu Anda merasa puas tanpa terlalu memaksakan diri.
Dukungan pengasuh
Jika Anda merawat seseorang dengan multiple myeloma, pelajarilah diri Anda tentang penyakit ini. Pelajari lebih lanjut tentang gejala kanker dan efek samping pengobatan. Anda dapat menemukan informasi tentang topik-topik ini di perpustakaan setempat atau daring, dan dengan berbicara dengan dokter yang Anda cintai.
Berdiskusi dengan orang yang Anda kasihi tentang penyakit dan perawatan mereka. Tunjukkan dukungan Anda dengan menanyakan peran apa yang harus Anda mainkan dalam perawatan mereka. Jujurlah dengan mereka dan dengan diri Anda sendiri. Mencari bantuan tambahan jika diperlukan.
Merawat orang yang dicintai dengan multiple myeloma bisa jadi menantang. Anda mungkin juga mendapat manfaat dari bergabung dengan kelompok dukungan pengasuh khusus di mana Anda dapat berbicara dengan orang lain juga merawat orang yang dicintai dengan multiple myeloma. Pertimbangkan untuk bergabung dengan grup lokal atau online.
