Gambaran
Gout adalah istilah umum untuk berbagai kondisi yang disebabkan oleh penumpukan asam urat. Penumpukan ini biasanya memengaruhi kaki Anda.
Jika Anda menderita encok, Anda mungkin akan merasakan pembengkakan dan nyeri pada persendian kaki Anda, terutama jempol kaki Anda. Nyeri yang tiba-tiba dan intens, atau serangan gout, bisa membuatnya terasa seperti kaki Anda terbakar.
Gejala asam urat
Beberapa orang memiliki terlalu banyak asam urat dalam darah mereka, tetapi tidak ada gejala. Ini disebut gout asimptomatik.
Gejala gout akut datang dengan cepat dari penumpukan kristal asam urat di sendi Anda dan berlangsung selama 3 hingga 10 hari. Anda akan merasakan sakit dan bengkak yang hebat, dan sendi Anda mungkin terasa hangat. Di antara serangan gout, Anda tidak akan mengalami gejala apa pun.
Jika Anda tidak mengobati asam urat, itu bisa menjadi kronis. Benjolan keras yang disebut tophi akhirnya dapat berkembang di persendian dan kulit serta jaringan lunak yang mengelilinginya. Deposito ini secara permanen dapat merusak sendi Anda.
Perawatan segera sangat penting untuk mencegah encok menjadi kronis. Mengetahui cara menemukan gejala dapat membantu Anda mendapatkan ke dokter sebelum gout dapat menyebabkan masalah permanen.
Penyebab asam urat
Penumpukan asam urat dalam darah Anda dari pemecahan purin menyebabkan asam urat.
Kondisi tertentu, seperti darah dan gangguan metabolisme atau dehidrasi, membuat tubuh Anda memproduksi terlalu banyak asam urat.
Masalah ginjal atau tiroid, atau kelainan bawaan, dapat mempersulit tubuh Anda untuk membuang asam urat berlebih.
Anda lebih mungkin terkena gout jika:
- adalah pria paruh baya atau wanita pascamenopause
- memiliki orang tua, saudara kandung, atau anggota keluarga lainnya dengan gout
- makan terlalu banyak makanan yang kaya purin, seperti daging merah, daging organ, dan ikan tertentu
- meminum alkohol
- minum obat-obatan seperti diuretik dan siklosporin
- memiliki kondisi seperti tekanan darah tinggi, penyakit ginjal, penyakit tiroid, diabetes, atau sleep apnea
Pada beberapa orang dengan gout, diet adalah penyebabnya. Cari tahu makanan mana yang sangat tinggi dalam purin penghasil asam urat.
Diagnosis gout
Dokter Anda dapat mendiagnosis gout berdasarkan tinjauan riwayat kesehatan Anda, pemeriksaan fisik, dan gejala Anda. Dokter Anda kemungkinan akan mendasarkan diagnosis Anda pada:
- deskripsi Anda tentang nyeri sendi Anda
- seberapa sering Anda mengalami nyeri hebat pada persendian
- seberapa merah atau bengkak area tersebut
Dokter Anda juga dapat memesan tes untuk memeriksa penumpukan asam urat di sendi Anda. Sampel cairan yang diambil dari sendi Anda dapat menunjukkan apakah mengandung asam urat. Dokter mungkin juga ingin melakukan rontgen sendi Anda.
Jika Anda memiliki gejala gout, Anda dapat mulai dengan kunjungan ke dokter perawatan primer Anda. Jika gout Anda parah, Anda mungkin perlu menemui spesialis penyakit sendi.
Pengobatan encok
Jika tidak diobati, asam urat pada akhirnya dapat menyebabkan radang sendi. Kondisi menyakitkan ini dapat membuat sendi Anda rusak dan membengkak secara permanen.
Rencana perawatan yang direkomendasikan dokter Anda akan tergantung pada stadium dan tingkat keparahan asam urat Anda. Obat-obatan untuk mengobati gout bekerja dalam satu dari dua cara: Mereka menghilangkan rasa sakit dan menurunkan peradangan, atau mereka mencegah serangan gout di masa depan dengan menurunkan kadar asam urat.
Obat-obatan untuk mengurangi rasa sakit gout meliputi:
- obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti aspirin (Bufferin), ibuprofen (Advil, Motrin), dan naproxen (Aleve)
- colchicine (Colcrys, Mitigare)
- kortikosteroid
Obat-obatan yang mencegah serangan gout meliputi:
- xanthine oxidase inhibitor seperti allopurinol (Lopurin, Zyloprim) dan febuxostat (Ulorik)
- probenecid (Probalan)
Seiring dengan pengobatan, dokter Anda dapat merekomendasikan perubahan gaya hidup untuk membantu mengelola gejala Anda dan mengurangi risiko serangan gout di masa depan. Misalnya, dokter mungkin mendorong Anda untuk:
- kurangi asupan alkohol Anda
- menurunkan berat badan
- berhenti merokok
Obat-obatan dan perubahan gaya hidup bukan satu-satunya cara untuk mengatasi asam urat. Beberapa terapi alternatif juga menjanjikan.
Gout makanan yang harus dihindari
Makanan tertentu secara alami tinggi purin, yang tubuh Anda terurai menjadi asam urat. Kebanyakan orang tidak memiliki masalah dengan makanan purin tinggi, tetapi jika tubuh Anda mengalami kesulitan melepaskan asam urat berlebih, Anda mungkin ingin menghindari makanan dan minuman seperti ini:
- daging merah
- daging organ
- makanan laut tertentu
- alkohol
Minuman dan makanan yang dimaniskan dengan gula yang mengandung fruktosa gula juga bisa menimbulkan masalah, meskipun tidak mengandung purin.
Makanan tertentu membantu mengurangi kadar asam urat dalam tubuh. Pelajari makanan mana yang merupakan pilihan yang baik jika Anda menderita encok.
Gout solusi rumah
Beberapa metode penyembuhan gout tidak datang dalam botol dari apotek Anda. Bukti dari penelitian menunjukkan bahwa obat alami ini dapat membantu menurunkan kadar asam urat dan mencegah serangan gout:
- ceri tart
- magnesium
- Jahe
- cuka sari apel
- seledri
- teh jelatang
- tanaman liar berbunga kuning cerah
- biji milk thistle
Tetapi hanya makan makanan ini mungkin tidak cukup untuk menjinakkan asam urat. Pelajari berapa banyak dari mereka untuk mengambil dampak terbesar pada gejala Anda.
Operasi gout
Gout biasanya dapat diobati tanpa operasi. Tetapi setelah bertahun-tahun, kondisi ini dapat merusak sendi, merobek tendon, dan menyebabkan infeksi pada kulit di atas sendi.
Deposito keras, disebut tophi, dapat menumpuk di sendi Anda dan di tempat lain, seperti telinga Anda. Benjolan ini mungkin terasa sakit dan bengkak, dan bisa merusak sendi Anda secara permanen.
Tiga prosedur bedah mengobati tophi:
- operasi pengangkatan tophi
- operasi fusi sendi
- operasi penggantian sendi
Yang mana dari operasi ini yang direkomendasikan oleh dokter Anda tergantung pada tingkat kerusakannya, di mana tophi berada, dan preferensi pribadi Anda. Pelajari bagaimana operasi dapat membantu menstabilkan sendi yang telah dilemahkan oleh asam urat.
Gout memicu
Makanan, obat-obatan, dan kondisi tertentu dapat memicu gejala asam urat. Anda mungkin perlu menghindari atau membatasi makanan dan minuman seperti ini, yang tinggi purin:
- daging merah seperti babi dan sapi
- daging organ
- ikan seperti cod, scallop, remis, dan salmon
- alkohol
- soda
- jus buah
Beberapa obat yang Anda ambil untuk mengelola kondisi lain meningkatkan kadar asam urat dalam darah Anda. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda menggunakan salah satu dari obat-obatan ini:
- diuretik, atau pil air
- aspirin
- obat penurun tekanan darah seperti beta-blocker dan angiotensin II receptor blocker
Kesehatan Anda mungkin juga menjadi faktor penyebab gejolak. Semua kondisi ini telah dikaitkan dengan asam urat:
- kegemukan
- diabetes atau prediabetes
- dehidrasi
- cedera sendi
- infeksi
- gagal jantung kongestif
- tekanan darah tinggi
- penyakit ginjal
Kadang-kadang bisa sulit untuk menentukan faktor mana di balik serangan gout Anda. Membuat buku harian adalah salah satu cara untuk melacak diet, obat-obatan, dan kesehatan Anda untuk membantu mengidentifikasi penyebab gejala Anda.
Pencegahan gout
Berikut adalah beberapa langkah yang dapat Anda ambil untuk membantu mencegah encok:
- Batasi jumlah alkohol yang Anda minum.
- Batasi jumlah makanan yang kaya purin, seperti kerang, domba, sapi, babi, dan daging organ, yang Anda makan.
- Makanlah makanan rendah lemak dan tidak mengandung susu yang kaya akan sayuran.
- Menurunkan berat badan.
- Berhenti merokok.
- Olahraga.
- Tetap terhidrasi.
Jika Anda memiliki kondisi medis atau minum obat yang meningkatkan risiko gout, tanyakan kepada dokter Anda bagaimana Anda dapat menurunkan risiko serangan gout.
Gout gambar
Gout dengan tophus
Ketika kristal asam urat menumpuk di sendi untuk waktu yang lama, mereka menghasilkan endapan keras yang disebut tophi di bawah kulit. Tanpa perawatan, tophi ini dapat merusak tulang dan tulang rawan dan membuat sendi rusak secara permanen.
Tophi adalah benjolan bengkak di sekitar sendi yang terlihat seperti simpul pada batang pohon. Anda akan melihatnya di persendian seperti jari, kaki, dan lutut, serta di telinga Anda. Tophi sendiri tidak sakit, tetapi peradangan yang ditimbulkannya bisa menyakitkan.
Kadang-kadang bentuk tophi di jaringan ikat di luar sendi. Temukan beberapa tempat yang lebih tidak biasa di mana Anda mungkin menemukan pertumbuhan ini.
Apakah asam urat menyakitkan?
Ya, asam urat bisa menyakitkan. Faktanya, rasa sakit pada jempol kaki sering kali merupakan salah satu gejala pertama yang dilaporkan orang. Rasa sakit disertai dengan gejala artritis yang lebih khas, seperti pembengkakan dan kehangatan pada sendi.
Nyeri asam urat dapat bervariasi dalam tingkat keparahan. Nyeri pada jempol kaki bisa sangat kuat pada awalnya. Setelah serangan akut, itu bisa mereda menjadi sakit tumpul.
Rasa sakit, serta pembengkakan dan gejala lainnya, adalah hasil dari tubuh meluncurkan pertahanan (oleh sistem kekebalan tubuh) terhadap kristal asam urat di persendian. Serangan ini menyebabkan pelepasan bahan kimia yang disebut sitokin, yang meningkatkan peradangan yang menyakitkan.
Minyak esensial gout
Minyak atsiri adalah zat nabati yang digunakan dalam aromaterapi. Beberapa minyak dianggap memiliki efek anti-inflamasi, menghilangkan rasa sakit, dan antibakteri.
Beberapa minyak atsiri yang digunakan untuk mengobati encok meliputi:
- minyak serai
- minyak biji seledri
- ekstrak minyak yarrow
- ekstrak daun zaitun
- Kayu manis cina
Anda bisa menghirup minyak ini, mengoleskan minyak encer pada kulit Anda, atau membuat teh dari daun kering tanaman. Hanya saja, jangan memasukkan minyak sendiri ke mulut Anda. Mereka tidak aman untuk dikonsumsi.
Itu selalu ide yang baik untuk memeriksa dengan dokter Anda sebelum Anda menggunakan obat alternatif, bahkan yang umumnya dianggap aman, seperti minyak esensial. Jika Anda memang menggunakan minyak ini, ikuti tindakan pencegahan untuk memastikan Anda tidak memiliki reaksi.
Apakah asam urat turun temurun?
Gout setidaknya sebagian karena faktor keturunan. Para peneliti telah menemukan lusinan gen yang meningkatkan kerentanan orang terhadap asam urat, termasuk SLC2A9 dan ABCG2. Gen yang terkait dengan gout memengaruhi jumlah asam urat yang dipegang dan dilepaskan oleh tubuh.
Karena faktor genetik, asam urat mengalir dalam keluarga. Orang dengan orang tua, saudara kandung, atau kerabat dekat lainnya yang menderita asam urat lebih mungkin mengalami kondisi ini sendiri.
Kemungkinan gen hanya mengatur panggung untuk gout. Faktor lingkungan, seperti pola makan, sebenarnya memicu penyakit.
Gout dan alkohol
Alkohol, seperti daging merah dan makanan laut, kaya akan purin. Ketika tubuh Anda memecah purin, proses melepaskan asam urat.
Lebih banyak asam urat meningkatkan risiko terkena gout. Alkohol juga dapat mengurangi kecepatan tubuh mengeluarkan asam urat.
Tidak semua orang yang minum akan menderita encok. Tetapi konsumsi alkohol yang tinggi (lebih dari 12 minuman per minggu) dapat meningkatkan risiko - terutama pada pria. Bir lebih mungkin daripada minuman keras untuk memengaruhi risiko.
Dalam survei, orang-orang melaporkan bahwa minum alkohol memicu gout mereka. Cari tahu apakah mengubah kebiasaan minum Anda dapat mencegah encok.