Apa itu drainase limfatik?
Sistem limfatik Anda membantu menghilangkan limbah tubuh Anda. Sistem limfatik yang sehat dan aktif menggunakan gerakan alami jaringan otot polos untuk melakukan ini.
Namun, operasi, kondisi medis, atau kerusakan lain dapat menyebabkan cairan menumpuk di sistem getah bening dan kelenjar getah bening Anda, suatu kondisi yang dikenal sebagai lymphedema.
Jika Anda pernah menjalani operasi pada atau melibatkan kelenjar getah bening Anda, dokter Anda mungkin menyarankan pijat drainase limfatik dilakukan oleh pijat bersertifikat atau terapis fisik. Namun, pijat limfatik tidak dianjurkan untuk orang dengan kondisi berikut:
- gagal jantung kongestif
- riwayat pembekuan darah atau stroke
- infeksi saat ini
- masalah hati
- masalah ginjal
Limfedema
Prosedur yang mempengaruhi atau menghilangkan kelenjar getah bening Anda dapat menyebabkan lymphedema sebagai efek samping.
Limfedema hanya akan terjadi di daerah dekat lokasi bedah.
Misalnya, jika kelenjar getah bening Anda diangkat sebagai bagian dari operasi kanker ke payudara kiri Anda, hanya lengan kiri Anda, bukan kanan Anda, yang mungkin terkena lymphedema.
Limfedema juga dapat terjadi sebagai akibat dari cedera atau kondisi medis seperti gagal jantung kongestif (CHF) atau pembekuan darah dalam tubuh.
Untuk memindahkan cairan limbah dari area yang rusak, pijat limfatik, yang menggunakan tekanan lembut, dapat membantu. Itu salah satu teknik yang digunakan untuk mengurangi lymphedema.
Raakhee Patel, PT, DPT, CLT, adalah ahli terapi fisik dan spesialis lymphedema bersertifikat yang melatih orang untuk melakukan pijat limfatik sendiri setelah operasi.
"Kami tidak cukup berbicara tentang lymphedema," kata Patel. Penumpukan cairan tidak nyaman dan menyebabkan rasa sakit dan berat di daerah yang terkena. Dan, menurut Patel, "Limfedema tahap 3 bisa sangat menghancurkan," menyebabkan depresi yang signifikan dan kurangnya mobilitas yang dapat mempersulit penyembuhan.
Saat melakukan pijatan limfatik, penting agar pijatan mencakup lebih dari sekadar area yang terkena. Seluruh sistem limfatik tubuh, kecuali kepala, sisi kanan dada, dan lengan kanan, mengalir di dekat bahu kiri. Jadi, pijatan harus mencakup semua area yang perlu dikeringkan dengan benar.
Kliring dan reabsorpsi
Patel mengajarkan dua tahap pijatan limfatik: kliring dan reabsorpsi. Tujuan pembersihan adalah untuk menciptakan ruang hampa dengan tekanan lembut sehingga area tersebut siap untuk membawa lebih banyak cairan, menciptakan efek pembilasan.
Kliring melibatkan:
- daerah getah bening supraklavikula: terletak tepat di bawah tulang selangka
- daerah getah bening aksila: terletak di bawah lengan
- di dalam siku
Gerakan kliring dapat diulang sebanyak 10 kali sehari. Patel menyarankan, "Selalu pijat kedua sisi tubuh Anda, bukan hanya sisi dengan lymphedema."
Panduan untuk membersihkan
Ada tiga tahap kliring. Pastikan untuk membersihkan area supraklavikula, area aksila, dan area siku-dalam, dalam urutan itu.
Untuk menghapus area supraklavikula:
- Mulailah dengan berbaring di permukaan yang rata dan nyaman.
- Silangkan tangan Anda di dada, dengan tangan diletakkan tepat di bawah tulang selangka.
- Lalu angkat siku perlahan. Tindakan otot adalah sebanyak tekanan yang diperlukan untuk menyiapkan area untuk menyiram cairan limfatik.
Selanjutnya, bersihkan area aksila:
- Letakkan satu tangan di atas kepala Anda.
- Gunakan tangan Anda yang lain untuk menyendok bagian ketiak dengan lembut dari atas ke bawah. Satu-satunya tekanan yang diperlukan cukup lembut untuk menggerakkan permukaan kulit.
Terakhir, kosongkan area di dalam siku:
- Baringkan lengan Anda lurus ke samping.
- Gunakan jari-jari tangan Anda yang berlawanan untuk menarik kulit dengan lembut di dalam siku satu inci setiap kali.
Hanya tekanan yang sangat lembut diperlukan. "Dalam pijat limfatik, Anda hanya mengerjakan struktur kulit yang dangkal," kata Patel. Di situlah cairan terperangkap.
Cara melakukan pijat limfatik pada kaki
Tujuan pemijatan limfatik pada kaki adalah untuk membuka pembuluh limfatik agar cairan yang mengalir kembali ke kelenjar getah bening yang terletak di selangkangan.
Ada berbagai teknik yang digunakan untuk melakukan pijatan limfatik pada kaki, tetapi semua memiliki tujuan akhir yang sama: melepaskan cairan untuk naik kembali melalui kelenjar getah bening.
Untuk melakukan pijatan limfatik pada kaki, Anda dapat mengikuti langkah-langkah ini:
- Lakukan pijatan limfatik pada tubuh bagian atas sebelum memulai dengan kaki. Ikuti tiga tahap pembersihan di area supraklavikula, area aksila, dan area siku-dalam, dalam urutan itu. Ini memastikan bahwa sistem jernih untuk memungkinkan cairan mengalir.
- Gunakan tekanan ringan. Jika Anda dapat merasakan otot-otot di bawah kulit Anda, Anda menekan terlalu keras.
- Mulailah pijatan kaki pada titik terjauh dari cedera atau daerah yang terkena dan turunkan tubuh Anda. Misalnya, jika pergelangan kaki Anda bengkak, mulailah memijat di bagian atas kaki.
- Mulai dari bagian atas kaki, letakkan satu tangan di bagian dalam kaki dan yang lainnya di belakang kaki Anda.
- Dengan tekanan lembut, regangkan kulit dari bagian dalam kaki Anda ke atas dan ke luar, ke arah pinggul Anda.
- Lanjutkan gerakan ini ke bawah kaki sampai Anda mencapai lutut.
- Saat Anda mencapai lutut, rentangkan kulit ke atas, dengan tangan bergantian, ke arah ketiak Anda.
- Ulangi 10 hingga 15 kali.
Anda sekarang telah menyelesaikan langkah membersihkan pijat limfatik.
Panduan untuk reabsorpsi
Bagian kedua dari pijat limfatik adalah reabsorpsi. Untuk melakukan tahap pijat ini:
- Mulai dari bagian tubuh yang paling jauh dari inti tubuh. Misalnya, mulailah dari ujung jari jika Anda memiliki lymphedema di tangan, lengan, dan bahu Anda.
- Menggunakan gerakan menyapu yang lembut dengan tekanan yang cukup untuk menggeser permukaan kulit, memijat dari ujung jari ke tangan, dari tangan ke siku, dan dari siku ke bahu.
“Kepatuhan pasien adalah bagian tersulit dari perawatan diri, terutama bagi wanita, yang sudah terbiasa merawat orang lain,” kata Patel.
Dia menyarankan orang untuk menyisihkan setidaknya 20 menit sehari untuk pijat drainase limfatik. "Jika Anda hanya memiliki waktu singkat, lakukan tahap pembersihan pijatan."
Untuk memulai reabsorpsi pada kaki, Anda akan menggunakan gerakan memompa di belakang lutut:
- Tempatkan kedua tangan di belakang lutut.
- Pompa bagian belakang lutut dengan gerakan memutar ke atas 10 hingga 15 kali.
Lutut Anda sekarang siap untuk mengambil cairan dari kaki bagian bawah, sehingga Anda dapat melanjutkan memijat kaki bagian bawah:
- Letakkan satu tangan di atas tulang kering dan yang lainnya di belakang kaki.
- Regangkan kulit dengan gerakan ke atas, lalu lepaskan.
- Lanjutkan ke bawah menuju area pergelangan kaki.
- Ulangi ke bawah melalui pergelangan kaki dan kaki, selalu membelai ke atas.
- Akhiri pijatan dengan mendorong cairan dengan lembut di jari-jari kaki ke atas dengan jari-jari Anda.
Mengukur efektivitas
Bagaimana Anda tahu jika pijat drainase limfatik efektif? "Ini adalah teknik perawatan," kata Patel. "Limfedema Anda seharusnya tidak menjadi lebih buruk jika Anda secara teratur berlatih pijat limfatik."
Juga, minumlah air. Jaringan yang terhidrasi dengan baik membantu memindahkan bahan limbah.
Mengelola limfedema juga dapat mencakup:
- menggunakan selongsong kompresi untuk mencegah penumpukan cairan
- melihat terapis yang memenuhi syarat untuk pijat drainase di kantor
Saat memilih seorang terapis, pelajari sebanyak mungkin pendidikan mereka. "Pijat sangat baik untuk Anda, tetapi pijat jaringan dalam bisa terlalu berat bagi seseorang dengan limfedema, jadi jangan menganggap Anda hanya bisa pergi ke terapis pijat."
Cari seseorang yang merupakan terapis lymphedema bersertifikat (CLT) dan lebih disukai terapis fisik atau pijat dengan pelatihan onkologi dan patologi.
