Mengapa asma dan PPOK sering bingung
Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) adalah istilah umum yang menggambarkan penyakit pernapasan progresif seperti emfisema dan bronkitis kronis. COPD ditandai dengan penurunan aliran udara dari waktu ke waktu, serta peradangan jaringan yang melapisi saluran napas.
Asma biasanya dianggap sebagai penyakit pernafasan terpisah, tetapi kadang-kadang keliru untuk COPD. Keduanya memiliki gejala yang sama. Gejala-gejala ini termasuk batuk kronis, mengi, dan sesak napas.
Menurut National Institutes of Health (NIH), sekitar 24 juta orang Amerika menderita COPD. Sekitar setengah dari mereka tidak tahu bahwa mereka memilikinya. Memperhatikan gejala - terutama pada orang yang merokok, atau bahkan terbiasa merokok - dapat membantu mereka yang menderita COPD mendapatkan diagnosis lebih awal. Diagnosis dini bisa sangat penting untuk menjaga fungsi paru-paru pada orang dengan COPD.
Sekitar 40 persen orang yang menderita COPD juga menderita asma. Asma dianggap sebagai faktor risiko untuk mengembangkan COPD. Peluang Anda untuk mendapatkan diagnosis ganda ini meningkat seiring bertambahnya usia.
Asma dan PPOK mungkin tampak serupa, tetapi melihat lebih dekat pada faktor-faktor berikut dapat membantu Anda mengetahui perbedaan antara kedua kondisi tersebut.
Usia
Obstruksi jalan nafas terjadi pada kedua penyakit. Usia presentasi awal sering merupakan fitur yang membedakan antara COPD dan asma.
Orang yang menderita asma biasanya didiagnosis sebagai anak-anak, seperti dicatat oleh Dr. Neil Schachter, direktur medis dari departemen perawatan pernapasan Rumah Sakit Mount Sinai di New York. Di sisi lain, gejala PPOK biasanya muncul hanya pada orang dewasa di atas usia 40 tahun yang merupakan perokok aktif atau mantan, menurut NIH.
Penyebab
Penyebab asma dan PPOK berbeda.
Asma
Para ahli tidak yakin mengapa beberapa orang menderita asma, sementara yang lain tidak. Ini mungkin disebabkan oleh kombinasi faktor lingkungan dan bawaan (genetik). Diketahui bahwa paparan jenis zat tertentu (alergen) dapat memicu alergi. Ini berbeda dari orang ke orang. Beberapa pemicu asma yang umum meliputi: serbuk sari, tungau debu, jamur, rambut hewan peliharaan, infeksi pernapasan, aktivitas fisik, udara dingin, asap, beberapa obat seperti beta blocker dan aspirin, stres, sulfit dan pengawet ditambahkan ke beberapa makanan dan minuman, dan gastroesophageal penyakit refluks (GERD).
COPD
Penyebab COPD yang dikenal di negara maju adalah merokok. Di negara-negara berkembang, itu disebabkan oleh paparan asap dari pembakaran bahan bakar untuk memasak dan memanaskan. Menurut Mayo Clinic, 20 hingga 30 persen orang yang merokok secara teratur mengembangkan COPD. Merokok dan merokok mengiritasi paru-paru, menyebabkan tabung bronkus dan kantung udara kehilangan elastisitas alami dan terlalu membesar, yang membuat udara terperangkap di paru-paru ketika Anda menghembuskan napas.
Sekitar 1 persen orang dengan COPD mengembangkan penyakit ini sebagai akibat dari kelainan genetik yang menyebabkan rendahnya tingkat protein yang disebut alpha-1-antitrypsin (AAt). Protein ini membantu melindungi paru-paru. Tanpa cukup itu, kerusakan paru-paru terjadi dengan mudah, tidak hanya pada perokok jangka panjang tetapi juga pada bayi dan anak-anak yang tidak pernah merokok.
Pemicu yang berbeda
Spektrum pemicu yang menyebabkan COPD versus reaksi asma juga berbeda.
Asma
Asma biasanya diperburuk oleh paparan berikut:
- alergen
- udara dingin
- olahraga
COPD
Perbanyakan COPD sebagian besar disebabkan oleh infeksi saluran pernapasan seperti pneumonia dan flu. COPD juga dapat diperburuk oleh paparan polutan lingkungan.
Gejala
PPOK dan gejala asma tampak serupa di luar, terutama sesak napas yang terjadi pada kedua penyakit. Airway hyper-responsiveness (ketika saluran udara Anda sangat sensitif terhadap hal-hal yang Anda hirup) adalah fitur umum dari asma dan COPD.
Komorbiditas
Komorbiditas adalah penyakit dan kondisi yang Anda miliki selain penyakit utama. Komorbiditas untuk asma dan PPOK juga sering serupa. Mereka termasuk:
- tekanan darah tinggi
- gangguan mobilitas
- insomnia
- radang dlm selaput lendir
- migrain
- depresi
- radang perut
- kanker
Satu studi menemukan bahwa lebih dari 20 persen orang dengan COPD memiliki tiga atau lebih kondisi komorbiditas.
Perawatan
Asma
Asma adalah kondisi medis jangka panjang tetapi merupakan salah satu yang dapat dikelola dengan perawatan yang tepat. Salah satu bagian utama dari perawatan termasuk mengenali pemicu asma Anda dan mengambil tindakan pencegahan untuk menghindarinya. Penting juga untuk memperhatikan pernapasan Anda untuk memastikan obat asma harian Anda bekerja secara efektif. Perawatan umum untuk asma meliputi:
- obat pereda cepat (bronkodilator) seperti agonis beta kerja pendek, ipratropium (Atrovent), dan kortikosteroid oral dan intravena
- obat alergi seperti suntikan alergi (imunoterapi) dan omalizumab (Xolair)
- obat kontrol asma jangka panjang seperti kortikosteroid inhalasi, pengubah leukotrien, agonis beta long-acting, inhaler kombinasi dan teofilin
- termoplasti bronkial
Termoplasti bronkial melibatkan pemanasan bagian dalam paru-paru dan saluran udara dengan elektroda. Ini mengecilkan otot polos di dalam saluran udara. Ini mengurangi kemampuan jalan napas untuk mengencangkan, membuatnya lebih mudah bernafas dan mungkin mengurangi serangan asma.
Obat asma »
COPD
Seperti halnya asma, COPD adalah kondisi kesehatan jangka panjang, dan tujuan perawatan adalah untuk mengendalikan gejala sehingga Anda dapat menjalani kehidupan yang aktif dan sehat. Karena itu adalah kondisi progresif, tujuan utama lain dari perawatan adalah untuk mencegah kondisi memburuk. Anda harus berhenti merokok dan menghindari paparan asap rokok. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah COPD memburuk. Beberapa metode berhenti termasuk produk pengganti nikotin dan obat-obatan, serta terapi, hipnosis, dan kelompok pendukung.
Perawatan umum lainnya untuk COPD termasuk:
- obat - obatan seperti bronkodilator, steroid inhalasi, inhaler kombinasi, steroid oral, inhibitor fosfodiesterase-4, teofilin, dan antibiotik
- terapi paru-paru, termasuk terapi oksigen dan program rehabilitasi paru yang melibatkan pendidikan, pelatihan olahraga, saran nutrisi, dan konseling untuk meningkatkan kualitas hidup Anda
- operasi seperti operasi pengurangan volume paru-paru (menghilangkan area jaringan paru-paru yang rusak untuk menambah ruang di rongga dada untuk sisa jaringan paru-paru yang sehat), transplantasi paru-paru (mengganti paru-paru yang sakit dan rusak dengan paru-paru sehat yang disumbangkan), atau bullectomy (pengangkatan abnormal) ruang udara besar dari paru-paru untuk membantu meningkatkan pernapasan)
COPD: Pilihan pengobatan »
Respon terhadap pengobatan
Baik COPD maupun asma berespons baik terhadap perawatan seperti berhenti merokok dan obat-obatan pembuka jalan nafas seperti bronkodilator. Namun, fungsi paru-paru hanya sepenuhnya dapat dibalik pada penderita asma. Diagnosis asma bersama dengan COPD sering berarti penurunan fungsi paru-paru yang lebih cepat seiring dengan perkembangan COPD. Ini masih terjadi bahkan pada orang dengan bentuk penyakit ringan.
Pandangan
Baik asma dan PPOK adalah kondisi jangka panjang yang tidak dapat disembuhkan, tetapi pandangan masing-masing berbeda. Asma cenderung lebih mudah dikendalikan setiap hari. Sedangkan COPD memburuk dari waktu ke waktu. Sementara orang-orang dengan asma dan COPD cenderung memiliki penyakit seumur hidup, dalam beberapa kasus asma masa kanak-kanak, penyakit ini hilang sepenuhnya setelah masa kanak-kanak. Pasien asma dan PPOK dapat mengurangi gejala dan mencegah komplikasi dengan tetap berpegang pada rencana perawatan yang ditentukan.
