Apa itu pankreatitis?
Pankreatitis adalah peradangan patologis pankreas. Pankreas Anda duduk di belakang perut Anda, dekat usus kecil Anda. Ini melepaskan enzim yang membantu Anda mencerna makanan dan juga mengatur bagaimana tubuh Anda mengelola glukosa.
Pankreatitis dapat datang dan pergi dengan cepat, atau itu bisa menjadi masalah kronis. Perawatan akan tergantung pada apakah pankreatitis Anda akut atau kronis.
Gejala pankreatitis
Kebanyakan orang yang menderita pankreatitis akut atau kronis mengalami nyeri perut bagian kiri tengah sebagai gejala utama mereka. Beberapa orang yang memiliki pankreatitis kronis dapat menunjukkan peradangan pada scan pencitraan diagnostik, tetapi sebaliknya tidak menunjukkan gejala.
Gejala pankreatitis lainnya mungkin termasuk:
- rasa sakit yang membungkus di sekitar tubuh bagian atas dan melibatkan bagian belakang dalam pola seperti pita
- gangguan pencernaan
- mual atau muntah
- kelembutan perut
- penurunan berat badan yang tidak disengaja
- kembung dengan perut buncit (bengkak)
- cegukan
- demam
Orang yang menderita pankreatitis kronis juga dapat mengalami steatorrhea, yaitu tinja berlemak yang mengeluarkan bau tak sedap.
Steatorrhea bisa menjadi tanda malabsorpsi. Ini berarti Anda tidak mendapatkan semua nutrisi penting karena pankreas Anda tidak mengeluarkan cukup enzim pencernaan untuk memecah makanan Anda.
Jenis pankreatitis
Pankreatitis umumnya akut atau kronis. Pankreatitis nekrotikans dapat disebabkan oleh kasus pankreatitis akut yang ekstrem. Pengobatan untuk setiap kasus pankreatitis tergantung pada keparahan gejala.
Pankreatitis akut
Pankreatitis akut adalah penyebab utama rawat inap di rumah sakit karena masalah gastrointestinal. Menurut Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal (NIDDK), sekitar 275.000 orang Amerika dirawat di rumah sakit karena pankreatitis akut setiap tahun.
Onset pankreatitis akut seringkali sangat tiba-tiba. Peradangan biasanya hilang dalam beberapa hari setelah perawatan dimulai, tetapi beberapa kasus mungkin memerlukan perawatan di rumah sakit.
Pankreatitis akut jauh lebih umum pada orang dewasa daripada pada anak-anak. Batu empedu adalah penyebab utama pankreatitis akut pada orang dewasa.
Kondisi ini juga dapat berkembang menjadi pankreatitis kronis, terutama jika Anda merokok atau minum alkohol secara teratur. Pelajari lebih lanjut tentang pankreatitis akut.
Pankreatitis kronis
Pankreatitis kronis adalah peradangan pankreas yang muncul kembali secara konsisten atau terjadi dalam jangka waktu yang lama.
Orang dengan pankreatitis kronis dapat mengalami kerusakan permanen pada pankreas dan komplikasi lainnya. Jaringan parut berkembang dari peradangan berkelanjutan ini.
Pankreatitis dapat merusak sel-sel yang memproduksi insulin, suatu hormon yang dikeluarkan oleh pankreas yang mengatur jumlah gula dalam darah Anda. Hal ini menyebabkan diabetes pada sekitar 45 persen orang dengan pankreatitis kronis.
Penggunaan alkohol jangka panjang menyebabkan sekitar 70 persen kasus pankreatitis kronis pada orang dewasa. Penyakit autoimun dan genetik, seperti cystic fibrosis, juga dapat menyebabkan pankreatitis kronis pada beberapa orang. Cari tahu cara mengelola pankreatitis kronis.
Pankreatitis nekrotikans
Kasus pankreatitis akut yang parah dapat berkembang menjadi pankreatitis nekrotikans, yang mengacu pada kematian sel karena penyakit. Ini terjadi pada sekitar 10 persen dari kasus pankreatitis akut, biasanya ketika pankreatitis dibiarkan tidak diobati.
Peradangan dari pankreatitis dapat menyebabkan enzim pencernaan bocor ke pankreas. Hal ini dapat menyebabkan kerusakan dan kematian jaringan, yang menyebabkan pankreatitis nekrotikans. Dokter Anda dapat memesan USG perut atau CT scan untuk mendiagnosis kondisi tersebut.
Jika Anda menderita pankreatitis nekrotikans, dokter Anda dapat mengambil sampel jaringan yang mati untuk memastikannya tidak terinfeksi. Jika Anda memiliki infeksi, kemungkinan Anda perlu minum antibiotik dan mungkin jaringan yang mati harus diangkat.
Infeksi jaringan mati meningkatkan risiko kematian akibat pankreatitis nekrotikans, sehingga sangat penting untuk mencari pengobatan secepat mungkin. Pelajari lebih lanjut tentang mendiagnosis dan mengobati pankreatitis nekrotikans.
Penyebab pankreatitis
Pankreatitis akut dan kronis memiliki banyak penyebab yang sama. Ini termasuk:
- batu empedu
- minum banyak alkohol
- beberapa obat
- kanker pankreas
- operasi perut
- infeksi
- fibrosis kistik
- cedera pada perut Anda
Tingginya kadar kalsium atau trigliserida (sejenis lemak) dalam darah juga dapat menyebabkan pankreatitis kronis.
Batu empedu adalah penyebab paling umum dari pankreatitis akut. Batu empedu adalah massa padat kecil yang terbentuk dari empedu, cairan yang membantu pencernaan.
Batu empedu yang cukup besar bisa tersangkut di persimpangan di mana saluran pankreas utama dan saluran empedu bersama-sama bertemu. Saluran ini kosong ke dalam duodenum, bagian pertama dari usus kecil.
Saluran pankreas membawa enzim pencernaan dari pankreas. Saluran empedu yang umum membawa empedu atau zat lain dari hati dan kantong empedu. Batu empedu yang macet dapat menyebabkan cadangan zat-zat ini, yang menyebabkan peradangan pada saluran empedu dan pankreas.
Diagnosis pankreatitis
Dokter Anda kemungkinan akan menggunakan kombinasi tes darah dan studi pencitraan untuk membuat diagnosis. Jika Anda menderita pankreatitis akut, Anda akan mengalami sakit perut yang parah dan tes darah dapat menunjukkan peningkatan signifikan pada tingkat enzim pankreas Anda.
Berbagai jenis ultrasound, MRI, dan CT scan dapat mengungkapkan anatomi pankreas Anda, tanda-tanda peradangan, dan informasi tentang saluran empedu dan pankreas. Tes lemak tinja juga dapat menentukan apakah feses Anda memiliki kandungan lemak yang lebih tinggi dari normal.
Tes fungsi pankreas
Tes fungsi pankreas, juga disebut tes stimulasi secretin, menunjukkan apakah pankreas Anda merespons secara normal terhadap secretin. Secretin adalah hormon yang menyebabkan pankreas melepaskan cairan yang membantu mencerna makanan.
Selama tes, dokter Anda akan menjalankan tabung melalui hidung atau tenggorokan dan turun ke usus kecil Anda. Mereka akan menyuntikkan secretin ke dalam pembuluh darah Anda, kemudian mengambil sampel cairan melalui tabung.
Dokter Anda akan mengirim cairan ke laboratorium untuk membantu mendiagnosis pankreatitis atau kondisi lain yang memengaruhi pankreas Anda. Pelajari apa yang harus dilakukan untuk mempersiapkan tes fungsi pankreas.
Pengobatan pankreatitis
Perawatan untuk pankreatitis akut atau kronis seringkali melibatkan rawat inap. Pankreas adalah kontributor utama untuk proses pencernaan Anda dan perlu istirahat untuk sembuh.
Untuk alasan ini, Anda mungkin menerima cairan dan nutrisi yang dirancang khusus secara intravena (IV) atau melalui tabung yang mengalir dari hidung Anda langsung ke perut Anda. Ini disebut selang pemberian nasogastrik.
Obat dapat membantu mengendalikan rasa sakit. Anda juga dapat menerima enzim pencernaan buatan untuk pankreatitis kronis jika pankreas Anda tidak cukup memproduksi mereka sendiri.
Memulai kembali diet oral tergantung pada kondisi Anda. Beberapa orang merasa lebih baik setelah beberapa hari. Orang lain membutuhkan satu atau dua minggu untuk sembuh secara memadai.
Operasi
Anda mungkin perlu operasi jika perawatan lain tidak berhasil. Jika dokter Anda mendiagnosis batu empedu, operasi untuk mengangkat kantong empedu dapat membantu. Pembedahan juga dapat mengangkat bagian yang sakit pada pankreas Anda.
Diet pankreatitis
Diet rendah lemak dan sehat memainkan peran utama dalam pemulihan dari pankreatitis. Orang-orang dengan pankreatitis kronis khususnya perlu berhati-hati mengenai jumlah lemak yang mereka konsumsi, karena fungsi pankreas mereka telah dikompromikan. Cobalah untuk membatasi atau menghindari makanan berikut:
- daging merah
- Gorengan
- susu penuh lemak
- makanan penutup yang manis
- minuman manis
- kafein
- alkohol
Makanlah dalam porsi kecil sepanjang hari untuk mengurangi stres pada sistem pencernaan Anda. Tetap pada makanan yang tinggi protein dan antioksidan, dan minum banyak cairan agar tetap terhidrasi.
Dokter Anda mungkin juga memberi Anda suplemen vitamin untuk memastikan Anda mendapatkan nutrisi yang Anda butuhkan. Pelajari lebih lanjut tentang mengikuti diet untuk membantu Anda pulih dari pankreatitis.
Pengobatan rumah pankreatitis
Penting untuk menemui dokter jika Anda mengira Anda menderita pankreatitis, terutama jika Anda merasakan sakit yang konsisten di perut Anda. Ada beberapa langkah yang dapat Anda lakukan di rumah untuk melengkapi perawatan Anda dan membantu mencegah pankreatitis.
Perubahan gaya hidup
Berhenti merokok tembakau dan mengekang minum alkohol secara berlebihan untuk membantu Anda sembuh lebih cepat dan lengkap. Diskusikan masalah ini dengan dokter Anda jika Anda memerlukan bantuan.
Mempertahankan berat badan yang sehat dapat membantu Anda menghindari batu empedu, penyebab utama pankreatitis. Makan makanan seimbang dan tetap terhidrasi juga dapat membantu Anda pulih dari dan mencegah pankreatitis.
Teknik alternatif untuk mengontrol rasa sakit
Anda mungkin akan diberikan obat penghilang rasa sakit IV di rumah sakit. Terapi alternatif juga dapat membantu mengurangi nyeri pankreatitis.
Anda dapat mencoba yoga, latihan relaksasi seperti pernapasan dalam, dan meditasi jika perawatan konvensional tidak mengurangi rasa sakit Anda. Perawatan alternatif ini fokus pada gerakan lambat dan terukur yang dapat mengalihkan pikiran Anda dari ketidaknyamanan Anda.
Sebuah studi di 2017 menemukan bahwa akupunktur dapat memberikan penghilang rasa sakit jangka pendek untuk orang dengan pankreatitis kronis. Meskipun diperlukan lebih banyak penelitian, beberapa penelitian juga menyarankan bahwa mengonsumsi suplemen antioksidan dapat membantu meringankan rasa sakit akibat pankreatitis.
Nyeri pankreatitis
Nyeri yang terkait dengan pankreatitis dapat berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam pada suatu waktu. Pada kasus yang parah, ketidaknyamanan dari pankreatitis kronis dapat menjadi konstan.
Rasa sakit Anda cenderung meningkat setelah Anda makan atau ketika Anda berbaring. Cobalah duduk atau condong ke depan untuk membuat diri Anda lebih nyaman.
Kegiatan seperti yoga, meditasi, dan akupunktur dapat membantu mengatasi rasa sakit akibat pankreatitis. Anda juga dapat mencoba mengonsumsi obat pereda nyeri atau suplemen antioksidan untuk membantu meredakan rasa sakit.
Pembedahan saat ini merupakan pilihan terakhir untuk mengobati pankreatitis, tetapi penelitian dari tahun 2013 mengindikasikan bahwa melakukan pembedahan lebih awal selama pengobatan dapat membantu meredakan nyeri.
Komplikasi pankreatitis
Beberapa orang mungkin mengalami komplikasi. Komplikasi ini jarang terjadi, tetapi lebih sering terjadi pada orang dengan pankreatitis kronis:
- kerusakan ginjal
- kanker pankreas
- diabetes
- kekurangan gizi
- infeksi pankreas
Pankreatitis akut dapat meningkatkan risiko Anda mengalami kesulitan bernapas. Ini juga dapat menyebabkan pseudokista terbentuk ketika jaringan dan puing-puing lain berkumpul di pankreas Anda. Ini mungkin hilang sendiri. Jika pecah, dapat menyebabkan infeksi dan perdarahan yang dapat berakibat fatal jika tidak diobati.
Faktor risiko pankreatitis
Beberapa faktor meningkatkan risiko terkena pankreatitis. Ini termasuk:
- penggunaan alkohol berat (lebih dari dua minuman per hari)
- kegemukan
- merokok
- genetika
Pria lebih mungkin mengembangkan pankreatitis kronis daripada wanita.
Kombinasi faktor-faktor risiko, seperti merokok dan memiliki riwayat keluarga pankreatitis, meningkatkan peluang Anda menderita pankreatitis. Merokok atau minum alkohol juga dapat meningkatkan risiko pankreatitis akut yang berkembang menjadi pankreatitis kronis.
Pencegahan pankreatitis
Tergantung pada penyebabnya, Anda mungkin tidak dapat mencegah pankreatitis. Namun, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko Anda:
- Batasi minuman beralkohol Anda.
- Berhenti merokok.
- Pertahankan berat badan yang sehat.
- Makanlah dengan diet seimbang.
Mengonsumsi makanan berserat tinggi dan menghindari gula dapat membantu Anda mencegah batu empedu, yang merupakan penyebab utama pankreatitis akut.
Pandangan
Anda dapat mengendalikan pankreatitis dengan gaya hidup sehat dan perawatan medis bila perlu. Sangat penting untuk menghindari merokok dan minum banyak alkohol untuk mengurangi risiko pankreatitis dan membantu Anda pulih.
Jika ada gejala yang muncul kembali, bicarakan dengan dokter Anda sesegera mungkin.
