Selama kunjungan prenatal pertama Anda, Anda akan diperiksa untuk kemungkinan masalah medis atau masalah lain yang dapat mempengaruhi kehamilan Anda. Idealnya, Anda akan membuat janji untuk kunjungan pranatal pertama Anda segera setelah kehamilan Anda dikonfirmasi. Dokter Anda kemungkinan akan menjadwalkan janji temu selama minggu kedelapan kehamilan Anda. Namun, mereka mungkin melihat Anda lebih cepat jika Anda:
- memiliki kondisi medis yang ada
- sebelumnya memiliki masalah dengan kehamilan
- memiliki gejala tertentu, seperti pendarahan vagina, sakit perut, dan mual atau muntah yang parah
Kunjungan pertama Anda mungkin akan menjadi yang terpanjang selama kehamilan. Pada kunjungan pertama Anda, dokter akan memeriksa tanda-tanda vital Anda dan mengambil riwayat kesehatan Anda. Mereka juga akan melakukan pemeriksaan dan tes tertentu, termasuk tes darah dan urin. Penting untuk menanyakan pertanyaan dokter Anda dan untuk mengatasi masalah yang mungkin Anda miliki tentang kehamilan Anda.
Tanda-tanda vital
Tanda-tanda vital Anda menunjukkan status fungsi tubuh yang penting, seperti detak jantung, laju pernapasan, dan tekanan darah. Tanda-tanda ini akan dipantau secara ketat selama kehamilan untuk setiap perubahan yang dapat mengindikasikan masalah mendasar.
Saat mengambil tanda vital Anda, dokter Anda akan menanyakan tanggal periode menstruasi terakhir Anda. Ini akan membantu mereka menghitung tanggal jatuh tempo Anda. Dokter Anda juga ingin tahu tentang riwayat menstruasi Anda. Mereka mungkin meminta Anda untuk perincian mengenai jenis-jenis metode pengendalian kelahiran yang baru-baru ini Anda gunakan, panjang dan keteraturan periode menstruasi Anda, dan beratnya gejala pramenstruasi Anda.
Sejarah Reproduksi
Dokter Anda juga perlu tahu tentang kehamilan sebelumnya, termasuk keguguran dan aborsi. Detail penting termasuk:
- lamanya kehamilan, termasuk jumlah minggu saat bayi dilahirkan
- metode pengiriman
- berat lahir bayi
- jenis anestesi atau analgesia yang digunakan
- terjadinya infeksi, masalah tekanan darah, atau komplikasi pendarahan
Pengalaman reproduksi masa lalu dapat membantu memprediksi hasil kehamilan di masa depan. Mereka juga dapat membantu dokter Anda dalam mengembangkan rencana kehamilan atau kelahiran yang disesuaikan dengan keadaan khusus Anda.
Riwayat Ginekologi
Riwayat ginekologis Anda sangat penting. Dokter Anda harus mengetahui adanya masalah ginekologis saat ini atau masa lalu yang berpotensi menyebabkan cacat lahir atau komplikasi pada bayi Anda. Anda harus memberi tahu dokter Anda jika saat ini Anda pernah atau pernah mengalami infeksi menular seksual, seperti:
- gonorea
- klamidia
- trichomonas
- herpes simpleks
- sipilis
- vaginosis bakteri
- kutil kelamin
Penting juga untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda pernah memiliki hasil Pap smear yang abnormal.
Riwayat kesehatan
Dokter Anda juga harus tahu tentang setiap dan semua penyakit yang telah mempengaruhi Anda. Banyak kondisi yang berpotensi menyebabkan komplikasi selama kehamilan, meningkatkan kesehatan Anda dan bayi Anda. Ini termasuk:
- diabetes
- lupus
- tekanan darah tinggi
- penyakit paru-paru
- penyakit jantung
Jika saat ini Anda memiliki salah satu dari kondisi ini, dokter akan memantau Anda dengan sangat cermat selama kehamilan untuk memastikan kondisi khusus Anda tidak bertambah buruk. Mereka juga dapat menjalankan tes tertentu untuk mengevaluasi tingkat keparahan kondisi Anda.
Penting juga untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda memiliki riwayat:
- gangguan kejiwaan
- trauma atau kekerasan
- transfusi darah
- reaksi alergi terhadap obat-obatan tertentu
- operasi
Penilaian Sejarah dan Risiko Keluarga
Setelah Anda dan dokter Anda secara menyeluruh meliput riwayat medis Anda, mereka akan bertanya tentang sejarah keluarga Anda dan warisan etnis, serta riwayat pasangan Anda. Ini dapat membantu mereka mengevaluasi risiko Anda untuk kondisi genetik, atau bawaan tertentu.
Warisan etnis penting karena beberapa kondisi medis lebih sering terjadi pada populasi tertentu. Penting juga bagi dokter Anda untuk mengetahui apakah Anda memiliki riwayat keluarga diabetes atau tekanan darah tinggi.
Riwayat keluarga dengan diabetes menempatkan Anda pada peningkatan risiko terkena kondisi selama kehamilan atau pada titik lain dalam hidup Anda. Jika beresiko diabetes, dokter Anda mungkin ingin melakukan tes skrining lebih cepat daripada nanti. Diabetes yang terjadi selama kehamilan dikenal sebagai diabetes gestasional, dan berpotensi menyebabkan komplikasi saat persalinan. Komplikasi ini termasuk gula darah rendah, kesulitan bernapas, dan berat lahir berlebihan.
Demikian pula, jika Anda memiliki riwayat keluarga dengan tekanan darah tinggi, Anda memiliki peluang lebih besar terkena tekanan darah tinggi selama kehamilan. Kondisi ini disebut preeklampsia, dan bisa mengancam jiwa jika tidak ditangani. Jika Anda berisiko terkena tekanan darah tinggi, dokter akan memantau tekanan darah Anda dengan sangat cermat selama kehamilan Anda.
Sejarah kebidanan keluarga Anda juga penting. Dokter Anda mungkin bertanya apakah Anda memiliki riwayat keluarga kembar, keguguran berulang, dan kelahiran mati.
Bagaimana Jika Anda Memiliki Risiko Tinggi untuk Penyakit Genetik Tertentu?
Konseling genetik dapat bermanfaat jika Anda berisiko untuk penyakit genetik tertentu. Jenis konseling ini melibatkan mengambil sejarah medis yang luas dan menilai kesehatan Anda, pasangan Anda, dan keluarga Anda masing-masing. Setelah informasi ini dievaluasi, Anda dapat menerima konseling mengenai risiko genetik tertentu. Konselor Anda dapat merekomendasikan agar Anda, pasangan Anda, atau anggota keluarga tertentu menjalani tes darah untuk penyakit yang diturunkan. Anda mungkin juga ditawari tes skrining kehamilan awal, seperti ultrasound dan amniosentesis, untuk menilai kehamilan Anda terhadap adanya penyakit genetik.
Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan fisik prenatal pertama bersifat komprehensif sehingga dokter Anda dapat mengevaluasi segala kelainan yang mungkin ada di berbagai bagian tubuh.
Kepala dan Leher
Penyedia layanan kesehatan Anda akan menilai kondisi umum gigi, gusi, dan kelenjar tiroid Anda.
Penyakit gusi parah dan infeksi di rongga mulut telah diidentifikasi sebagai faktor risiko persalinan prematur. Ketika penyakit gusi atau jenis kondisi mulut lainnya teridentifikasi, dokter Anda akan merujuk Anda ke dokter gigi untuk mendapatkan perawatan.
Pembesaran tiroid dapat terjadi sebagai bagian normal dari kehamilan. Dalam beberapa kasus, bagaimanapun, itu dapat dikaitkan dengan tiroid yang kurang aktif atau tiroid yang terlalu aktif. Kondisi mana pun dapat meningkatkan risiko kelahiran prematur atau keguguran. Dokter Anda dapat memesan tes darah tertentu untuk mengevaluasi kelenjar tiroid Anda jika salah satu dari kondisi ini diduga.
Paru-paru, Jantung, Payudara, dan Perut
Dokter Anda akan mendengarkan jantung dan paru-paru Anda dengan stetoskop. Mereka mungkin menyarankan tes tambahan, seperti elektrokardiogram atau rontgen dada, jika ada kelainan pernapasan atau detak jantung terdeteksi.
Payudara Anda akan diperiksa keberadaan benjolan. Jika benjolan ditemukan, dokter Anda dapat melakukan ultrasonografi, mamografi, atau biopsi.
Selama pemeriksaan perut, dokter Anda akan menekan hati dan limpa dengan lembut untuk menentukan apakah ukurannya normal. Organ yang membesar bisa menjadi pertanda kondisi medis yang serius.
Tangan dan kaki
Ekstremitas Anda juga diperiksa untuk pembengkakan, reaksi refleks, dan aliran darah. Tidak jarang kaki bagian bawah membengkak selama kehamilan. Namun, pembengkakan parah di tangan, wajah, atau kaki dapat mengindikasikan masalah kesehatan yang mendasarinya. Dokter Anda akan memesan tes darah tertentu untuk memeriksa tanda-tanda kondisi abnormal, seperti preeklampsia dan pembekuan darah.
Kulit
Selama pemeriksaan fisik, dokter akan mengevaluasi kulit Anda. Tahi lalat dan bintik-bintik kulit lainnya mungkin menjadi lebih gelap karena perubahan hormon yang terjadi dalam tubuh selama kehamilan. Puting Anda juga bisa menjadi gelap secara signifikan. Perubahan-perubahan ini umumnya menjadi kurang menonjol setelah kehamilan. Namun, jika salah satu tahi lalat Anda secara signifikan berubah warna atau menjadi lebih besar selama kehamilan, Anda harus memberi tahu dokter Anda sehingga evaluasi yang tepat dapat dilakukan. Anda juga harus memberi tahu dokter Anda jika Anda mengembangkan tahi lalat baru.
Ujian panggul
Pemeriksaan panggul menyeluruh diperlukan pada semua wanita hamil. Selama pemeriksaan, dokter Anda akan memeriksa leher rahim Anda untuk segala kelainan dan tanda-tanda infeksi.
Menguji Infeksi
Dokter Anda kemungkinan akan melakukan Pap smear untuk mendapatkan sampel sel-sel yang melapisi rahim. Sel-sel ini akan dievaluasi tanda-tanda gonore dan klamidia. Keputihan juga dapat dikumpulkan dan diperiksa di bawah mikroskop untuk melihat adanya bakteri vaginosis atau trichomonas.
Penting untuk mengidentifikasi dan mengobati infeksi saluran genital karena berhubungan dengan persalinan prematur dan komplikasi kehamilan lainnya. Jika Anda didiagnosis menderita infeksi menular seksual, maka Anda dan pasangan perlu segera menerima perawatan.
Memeriksa serviks
Selama pemeriksaan fisik serviks, dokter akan meletakkan beberapa jari di vagina untuk menilai ketebalan, panjang, dan pembukaan serviks. Jika dokter Anda khawatir dengan pembukaan atau panjang serviks, mereka mungkin memesan ultrasonografi serviks untuk evaluasi lebih lanjut. Serviks yang melebar atau menipis prematur dapat mengindikasikan insufisiensi serviks, atau kelemahan serviks. Kondisi ini dapat menyebabkan komplikasi serius, termasuk keguguran dan kelahiran prematur, sehingga perawatan harus segera diberikan.
Memeriksa Rahim
Dokter Anda juga akan mengevaluasi ukuran dan bentuk rahim Anda. Mereka akan membandingkan temuan ini dengan perkiraan usia kehamilan, atau usia bayi. Rahim juga akan diperiksa untuk melihat massa dan area nyeri.
Menilai Bentuk Pelvis
Setelah memeriksa rahim, dokter akan merasakan tulang panggul Anda untuk menilai bentuk dan ukuran jalan lahir. Informasi ini dapat membantu dokter Anda menentukan metode pengiriman terbaik. Bergantung pada hasil pemeriksaan panggul, dokter Anda mungkin menyarankan persalinan pervaginam, persalinan sesar, atau persalinan dengan bantuan vakum.
Akhir dari Kunjungan
Pada akhir kunjungan pranatal pertama Anda, dokter Anda akan menjelaskan tes tambahan apa pun yang mungkin diperlukan.
Mereka juga akan menjelaskan pentingnya makan dengan baik, berolahraga, dan mengambil vitamin prenatal tertentu selama kehamilan. Pastikan untuk bertanya kepada dokter Anda tentang obat-obatan atau suplemen bebas yang mungkin Anda ingin gunakan saat Anda sedang hamil. Mereka dapat memberi tahu Anda apakah aman untuk digunakan selama kehamilan.
Dokter Anda juga akan memberi tahu Anda tentang ketidaknyamanan yang mungkin Anda alami selama kehamilan dan memperingatkan Anda tentang gejala yang memerlukan perawatan medis segera.
Penunjukan prenatal Anda yang kedua kemungkinan akan dilakukan empat minggu kemudian.
