Gambaran
Leukemia adalah kanker darah. Ini terbentuk ketika sel-sel darah di sumsum tulang mengalami kerusakan dan membentuk sel-sel kanker. Sel-sel darah kanker kemudian menyerbu sel-sel darah normal. Ini mengganggu kemampuan tubuh untuk melawan infeksi, mengontrol perdarahan, dan mengantarkan oksigen ke sel-sel normal. Sel-sel kanker juga dapat menyerang limpa, hati, dan organ-organ lainnya.
Leukemia kronis adalah leukemia yang tumbuh lambat. Leukemia akut adalah leukemia yang tumbuh cepat yang berkembang cepat tanpa pengobatan.
Pelajari lebih lanjut: Leukemia »
Tanda dan gejala
Tanda dan gejala leukemia kronis
Leukemia kronis berkembang perlahan, dan gejala awalnya mungkin ringan dan tidak diperhatikan. Leukemia akut berkembang dengan cepat. Ini karena sel kanker berkembang biak dengan cepat.
Leukemia kronis paling sering didiagnosis setelah tes darah rutin. Anda mungkin memiliki gejala tingkat rendah selama bertahun-tahun sebelum didiagnosis. Gejalanya mungkin tidak jelas dan dapat terjadi karena banyak kondisi medis lainnya. Tanda-tanda dan gejala mungkin termasuk:
- Perasaan tidak enak pada umumnya, seperti kelelahan, nyeri tulang dan sendi, atau sesak napas
- penurunan berat badan
- kehilangan nafsu makan
- demam
- keringat malam
- anemia
- infeksi
- memar atau berdarah, seperti mimisan
- pembesaran kelenjar getah bening yang tidak menyakitkan
- rasa sakit atau perasaan penuh di perut kiri atas, di mana limpa berada
Tanda dan gejala leukemia akut
Tanda dan gejala umum leukemia akut adalah:
- jumlah sel darah putih rendah
- infeksi
- kelelahan yang tidak hilang dengan istirahat
- sesak napas
- kulit pucat
- berkeringat di malam hari
- sedikit demam
- mudah memar
- nyeri tulang dan sendi
- penyembuhan luka yang lambat
- titik-titik merah kecil di bawah kulit
Pelajari lebih lanjut: Gejala leukemia dalam gambar »
Penyebab
Tidak ada yang tahu penyebab leukemia atau mengapa beberapa orang memiliki leukemia kronis dan yang lain memiliki bentuk kondisi akut. Baik faktor lingkungan dan genetik dianggap terlibat.
Leukemia dapat terjadi karena perubahan dalam DNA sel Anda. Leukemia mieloid kronis (CML) juga dapat dikaitkan dengan mutasi gen yang disebut kromosom Philadelphia. Mutasi gen ini tidak diwariskan.
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa kombinasi faktor genetik dan lingkungan terlibat dalam leukemia anak-anak. Beberapa anak mungkin tidak mewarisi versi gen tertentu yang dapat menghilangkan bahan kimia berbahaya. Paparan bahan kimia tersebut dapat meningkatkan risiko leukemia.
Faktor risiko
Kemungkinan ada faktor-faktor risiko untuk berbagai jenis leukemia, tetapi ada kemungkinan untuk mendapatkan leukemia walaupun Anda tidak memiliki faktor-faktor risiko yang diketahui. Para ahli masih belum mengerti banyak tentang leukemia.
Beberapa faktor untuk mengembangkan leukemia kronis meliputi:
- berusia di atas 60 tahun
- menjadi Kaukasia
- paparan bahan kimia seperti benzena atau Agen Oranye
- paparan radiasi tingkat tinggi
Beberapa faktor risiko untuk mengembangkan leukemia akut meliputi:
- merokok
- menjalani kemoterapi dan terapi radiasi untuk kanker lainnya
- paparan tingkat radiasi yang sangat tinggi
- memiliki kelainan genetik, seperti sindrom Down
- memiliki saudara kandung dengan leukemia limfositik akut (ALL)
Memiliki satu atau lebih faktor risiko ini tidak berarti Anda akan terkena leukemia.
Bagaimana leukemia didiagnosis?
Semua jenis leukemia didiagnosis dengan memeriksa sampel darah dan sumsum tulang. Hitung darah lengkap akan menunjukkan tingkat dan jenis:
- sel putih
- sel leukemia
- sel merah
- trombosit
Sumsum tulang dan tes lainnya akan memberi dokter Anda informasi lebih lanjut tentang darah Anda untuk memastikan diagnosis leukemia. Dokter Anda juga dapat melihat apusan darah di bawah mikroskop untuk melihat bentuk sel. Tes lain dapat menumbuhkan sel darah Anda untuk membantu dokter mengidentifikasi perubahan pada kromosom atau gen.
Perawatan
Rencana perawatan Anda akan tergantung pada jenis leukemia yang Anda miliki dan seberapa lanjutnya pada saat diagnosis Anda. Anda mungkin ingin mendapatkan pendapat kedua sebelum memulai perawatan. Penting untuk memahami apa pilihan perawatan Anda dan apa yang dapat Anda harapkan.
Leukemia kronis
Leukemia kronis berkembang perlahan. Anda mungkin tidak didiagnosis sampai muncul gejala, seperti pembesaran kelenjar getah bening. Kemoterapi, kortikosteroid, dan antibodi monoklonal dapat digunakan untuk mengendalikan kanker. Dokter Anda mungkin menggunakan transfusi darah dan transfusi trombosit untuk mengobati penurunan sel darah merah dan trombosit. Radiasi dapat membantu mengurangi ukuran kelenjar getah bening Anda.
Jika Anda memiliki CML dan juga memiliki kromosom Philadelphia, dokter Anda mungkin memperlakukan Anda dengan inhibitor tirosin kinase (TKI). TKI memblokir protein yang diproduksi oleh kromosom Philadelphia. Mereka juga dapat menggunakan terapi sel induk untuk menggantikan sumsum tulang kanker dengan sumsum tulang yang sehat.
Leukemia akut
Orang dengan leukemia akut umumnya akan memulai pengobatan dengan cepat setelah diagnosis. Ini karena kanker dapat berkembang dengan cepat. Perawatan mungkin termasuk kemoterapi, terapi yang ditargetkan, atau terapi sel induk, tergantung pada jenis leukemia akut yang Anda miliki.
Perawatan untuk leukemia akut umumnya sangat intens pada awalnya. Tujuan utama pengobatan adalah untuk membunuh sel-sel leukemia. Kadang-kadang diperlukan rawat inap. Perawatan sering menyebabkan efek samping.
Dokter Anda akan melakukan tes darah dan sumsum tulang secara teratur untuk menentukan seberapa baik perawatan Anda membunuh sel-sel leukemia. Mereka dapat mencoba berbagai campuran obat untuk melihat mana yang paling berhasil.
Setelah darah Anda kembali normal, leukemia Anda akan sembuh. Dokter Anda akan terus menguji Anda jika sel kanker kembali.
Bagaimana prospeknya?
Setiap jenis leukemia berbeda dan akan memerlukan perawatan yang berbeda. Prospeknya juga unik untuk jenis leukemia yang Anda miliki dan seberapa lanjutnya ketika Anda memulai perawatan. Faktor lain yang akan mempengaruhi pandangan Anda adalah:
- usia kamu
- kesehatan umum Anda
- berapa banyak leukemia telah menyebar di tubuh Anda
- seberapa baik Anda merespons pengobatan
Tingkat kelangsungan hidup untuk leukemia telah sangat meningkat dalam 50 tahun terakhir. Obat baru dan jenis perawatan baru terus dikembangkan.
Dokter Anda akan memberi Anda pandangan Anda berdasarkan temuan penelitian leukemia dari tahun-tahun terakhir. Statistik ini didasarkan pada orang-orang yang memiliki tipe leukemia Anda, tetapi setiap orang berbeda. Cobalah untuk tidak terlalu fokus pada jenis statistik ini jika Anda menerima diagnosis leukemia. Pandangan Anda akan tergantung pada usia Anda, kesehatan Anda secara keseluruhan, dan stadium leukemia Anda. Berikut ini adalah tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk orang-orang dengan berbagai jenis leukemia di Amerika Serikat dari 2005 hingga 2011:
- CML: 63,2 persen
- CLL: 84,8 persen
- SEMUA: 70,1 persen secara keseluruhan dan 91,2 persen untuk mereka yang di bawah 15
- AML, atau leukemia myeloid akut: keseluruhan 26 persen dan 66,5 persen untuk mereka yang di bawah 15
Prospek untuk orang dengan segala jenis leukemia akan terus membaik seiring dengan kemajuan penelitian. Para peneliti dalam banyak uji klinis yang sedang berlangsung sedang menguji perawatan baru untuk setiap jenis leukemia.
Pencegahan
Tidak ada tes skrining dini untuk leukemia. Jika Anda memiliki faktor dan gejala risiko, tanyakan kepada dokter Anda tentang tes darah.
Sangat penting untuk menyimpan salinan perawatan Anda, tanggal, dan obat-obatan yang digunakan. Ini akan membantu Anda dan dokter masa depan Anda jika kanker Anda kembali.
Para ahli belum menemukan cara untuk mencegah leukemia. Menjadi proaktif dan memberi tahu dokter Anda jika Anda melihat gejala leukemia dapat meningkatkan peluang pemulihan Anda.
