Gambaran
Kelenjar prostat adalah bagian dari sistem reproduksi pria. Biasanya ukuran dan bentuknya dibandingkan dengan kenari. Ini membantu membuat semen dan mengelilingi uretra, tabung yang membawa urin dari kandung kemih melalui penis.
Kanker prostat adalah diagnosis kanker yang sangat umum pada pria Amerika. Ini umumnya merupakan penyakit usia yang lebih tua. Jarang seorang pria didiagnosis menderita kanker prostat sebelum berusia 50 tahun atau meninggal dunia sebelum usia 60 tahun. Lebih sering terjadi pada pria Afrika-Amerika dan mereka yang memiliki riwayat keluarga dengan penyakit ini.
Kanker prostat tumbuh lambat. Prognosis untuk pengobatan adalah baik, terutama jika kankernya diketahui lebih awal.
Alkohol dan kanker prostat
Apakah alkohol merupakan faktor risiko untuk didiagnosis dengan kanker prostat secara luas dipelajari dan tidak pasti.
Sebuah ulasan baru-baru ini dari studi di seluruh dunia menemukan "sedikit indikasi" dari hubungan antara alkohol dan risiko kanker prostat. Tetapi para peneliti mencatat bahwa kaitan itu lebih kuat dalam studi yang dilakukan di Amerika Utara. Dalam hal itu, risiko meningkat dengan jumlah yang diminum seorang pria. Para peneliti menyimpulkan bahwa masalah alkohol dan risiko kanker prostat patut diteliti lebih lanjut.
"Ketika datang ke hubungan yang jelas antara alkohol dan kanker prostat, sebenarnya tidak ada satu," kata Christopher Filson, MD, seorang asisten profesor di departemen urologi Universitas Emory dan seorang dokter staf di Atlanta Veterans Administration Medical Center.
Apakah seorang pria harus minum setelah didiagnosis dengan kanker prostat bahkan lebih rumit. Itu tergantung banyak faktor. Mereka termasuk seberapa lanjut kanker prostat dan jumlah alkohol yang terlibat.
Dalam kasus sederhana, dokter dapat merekomendasikan bahwa diagnosis dini kanker prostat tidak memerlukan perawatan sama sekali. Dalam hal ini, alkohol mungkin baik-baik saja.
"Apa yang saya katakan kepada pasien saya adalah, alkohol secara umum dan tidak berlebihan tidak apa-apa," kata Dr. Filson. Dengan diagnosis kanker prostat yang sederhana, "mereka seharusnya tidak harus mengurangi alkohol sepenuhnya dari kehidupan mereka."
Sebuah pertanyaan rumit muncul ketika seseorang dirawat karena kanker prostat. “Alkohol dapat memengaruhi seberapa baik kemoterapi tertentu atau obat tertentu dapat bekerja. Pasien harus berbicara dengan ahli onkologi medis mereka,”kata Dr. Filson.
Sebagai contoh, alkohol tampaknya meningkatkan risiko kanker prostat di antara pria yang menggunakan obat-obatan tertentu sering diresepkan untuk pembesaran prostat. Obat-obatan finasteride dan dutasteride keduanya tampaknya menurunkan risiko kanker prostat di kalangan pria. Alkohol tampaknya menurunkan atau menghilangkan manfaat itu. Obat-obatan ini termasuk dalam kelas yang disebut 5-ARI, menunjukkan bahwa pria menghindari alkohol jika mereka minum obat jenis ini.
Seseorang yang menghindari alkohol mungkin juga kehilangan aspek sosial berbagi minuman. Salah satu pilihan adalah mengganti minuman keras dalam minuman dengan soda atau mixer lainnya. Pertimbangkan Perawan Maria, versi Bloody Mary yang tidak mengandung alkohol. Alternatif populer lainnya adalah setengah limun dan teh setengah es Arnold Palmer.
Diagnosa
Kanker prostat dapat ada selama bertahun-tahun dengan sedikit atau tanpa gejala. Di antara alat yang paling umum untuk mendiagnosis kanker prostat adalah tes untuk prostate-specific antigen (PSA). PSA adalah bahan kimia yang biasanya meningkat di hadapan kanker prostat. Seorang dokter juga kemungkinan akan melakukan pemeriksaan dubur digital, yang dapat mengungkapkan ukuran dan bentuk kelenjar prostat. Kedua tes ini biasanya merupakan bagian dari pemeriksaan fisik rutin pria.
Seorang dokter yang mencurigai kanker prostat mungkin ingin mengambil biopsi, di mana sepotong kecil jaringan dari prostat diangkat dan diperiksa untuk segala kelainan.
Pengobatan
Perawatan yang tepat untuk kanker prostat tergantung pada seberapa parah penyakit itu dan seberapa baik seseorang berfungsi dengan penyakit tersebut. Usia seseorang dan banyak faktor lain juga penting. Semua opsi perawatan memiliki kelebihan dan kekurangan yang harus didiskusikan dengan dokter Anda.
Menunggu
Karena kanker prostat tumbuh sangat lambat, dokter Anda dapat merekomendasikan hanya menontonnya dengan tes PSA yang sering dan ujian dubur digital.
Memperhatikan perubahan prostat dengan cermat dianggap sebagai pilihan paling masuk akal untuk kanker berisiko rendah dan pria dengan harapan hidup 20 tahun atau kurang.
Prostatektomi radikal
Prostatektomi radikal mengangkat prostat, pembuluh yang terkait dengan produksi semen, dan kelenjar getah bening di panggul. Organ-organ dapat diangkat secara konvensional atau melalui laparoskop, sebuah tabung kecil yang diterangi dimasukkan ke dalam tubuh.
Terapi radiasi
Beberapa jenis terapi radiasi tersedia untuk mengobati kanker prostat. Pada brachytherapy, pelet kecil dari bahan radioaktif ditempatkan di bawah kulit dekat tumor. Radiasi sinar eksternal, seperti namanya, mengirimkan radiasi ke prostat dari luar tubuh. Seorang dokter dapat menggunakan radiasi bersama dengan jenis perawatan.
Salah satu obat terapi radiasi yang lebih baru adalah Xofigo. Ini disuntikkan ke dalam tubuh dan berjalan ke lokasi tumor. Itu disetujui oleh Food and Drug Administration pada 2013 untuk kanker prostat stadium lanjut dan tumor yang tidak menanggapi bentuk perawatan lain.
Terapi kekurangan androgen
Androgen adalah hormon pria yang merangsang pertumbuhan kanker prostat. Androgen yang tertekan dapat membuat perjalanan penyakit yang cepat dan dramatis. Dalam jangka panjang, terapi kekurangan androgen kehilangan efektivitasnya. Dalam hal ini, opsi lain harus dipertimbangkan.
Kemoterapi
Berbagai macam obat tersedia untuk menyerang kanker prostat secara langsung. Mereka digunakan baik sendiri atau dalam kombinasi, dalam perawatan yang disebut sebagai kemoterapi. Beberapa yang umum:
- docetaxel dengan prednison
- cabazitaxel dengan prednisone
- abiraterone acetate dengan prednisone
Kanker prostat stadium lanjut sering berpindah, atau bermetastasis, ke tulang. Dokter mungkin meresepkan obat untuk memperlambat atau mencegah keropos tulang dan mengurangi rasa sakit yang sering menyertainya:
- bifosfonat
- denosumab
Perubahan gaya hidup
Mempelajari pengaruh perubahan pola makan dan gaya hidup terhadap kanker prostat sulit dilakukan karena tumor tumbuh sangat lambat. Biasanya, peneliti melihat perubahan antigen spesifik prostat (PSA). Ini adalah pengganti yang baik tetapi tidak sempurna untuk mengukur risiko penyakit atau kematian akibat kanker prostat.
Sebuah ulasan baru-baru ini mengidentifikasi tiga studi yang mencoba untuk memperbaiki beberapa kekurangan umum dalam studi tersebut. Studi-studi ini menemukan bahwa:
- Kapsul yang mengandung biji delima, teh hijau, brokoli, dan kunyit dikaitkan dengan penurunan peningkatan kadar PSA.
- Flaxseed memperlambat peningkatan jumlah sel kanker pada pria yang mempersiapkan prostatektomi radikal. Tetapi biji rami tidak memiliki efek khusus pada ukuran lain dari kanker prostat.
- Suplemen yang terdiri dari kedelai, likopen, selenium, dan koenzim Q10 mendorong tindakan tindak lanjut PSA di antara pria yang menjalani radioterapi atau prostatektomi radikal.
Ulasan lain menemukan berbagai efek makanan pada penanda kanker prostat:
- Diet rendah lemak menurunkan PSA.
- Margarin yang diperkaya dengan vitamin E memperlambat peningkatan PSA dari waktu ke waktu.
- Diet yang mengandung estrogen nabati dan ditambah dengan bubur jagung menurunkan PSA dibandingkan dengan diet gandum.
- Suplemen likopen, bahan kimia yang ditemukan dalam tomat, grapefruit, dan tanaman lain, meningkatkan penanda dan mortalitas PSA.
Pandangan
Kanker prostat sering terjadi, terutama di kalangan pria yang lebih tua. Tumbuh lambat, dan perlindungan terbaik terhadap itu berasal dari pengujian rutin. Jika didiagnosis lebih awal, dokter pertama-tama dapat merekomendasikan pemantauan penyakit daripada pengobatan segera. Diet yang rendah lemak dan tinggi estrogen nabati dapat membantu melindungi terhadap kanker prostat.
