Ankylosing spondylitis (AS) dapat menyebabkan sakit kronis, peradangan, dan kekakuan pada tulang belakang Anda. Jika tidak diobati, peradangan yang tidak terkontrol dapat menyebabkan pertumbuhan tulang baru pada tulang belakang, yang dapat menyebabkan bagian tulang belakang Anda menyatu bersama.
AS dapat secara bertahap membatasi mobilitas Anda, sehingga mendapatkan diagnosis dan rencana perawatan yang tepat sangat penting untuk menghindari kecacatan. Berbagai terapi tersedia untuk membantu memperlambat perkembangan penyakit dan mencapai remisi, termasuk terapi biologis.
Biologis bukanlah garis pertahanan pertama untuk mengobati AS. Beberapa orang dapat mengelola gejalanya dengan perubahan gaya hidup (menurunkan berat badan dan berolahraga). Yang lain memiliki hasil positif dengan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti naproxen sodium (Aleve) atau ibuprofen (Motrin, Advil). Ketika obat-obatan ini tidak bekerja, suntikan steroid atau obat antirematik pemodifikasi penyakit (DMARDs) dapat digunakan untuk mengurangi peradangan.
Namun, kadang-kadang, tidak ada yang di atas efektif. Jika kondisi Anda tetap sama atau memburuk, ahli biologi dapat memberikan bantuan dan meningkatkan kualitas hidup Anda.
Tetapi sebelum Anda setuju untuk memulai perawatan biologis, pastikan Anda memahami cara kerjanya.
Apa itu terapi biologis?
Biologis mirip dengan obat lain untuk pengobatan AS. Mereka dapat mengurangi peradangan dan membantu Anda mengelola gejala. Tetapi tidak seperti terapi lain yang mungkin pernah Anda gunakan di masa lalu, biologik adalah protein sintetik yang dibuat dari organisme hidup yang meniru protein normal.
Biologis adalah jenis terapi bertarget yang dirancang untuk mengontrol fungsi sistem kekebalan tubuh dan menghentikan peradangan. Dengan terapi biologis, Anda akan menerima suntikan ke dalam kulit Anda, atau dokter Anda dapat memberikan obat melalui infus intravena.
Berbagai jenis biologis tersedia, tetapi tidak setiap biologi disetujui untuk kondisi ini. Jika Anda memiliki AS, opsi Anda meliputi:
- adalimumab (Humira)
- pegol certolizumab (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi, Simponi Aria)
- infliximab (Remicade)
- secukinumab (Cosentyx)
Bagaimana cara biologik memperlakukan SA?
Biologis efektif karena mereka menargetkan protein tertentu dalam sistem kekebalan yang bertanggung jawab untuk menyebabkan peradangan, yang berkontribusi terhadap rasa sakit dan kekakuan yang terkait dengan AS.
Meskipun ada enam biologik yang disetujui untuk pengobatan AS, biologik yang berbeda menargetkan protein yang berbeda, atau menggunakan berbagai jenis molekul untuk menargetkan protein yang sama.
Misalnya, adalimumab (Humira), certolizumab pegol (Cimzia), etanercept (Enbrel), golimumab (Simponi, Simponi Aria), dan infliximab (Remicade) adalah blocker faktor nekrosis tumor (TNF).
TNF adalah protein pensinyalan sel yang berperan dalam peradangan sistemik. Biasanya, itu berkontribusi pada kekebalan Anda dan dapat melindungi Anda dari infeksi dan kanker. Tetapi jika Anda memiliki sistem kekebalan yang terlalu aktif (seperti yang terjadi pada penyakit autoimun seperti AS), tubuh Anda menghasilkan jumlah TNF yang berlebihan. Kelebihan produksi ini menyebabkan peradangan kronis.
Penghambat TNF menargetkan protein ini dengan tujuan menekan respons peradangannya. Dengan menghambat faktor nekrosis tumor, biologik ini dapat menghentikan peradangan pada sumbernya.
Terapi biologis lain yang tersedia untuk AS menargetkan interleukin 17 (IL-17), yang merupakan protein yang bertanggung jawab atas banyak fungsi biologis, termasuk peradangan. Secukinumab (Cosentyx) telah disetujui sebagai inhibitor IL-17. Obat ini menargetkan dan memblokir fungsi IL-17, yang menghentikan siklus peradangan dan mengurangi gejala AS.
Setelah biologik masuk ke sistem Anda dan mulai bekerja, Anda harus memperhatikan lebih sedikit rasa sakit dan kekakuan. Namun, biologik tidak hanya menghentikan rasa sakit, tetapi juga menghentikan kerusakan sendi dan mencegah perkembangan AS. Hasilnya, Anda bisa menikmati gaya hidup yang lebih aktif.
Bagaimana saya menerima terapi biologis?
Karena biologik adalah terapi yang ditargetkan, dan asam lambung akan menghancurkan protein ini, Anda hanya dapat menerima perawatan melalui infus atau suntikan.
Dengan infus, obat diberikan langsung ke dalam darah Anda secara intravena. Anda akan mengunjungi kantor dokter Anda setiap beberapa minggu atau bulan, dan setiap perawatan mungkin membutuhkan beberapa jam untuk menyelesaikannya.
Pilihan lain adalah suntikan sekali atau dua kali sebulan, tergantung pada jenis biologinya. Suntikan dapat melibatkan menerima dosis starter yang terdiri dari satu atau lebih pada saat yang sama. Anda akan belajar cara memberi diri Anda suntikan di rumah.
Biologik tidak menyembuhkan AS, jadi Anda mungkin perlu melanjutkan terapi biologis untuk menjaga gejala Anda terkendali.
Ada risiko infeksi dengan biologik, jadi Anda tidak boleh mengonsumsi lebih dari satu biologis sekaligus. Namun, dokter Anda mungkin meresepkan DMARD untuk dikonsumsi.
Ada berbagai macam biologi yang tersedia, dan mereka bekerja secara berbeda untuk semua orang. Jangan khawatir jika Anda tidak melihat peningkatan gejala setelah beberapa minggu secara biologis. Bicaralah dengan dokter Anda tentang gejala Anda. Dokter Anda mungkin menyarankan beralih ke biologis berbeda untuk hasil yang lebih baik.
Apa yang harus saya ketahui tentang biologi untuk AS?
Tidak apa-apa untuk melihat kemerahan atau timbul ruam di tempat suntikan. Kulit Anda akan kembali normal dalam beberapa hari. Suntikan selanjutnya dapat menghasilkan lesi seperti sarang lebah di tempat suntikan sebelumnya, bukan di tempat saat ini.
Awasi tanda-tanda reaksi alergi saat mengambil obat biologis untuk mengobati AS. Ini termasuk pembengkakan pada wajah, bibir, atau lidah, atau kesulitan bernapas.
Biologis dapat meningkatkan risiko infeksi karena mengurangi efektivitas sistem kekebalan tubuh Anda. Jadi beri tahu dokter Anda jika Anda mengalami infeksi atau demam saat menggunakan terapi ini. Juga, temui dokter Anda jika Anda memiliki memar yang tidak dapat dijelaskan atau penurunan berat badan, karena ada juga risiko mengembangkan kelainan darah.
Outlook untuk AS
Jangan kehilangan harapan jika Anda belum menemukan bantuan untuk AS. Biologis mungkin jawabannya, jadi bicarakan dengan dokter Anda. Karena terapi ini menargetkan protein spesifik dalam tubuh Anda, mereka umumnya efektif dengan menghentikan peradangan dan memperlambat perkembangan penyakit. Tapi bersabarlah - butuh waktu hingga 12 minggu bagi Anda untuk merasa lebih baik.
